Introducción
Comunicación
Reunión de la información
Medicinas
 | Las medicinas para controlar el dolor se pueden dividir en tres grupos. |
Cosas para recordar
Otros métodos para controlar el dolor
Repaso
Diario para el control del dolor
Agradecimientos
Información adicional
Introducción
Este folleto ha sido diseñado para ofrecerle información importante acerca del dolor relacionado con el cáncer. Le ayudará a comprender por qué los pacientes sienten dolor, los diferentes métodos para tratarlo, y las cosas que usted puede hacer cuando sienta dolor.
Su médico, enfermera, asistente social, o farmacéutico también están disponibles para contestar las preguntas que tenga sobre el dolor relacionado con el cáncer.
Muchas veces los pacientes se preocupan al sentir un dolor causado por el cáncer. Este programa le mostrará que:
- La mayoría del dolor se puede controlar.
- La comunicación es importante.
- El dolor se puede medir.
- Usted y los encargados de su atención médica pueden trabajar juntos para controlar su dolor.
Comunicación
Una de las partes más importantes para tratar su dolor es la buena
comunicación con su médico y su enfermera.
Algunas veces los pacientes tienen miedo de hablar del dolor o están
preocupados de ser una molestia.
Es importante que usted comparta esta información con el médico y
la enfermera para que ellos puedan decidir el mejor método para
controlar su dolor.
Sus médicos y enfermeras también están interesados en su
estado de ánimo.
Dígales cómo ha estado de ánimo.
Reunión de la información
Su médico y enfermera intentarán averiguar por qué siente
dolor. Para hacerlo, ellos reunirán información importante.
Una de las primeras cosas que harán es preguntarle acerca de su dolor.
Por ejemplo, es posible que quieran saber dónde le duele.
Ellos le pedirán que describa qué tipo de dolor siente.
Le pueden preguntar qué tan fuerte es su dolor. Existen varias maneras
de medir el dolor. Una manera es seleccionando un número en la escala de
cero (0) a diez (10).
“0” significa que usted no tiene ningún dolor y “10”
significa que usted tiene el peor dolor posible. ¿Cuál
número entre “0” y “10” describe mejor el dolor que
usted siente?
Su dolor también se puede medir usando una herramientra como ésta.
Para usarla, deslice la parte negra hacia el área que describa mejor el
dolor que usted siente. Por ejemplo, si no tiene ningún dolor, deslice
la parte negra hacia la izquierda.
Si tiene un poco de dolor, deslice la parte negra al centro.
Y si tiene el peor dolor posible, entonces deslice la parte negra al extremo
del lado derecho.
Otra manera de medir su dolor es con una escala de papel como la que se
encuentra en al final de esta pagina. Utilice esta escala para medir su dolor.
“0” significa que no siente dolor y “10” significa el peor
dolor posible.
| Ningún dolor
|
El peor dolor posible
|
Es importante que usted o una persona de su familia mantenga un diario de su
dolor. Usted debe compartir todos los detalles importantes con su
médico.
Por ejemplo, en su diario usted podría escribir la fecha, la hora, la
clasificación del dolor y lo que hizo para aliviar el dolor.
Utilice un diario como éste para anotar la fecha, la hora, la
clasificación del dolor y las cosas que hizo para aliviar el dolor.
| Fecha |
Hora |
Clasificación del dolor (escala de 0 a 10)
|
Medicamento para el dolor (nombre, dosis, qué tan frecuente
se toma) |
Otros métodos que se intentaron para aliviar el dolor |
Efectos secondarios del medicamento para el dolor |
| 6 de junio (Ejemplo) |
8 am |
6 |
Morfina 30 mg. cada 4 hrs. |
masaje |
constipación |
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Nota:
Diario para el control del dolor 1.
Después de que el médico le haya preguntado acerca de su dolor,
quizá necesite obtener más información sobre lo que
está causándolo.
Quizá le examine o le pida que se haga una radiografía o un
escanograma de las partes que le duelen.
Puesto que el dolor puede tener muchas causas, como por ejemplo un tumor en los
huesos o un tumor que está presionando un nervio, es importante que el
médico averigüe la causa exacta.
Su médico y enfermera combinarán la información que han
reunido y pensarán en la forma para hacerle sentir más
cómodo.
Medicinas
Las medicinas son uno de los métodos más comunes para controlar el
dolor.
La mayoría de los dolores relacionados con el cáncer se pueden
controlar usando medicinas que se toman por la boca. Muchas veces, las dosis
hay que cambiarlas para que usted se sienta mejor.
El primer grupo es para el dolor ligero. Es posible que usted haya usado algunas
de estas medicinas antes para problemas tales como el dolor de cabeza o de
músculos.
Aspirina, Tylenol® y Advil® son parte de este grupo.
El segundo grupo de medicinas es para un dolor más intenso.
Es posible que usted los haya oído llamar narcóticos u
opiáceos. Algunos ejemplos incluyen la codeína, la morfina y la
hidromorfina.
Muchos pacientes tienen miedo de tomar las medicinas de origen opiáceo
porque piensan que se van a volver adictos. Este problema es muy, muy raro y
solamente ocurre en uno de diez mil pacientes.
Usted no va a volverse adicto si toma la medicina para aliviar el dolor.
Si tiene miedo de volverse adicto, hable con su médico, enfermera o
farmacéutico.
Los pacientes también se preocupan de usar medicinas fuertes demasiado
pronto. Tienen miedo de que si el dolor empeora mucho, no va a haber ninguna
medicina para controlarlo más tarde.
En realidad es mejor que usted trate su dolor cuando empieza, aunque necesite
medicinas fuertes. Esto les facilitará a los médicos controlar su
dolor más tarde.
Algunas veces los pacientes se preocupan de los efectos secundarios de las
medicinas.
Algunos efectos secundarios son comunes pero se pueden tratar.
Éstos incluyen la somnolencia, las náuseas y el
estreñimiento.
Usted debe decirle a su medico, emfermera o farmacéutico si está
teniendo estos problemas.
Usted ha sido informado acerca de dos grupos de medicinas. El tercer grupo se
usa para tratar otros problemas médicos, pero éstos además
combaten el dolor relacionado con el cáncer.
Por ejemplo, si describe su dolor como ardiente o punzante, quizá tenga
un nervio lesionado.
Las medicinas para tratar la depresión o los ataques podrían
ayudarle con este tipo de dolor.
Cosas para recordar
¿Cuáles son algunas cosas importantes
que conviene recordar sobre las medicinas para el dolor?
Casi todas se pueden tomar en píldoras
o en líquido.
Si no puede tomar las medicinas por vía
oral, usted puede recibirlas de otros modos. Éstos incluyen:
- un parche puesto en la piel;
- una aguja subcutánea o intravenosa;
-
un supositorio, o
- un tubito puesto en la espina dorsal.
Cuando tome sus medicinas, siempre siga las instrucciones
de su médico, enfermera o farmacéutico.
Debe tomarse las medicinas a tiempo.
Dígale a su médico o enfermera si
cree que las medicinas no están ayudándole, o si está
teniendo efectos secundarios. Su dolor podría empeorar de
vez en cuando como por ejemplo, cuando está más activo.
A menudo los médicos recetan más medicina para tomar
en estos casos.
Otros métodos para controlar el dolor
Usted ha sido informado sobre el uso de las medicinas para controlar el dolor.
Los tratamientos como la radioterapia y la quimioterapia pueden aliviar el
dolor porque reducen algunos tumores.
Esto disminuye la presión en los huesos, los nervios u otras partes del
cuerpo.
Para algunos tipos de dolor, su médico podrá sugerir un bloqueo
del nervio para que usted se sienta mejor.
Si es necesario, un médico especializado en ésto usará una
aguja para inyectar directamente la medicina cerca del nervio. Este
procedimiento bloquea o destruye el nervio y usted no siente dolor.
Hay otros tratamientos sencillos que no usan medicinas, entre los cuales se
incluyen ciertas actividades tan agradables como:
escuchar música,
recibir un masaje en la espalda,
tomar un baño caliente, o ver la televisión.
Usted puede preguntar a su médico, enfermera, asistente social o
farmacéutico sobre otros métodos que no usan medicinas y que
usted pueda usar por su cuenta. Su familia también puede ayudarle en
esto.
Repaso
- Con su ayuda, su médico y enfermera
van a tratar de descubrir por qué siente dolor y el mejor
método para tratarlo.
- La mayoría de los dolores pueden
ser tratados usando medicinas tomadas por vía oral.
- La dosis de estas medicinas hay que cambiarlas
a menudo para controlar el dolor.
- Es raro que una persona se vuelva adicta
a estas medicinas.
- Y finalmente, hay cosas que usted y su
familia pueden hacer para aliviar su dolor sin usar medicinas.
La clave para controlar el dolor con éxito
es la comunicación.
Su médico o enfermera no van a saber cuánto
dolor siente a menos que usted les diga. También, debe decirles
cuáles medicinas o tratamientos le sientan bien y cuáles
no.
Su comodidad es muy importante.
Recuerde, su dolor puede ser aliviado.
Si tiene algunas preguntas sobre lo que ha aprendido,
pídale más información a su médico,
enfermera, asistente social o farmacéutico.
Diario para el control del dolor
| La versión fácil de imprimir
del Diario para el control del dolor se encuentra aquí
disponible en el formato PDF. PDF se puede leer usando el programa
de Adobe Acrobat Reader que se puede bajar de la Internet. Si
usted no tiene Adobe Acrobat Reader, por favor oprima el botón
que se encuentra abajo para bajar el programa. Siga las direcciones
de instalación. Después de instalar el programa
ustéd podrá ver el Diario para el control del
dolor.  2
(Por
favor oprima aquí para bajar el archivo Adobe Acrobat Reader.) |
Utilice este diario para el control del dolor
y la escala para medir la intensidad del dolor. (Oprima
para aquí imprimir la tabla a continuación. 3)
| Ningún dolor |
El peor dolor posible
|
| Fecha |
Hora |
Clasificación del dolor (escala de
0 a 10)
|
Medicamento para el dolor (nombre, dosis,
qué tan frecuente se toma) |
Otros métodos que se intentaron para
aliviar el dolor |
Efectos secondarios del medicamento para
el dolor |
| 6 de junio (ejemplo) |
8 am |
6 |
Morfina 30 mg. cada 4 hrs. |
masaje |
constipación |
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Nombre del médico
Dirección
Teléfono
Nombre de la enfermera
Dirección
Teléfono
Nombre del farmacéutico
Dirección
Teléfono
Otros
Dirección
Teléfono
Preguntas
Agradecimientos
El Centro Oncológico de Johns Hopkins y el Instituto Nacional del Cáncer han desarrollado el folleto El dolor relacionado con el cáncer para los pacientes de cáncer, sus familiares y amigos. Esperamos que este folleto le ayude a entender mejor el dolor relacionado con el cáncer y cómo es tratado.
Queremos agradecer a las siguientes personas del Centro Oncológico de Johns Hopkins donde se desarrolló este material con una beca (5 R25 CA57880-03) del Instituto Nacional del Cáncer. Las experiencias de Vivian R. Sheidler, M.S., R.N., R. Elizabeth Gregory, Pharm.D. y Stuart A. Grossman, M.D., guiaron el desarrollo de este material. Además agradecemos a David A. Rini, M.F.A., Nancy L. Held, Juan A. Garcia, M.S. y George T. Allen del programa de Johns Hopkins "Art as Applied to Medicine" y a Elizabeth S. Grossman. Sus habilidades y talentos proporcionaron el modelo para los diseños y las ilustraciones. El diseño final y las ilustraciones que se tomaron del modelo de Johns Hopkins fueron el resultado del talento de Susan Spangler.
Información adicional
Para mayor información acerca del alivio para el dolor relacionado con el cáncer u otra información relacionada con el cáncer, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer del Instituto Nacional del Cáncer al 1-800-422-6237 (1-800-4-CANCER).
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