Etapas
Etapas del cáncer de seno
Para hacer un plan de tratamiento de la mujer, el médico necesita saber
la extensión (etapa
o estadio) de la enfermedad. La etapa está
basada en el tamaño del tumor y si el cáncer se ha diseminado. La
estadificación puede
comprender rayos X y exámenes de laboratorio para saber si el
cáncer se ha diseminado y, si es así, a qué partes del
cuerpo. Cuando el cáncer de seno se disemina, las células
cancerosas se encuentran con frecuencia en los ganglios linfáticos bajo
el brazo (ganglios
linfáticos axilares). Con frecuencia no se
sabe la extensión del cáncer sino hasta después de la
cirugía para extraer el tumor
en el seno y los ganglios linfáticos bajo el brazo.
La mujer querrá hacer estas preguntas al médico después de
que se determine la etapa del cáncer:
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¿Qué tipo de cáncer de seno tengo?
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¿Qué mostró la prueba de receptores de hormonas?
¿Qué otras pruebas de laboratorio se hicieron en el tejido del
tumor, y qué indican?
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¿Cuál es la etapa de la enfermedad? ¿Se ha diseminado el
cáncer?
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¿En qué forma ayudará esta información para decidir
qué tipo de tratamiento o qué otras pruebas voy a necesitar?
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Los médicos describen el cáncer de seno usando las etapas o
estadios siguientes:
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Etapa 0 se llama
carcinoma in situ.
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Carcinoma lobulillar in situ (CLIS) se refiere a células
anormales en el revestimiento de un lobulillo. (Ver la ilustración del
lobulillo en la primera lámina). Estas células anormales son un
marcador de un riesgo mayor. Quiere decir que la mujer con CLIS tiene un riesgo
mayor de desarrollar cáncer invasor en cualquier seno en el futuro.
(Ambos senos tienen el riesgo).
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Carcinoma ductal in situ (CDIS)
es un
estadó precancerosa en el revestimiento de un conducto. El
carcinoma ductal in situ se llama también carcinoma intraductal. Las
células anormales no se han diseminado más allá del
conducto para invadir el tejido de seno del derredor. Sin embargo, si no se
trata, el carcinoma ductal in situ puede convertirse en cáncer invasor.
Esta ilustración muestra el carcinoma ductal in situ.
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Etapa I es una etapa o estadio inicial de cáncer de seno invasor.
La etapa I significa que el tumor no tiene más de 2 cm de
diámetro (menos de tres cuartos de pulgada) y las células
cancerosas no se han diseminado más allá del seno.
Esta ilustración muestra cáncer que se ha diseminado fuera del
conducto y ha invadido tejido cercano de seno.
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Etapa II comprende una de las situaciones siguientes:
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El tumor en el seno no tiene más de 2 centímetros de
diámetro (menos de tres cuartos de pulgada) y el cáncer se ha
diseminado a los ganglios linfáticos bajo el brazo; o
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El tumor tiene de 2 a 5 centímetros (tres cuartos de pulgada a 2
pulgadas), y el cáncer puede haberse diseminado a los ganglios
linfáticos bajo el brazo; o
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El tumor tiene más de 5 centímetros (2 pulgadas) pero no se ha
diseminado a los ganglios linfáticos bajo el brazo.
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Etapa III puede ser un tumor grande, pero el cáncer no se ha
diseminado más allá del seno y de los ganglios linfáticos
cercanos. Es cáncer
localmente avanzado.
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Etapa IIIA significa que el tumor en el seno tiene menos de 5
centímetros, el cáncer se ha diseminado a los ganglios
linfáticos de la axila y los ganglios linfáticos están
conectados unos con otros o con otras estructuras. O, el tumor es grande
(más de 5 centímetros de diámetro) y el cáncer se
ha diseminado a los ganglios linfáticos de la axila.
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Etapa IIIB significa que el tumor puede haber crecido dentro de la pared
del tórax o de la piel del seno, o que el cáncer se ha diseminado
a los ganglios linfáticos debajo del esternón.
El
cáncer inflamatorio de seno es
un tipo de cáncer de seno de etapa IIIB. Es raro. El seno se ve rojo e
hinchado (o inflamado) porque las células cancerosas bloquean los vasos
linfáticos en la piel del seno.
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Etapa IIIC significa que el cáncer se ha diseminado a los
ganglios linfáticos bajo el esternón y la axila, o a los ganglios
linfáticos abajo o arriba de la clavícula. El tumor primario de
seno puede ser de cualquier tamaño.
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Etapa IV es cáncer metastático distante. El cáncer
se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
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Cáncer recurrente es
cáncer que ha regresado (recurrido) después de
haber sido tratado. Puede
recurrir localmente (en el seno o en la pared del tórax) o en cualquier
otra parte del cuerpo (como en el hueso, el hígado o los pulmones).
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