Vacuna contra la influenza atenuada en virus vivos [LAIV] (Vacuna contra la influenza en atomizador nasal)

¿Contra qué virus de la influenza protege la vacuna en atomizador nasal?

Todas las vacunas contra la influenza en atomizador nasal para la temporada 2018-2019 incluirán cuatro virus de la influenza: un virus de la influenza A (H1N1), un virus de la influenza A (H3N2) y dos virus de la influenza B.

¿Algunas de estas vacunas contra la influenza disponibles se recomiendan por sobre las otras?

¿Quiénes pueden recibir la vacuna contra la influenza en atomizador nasal?

La vacuna en atomizador nasal está aprobada para ser utilizada por todas las personas no embarazadas, desde los 2 años hasta los 49 años. Las personas con ciertas afecciones médicas médicas no deberían optar por la vacuna contra la influenza en atomizador nasal.

¿Quiénes no deberían recibir la vacuna contra la influenza en atomizador nasal?

Algunas personas no deberían recibir la vacuna contra la influenza en atomizador nasal:

• Niños menores de 2 años
• Adultos de 50 años de edad y mayores
• Mujeres embarazadas
• Personas con antecedentes de reacciones alérgicas graves a cualquier componente de la vacuna o a una dosis previa de cualquier vacuna contra la influenza
•  Niños de 2 a 17 años de edad que reciben medicamentos que contengan aspirina o salicilatos.
• Personas con sistemas inmunitarios debilitados (inmunosupresión)
• Niños de 2 a 4 años con asma o con antecedentes de resuello en los últimos 12 meses
• Personas que han tomado medicamentos antivirales contra la influenza en las últimas 48 horas.
• Personas que cuidan de otras personas con deficiencias graves en el sistema inmunológico que requieren un ambiente protegido (o evitar el contacto con aquellas personas durante 7 días luego de recibir la vacuna en atomizador nasal).

Además, las siguientes afecciones son precauciones para el uso de la vacuna contra la influenza en atomizador nasal:

• Asma en personas mayores de 5 años.
• Otras afecciones médicas subyacentes que pueden hacer que las personas tengan alto riesgo de presentar complicaciones graves por la influenza. Esto incluye afecciones como enfermedades pulmonares, cardiacas (salvo hipertensión aislada), renales (como la diabetes), trastornos hepáticos o renales, neurológicos/neuromusculares o metabólicos. Ver "Personas con alto riesgo de desarrollar complicaciones por la influenza".
• Enfermedad moderada o grave con o sin fiebre.
• Síndrome de Guillain-Barré dentro de las 6 semanas posteriores a una dosis previa de vacuna contra la influenza.

¿Cuál es la efectividad de la vacuna contra la influenza estacional en atomizador nasal?

La efectividad de la vacuna contra la influenza (VE, por sus siglas en inglés) puede variar de un año a otro, entre diferentes grupos etarios y de riesgo, y por tipo de vacuna, e incluso por tipo y subtipo de virus. Si bien los datos desde 2010-2011 hasta 2016-2017 indicaban que la LAIV carecía de efectividad contra los virus de la influenza H1N1pdm09 (H1N1 2009) entre las personas de 2 a 17 años de edad en los EE. UU., la LAIV fue efectiva contra los virus de la influenza B y fue tan efectiva contra los virus H3N2 como las vacunas inactivadas contra la influenza. Para la temporada 2018-2019, los fabricantes de la LAIV4 incluyeron un nuevo componente en la vacuna contra el virus H1N1. Según ciertos datos, esto permitirá mejorar la efectividad de la LAIV4 contra el virus H1N1. Sin embargo, aún no se han publicado cálculos de efectividad del componente de esta vacuna contra los virus H1N1.  El ACIP y los CDC votaron para reanudar la recomendación del uso de la LAIV4 con base en la evidencia que sugiere que el nuevo componente de los virus H1N1 mejorará la efectividad de la LAIV contra estos virus. No hay una preferencia expresa por la vacuna inyectable contra la influenza o la vacuna en atomizador nasal.

Para obtener más información acerca la eficacia de la vacuna, consulte ¿Qué tan eficaz es la vacuna contra la influenza?
Lea más acerca de la temporada de influenza 2017-18 y la composición de la vacuna para la temporada de influenza 2018-19.

¿Debería administrarse la vacuna contra la influenza en atomizador nasal a pacientes con enfermedades crónicas?

Existe una precaución con respecto al uso de la vacuna contra la influenza en atomizador nasal en personas con ciertas afecciones de salud crónicas debido a que no se ha determinado la seguridad y la efectividad de esta vacuna en personas con esas afecciones.

¿Las mujeres embarazadas y en el postparto deberían evitar el contacto con personas que fueron vacunadas recientemente con la vacuna en atomizador nasal?

Las embarazadas y en periodo de posparto no necesitan evitar el contacto con las personas recientemente vacunadas con la vacuna contra la influenza en atomizador nasal. Sin embargo, la vacuna contra la influenza en atomizador nasal no debe administrarse a embarazadas. Las madres lactantes pueden recibir la vacuna inyectable contra la influenza o la vacuna en atomizador nasal.

¿Hay contraindicaciones para la administración de la vacuna en atomizador nasal a madres en periodo de lactancia?

La lactancia no es una contraindicación para la vacuna en atomizador nasal. Las madres en periodo de lactancia menores de 50 años pueden recibir la vacuna contra la influenza en atomizador nasal siempre que no presenten ninguna contraindicación para su uso. Ver Prevención y control de la influenza estacional con vacunas: recomendaciones del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) - Estados Unidos, temporada de influenza 2015-2016, 7 de agosto de 2015 para obtener una lista de las contraindicaciones y las precauciones para la vacuna en atomizador nasal.

¿Se puede administrar la vacuna contra la influenza en atomizador nasal a pacientes enfermos?

La vacuna contra la influenza en atomizador nasal puede administrarse en personas con enfermedades moderadas (por ej., diarrea o infección leve en las vías respiratorias superiores con o sin fiebre). Sin embargo, la congestión podría limitar la administración de la vacuna a la mucosa nasal. Debería considerarse posponer la vacunación con la LAIV hasta que se reduzca la congestión nasal.  Las personas que tienen una enfermedad moderada o grave, con o sin fiebre, deberían esperar para vacunarse hasta recuperarse.  Su proveedor de atención médica puede asesorarlo respecto del momento adecuado para vacunarse si está enfermo.

¿La vacuna contra la influenza en atomizador nasal puede causar que contraiga la influenza?

Las vacunas contra la influenza no causan la enfermedad. La vacuna contra la influenza en atomizador nasal contiene virus vivos. Sin embargo, los virus están atenuados (debilitados) y no pueden causar influenza. Los virus debilitados están adaptados al frío, esto significa que están diseñados para proliferarse solo a las temperaturas más bajas que hay dentro de la nariz. Los virus no pueden infectar los pulmones ni otras áreas en donde existan temperaturas más cálidas.

Si bien la vacuna contra la influenza no puede contagiarle la enfermedad, hay diferentes efectos secundarios que pueden estar asociados a la administración de la vacuna inyectable contra la influenza o la vacuna en atomizador nasal.

Estos efectos secundarios son leves y duran poco, en especial, si se los compara con los síntomas de un caso grave de influenza.

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios?

Los virus en la vacuna en atomizador nasal son debilitados y no causan síntomas graves generalmente asociados a la influenza. Los efectos secundarios de la vacuna en atomizador nasal pueden incluir:

• Secreción nasal
• Resuello
• Dolor de cabeza
• Vómitos
• Dolores musculares
• Fiebre
• Dolor de garganta
• Tos

Si ocurren estos problemas, por lo general comienzan poco después de la vacunación, son leves y duran poco tiempo. La mayoría de las personas que reciben la vacuna contra la influenza no presentan problemas graves. Sin embargo, en extrañas ocasiones, la vacunación contra la influenza puede causar problemas graves, como reacciones alérgicas severas. Las personas que creen que una vacuna le causó algún daño pueden presentar una queja y solicitar una compensación del Programa nacional de compensación por lesiones causadas por vacunas (VICP, por sus siglas en inglés).

Hay más información disponible acerca de la seguridad de las vacunas contra la influenza en La seguridad de la vacuna contra la influenza.