Evite los problemas de la diabetes: Mantenga los pies y la piel sanos
En está página:
¿En qué consisten los problemas de la diabetes?
Los problemas de la diabetes surgen cuando se tiene demasiada glucosa
(azúcar) en la sangre por mucho tiempo. Las altas concentraciones
de glucosa en la sangre pueden perjudicar muchos órganos del cuerpo
humano, como el corazón, los vasos sanguíneos y los riñones.
Los problemas de la diabetes pueden ser alarmantes, pero se puede hacer
mucho para prevenirlos o para que no progresen con tanta rapidez.
Esta publicación trata sobre los problemas de los pies y piel
causados por la diabetes. Obtendrá información sobre lo
que usted puede hacer diariamente y durante el año para conservar
la buena salud y prevenir los problemas de la diabetes.
|
|
Las
altas concentraciones de glucosa (azúcar) en la sangre pueden
provocar problemas de los pies y piel. |
[Arriba]
¿Qué debo hacer diariamente para permanecer
sano a pesar de la diabetes?
|
Siga la dieta saludable que el médico o dietista le recomendó.
Tome sus alimentos y bocadillos a la misma hora todos los días. |
|
Haga ejercicio por lo menos 30 minutos casi todos los días.
Hable con su médico para que le recomiende el tipo de actividad
física más apropiado para usted. |
|
Tome sus medicamentos para la diabetes a la misma hora todos los
días. |
|
Mida las concentraciones de glucosa en la sangre todos los días.
Cada vez que lo haga, anote el resultado en la hoja de registro. Llame
a su médico si los resultados están demasiado altos
o demasiado bajos durante 2 ó 3 días. |
|
Revísese los pies diariamente para ver si tiene cortaduras,
ampollas, llagas, hinchazón, enrojecimiento o si tiene las
uñas doloridas. |
|
Cepíllese los dientes y encías diariamente, y use
seda dental. |
|
No fume. |
[Arriba]
¿Cómo es que la diabetes afecta los pies?
Las altas concentraciones de glucosa en la sangre causan dos problemas
que pueden afectar los pies:
- Daños a los nervios. Uno de los problemas es los daños
a los nervios de las piernas y pies. Cuando los nervios están
dañados, no sentirá dolor, calor ni frío en las
piernas y pies. Como la persona no tiene sensación, cualquier
lesión o cortadura puede empeorarse. La falta de sensación
se llama neuropatía diabética. Puede provocar que una
lesión o infección empeore.
- Mala circulación de la sangre. El segundo problema ocurre
cuando no hay suficiente sangre en las piernas y pies. Cuando la circulación
de la sangre es mala, las lesiones o llagas no pueden sanar. Este problema
se llama enfermedad vascular periférica. Cuando se tiene diabetes,
fumar empeora los problemas de la circulación.
Asegúrese de utilizar zapatos
que le calcen bien. |
Estos dos problemas juntos pueden causar problemas de los pies.
Por ejemplo, sus zapatos le sacan una ampolla porque no le calzan bien.
Como usted tiene daños en los nervios del pie, no siente la ampolla
porque no tiene dolor. Luego, la ampolla se infecta. Si las concentraciones
de glucosa en la sangre son altas, el exceso de azúcar alimenta
a los organismos que causan la infección. Los organismos se multiplican
y la infección empeora. La mala circulación de la sangre
en las piernas y los pies impide combatir la infección. Hay casos
en que una fuerte infección nunca se cura. La infección
puede causar gangrena. Cuando hay gangrena, la piel y el tejido junto
a la lesión se mueren. Toda la zona se pone negra y despide un
mal olor.
Para evitar que la gangrena aumente, el médico tiene que cortar
quirúrgicamente un dedo del pie, el pie o incluso hasta parte de
la pierna. El término médico para esta cirugía es
amputación.
[Arriba]
¿Qué puedo hacer para mantener sanos los pies?
Revise los pies todos los
días para ver que estén
sanos.
|
- Lávese los pies todos los días en agua tibia.
Toque el agua con el codo para asegurarse de que el agua no esté
demasiado caliente. No remoje los pies. Seque los pies perfectamente,
especialmente entre los dedos.
- Revíselos todos los días para ver si tiene alguna
lesión, ampolla, enrojecimiento, callos u otros problemas.
Si tiene dañados los nervios o mala circulación, es especialmente
importante revisar los pies diariamente. Si no puede agacharse o levantar
el pie para revisarlo, use un espejo. Si su vista no es buena, pida
a alguien más que le revise los pies.
- Si tiene la piel seca, úntese crema lubricante después
de lavarse los pies y secarlos. No se ponga crema lubricante entre
los dedos de los pies.
- Use una piedra pómez o una lima de cartón para lijar
suavemente los callos y asperezas. Líjeselos después
de bañarse o ducharse. Pase la piedra pómez o la lima
de cartón sobre el callo en una sola dirección.
- Córtese las uñas de los pies una vez por semana.
Córtese las uñas cuando estén suaves después
del baño. Córtelas siguiendo el contorno del dedo y procure
que no queden demasiado cortas. No corte las orillas porque podría
cortarse la piel. Si las esquinas quedan filosas, pueden causar una
herida que puede infectarse. Límese las uñas con una lima
de cartón. Si no puede cortarse las uñas usted mismo,
pida ayuda o acuda a un médico especialista en pies.
- Siempre use zapatos o pantuflas. No ande descalzo, ni siquiera
en casa.
|
Siempre deberá
usar zapatos o pantuflas para proteger sus pies. |
- Siempre use calcetines o medias. No use calcetines o medias
cortas que hagan presión debajo de la rodilla.
- Use zapatos que le calcen bien. Compre calzado hecho de tela o
de piel. Compre su calzado por la tarde, cuando los pies estén
más hinchados. Use zapatos nuevos con cautela hasta que se suavicen.
Úselos sólo 1 ó 2 horas al día en las primeras
1 a 2 semanas.
- Tome únicamente los medicamentos que aprobó su médico.
[Arriba]
¿Qué puedo hacer para que mi médico
me ayude a mantener sanos los pies?
- Hable con su médico inmediatamente si tiene cualquier
problema con los pies.
Quítese los zapatos y calcetines
para que su médico le revise los pies. |
- Pida que su médico le revise los pies cada vez que acuda a
una cita para controlar su diabetes. Asegúrese de quitarse los
zapatos y calcetines antes de que el médico entre a la sala de
exploración para que no se le olvide revisar sus pies.
- Pida que su médico revise si los nervios de los pies están
transmitiendo las sensaciones de dolor o presión de manera adecuada.
- Pídale a su médico que revise la circulación
de la sangre en las piernas y los pies.
- Pídale a su médico que le explique cómo debe
cortarse las uñas de los pies. Pídale que le dé
el nombre de una crema o loción humectante para la piel de las
piernas y los pies.
- Si usted no puede cortarse las uñas de los pies o si tiene
cualquier problema de los pies, pídale a su médico que
le dé el nombre de un doctor especialista en pies. El doctor
que se especializa en pies se llama podiatra o podólogo.
[Arriba]
¿En qué consisten los problemas comunes de
los pies provocados por la diabetes?
Cualquiera puede tener callos, ampollas y pie de atleta.
Si usted tiene diabetes y las concentraciones de glucosa en la sangre
permanecen altas, estos problemas de los pies pueden causar infecciones.
|
Los callos y asperezas son capas gruesas de piel que ocurren cuando
hay demasiada fricción y presión en un solo punto. Los callos
y asperezas pueden infectarse. |
|
Las ampollas se forman cuando los zapatos ejercen presión
en un solo punto. Cuando los zapatos no calzan bien o cuando se usan sin
calcetines o medias, se puede formar una ampolla. Las ampollas pueden
infectarse. |
|
Las uñas encarnadas ocurren cuando la orilla de una uña
se clava en la piel y crece. La piel puede ponerse roja e infectarse.
Las uñas se pueden encarnar cuando se corta demasiado profundo
las esquinas de las uñas de los pies. Si las orillas de las uñas
están filosas, utilice una lima de cartón para que queden
lisas. Las uñas también se pueden encarnar cuando los zapatos
están muy apretados. |
|
Los juanetes se forman cuando el dedo gordo está inclinado
hacia los otros dedos y la sección del hueso que está en
la base del dedo gordo aumenta de tamaño. Los juanetes se pueden
poner rojos, doloridos e infectarse. Los juanetes se pueden formar en
uno o ambos pies. Los zapatos con punta estrecha pueden causar juanetes.
Los juanetes por lo general son más frecuentes en algunas familias.
Se pueden eliminar con cirugía. |
|
Las verrugas plantares son causadas por un virus. Las verrugas
generalmente se forman en la planta del pie y tienden a desaparecer sin
necesidad de tratamiento. |
|
Los dedos en martillo se forman cuando un músculo del pie
se debilita. La debilidad puede ser causada por los nervios que han sido
afectados por la diabetes. El músculo débil hace que los
tendones del pie se vuelvan más cortos y que los dedos se doblen
hacia abajo. También puede llegar a tener úlceras en la
planta del pie y arriba de los dedos. Los pies pueden cambiar de forma.
Los dedos en martillo hacen que sea difícil caminar y encontrar
zapatos que calcen bien. Los dedos en martillo por lo general son más
frecuentes en algunas familias. Los zapatos que son demasiado chicos también
pueden causar los dedos en martillo. |
|
La piel seca y partida ocurre cuando los nervios en las piernas
y pies no reciben el mensaje de mantener la piel húmeda y suave.
La piel seca puede partirse y permitir la entrada de organismos que causan
infección. Si las concentraciones de glucosa en la sangre son altas,
los organismos se alimentan del azúcar, se multiplican y la infección
empeora. |
|
El pie de atleta es un hongo que hace que la piel se ponga roja
y se parta. Da comezón. La piel partida entre los dedos permite
la entrada de organismos que causan infección. Si las concentraciones
de glucosa en la sangre son altas, los organismos se alimentan del azúcar,
se multiplican y la infección empeora. La infección puede
pasar a las uñas de los pies volviéndolas más gruesas,
amarillas y difíciles de cortar. |
Todos estos problemas del pie pueden resolverse. Hable con su médico
inmediatamente si tiene cualquier problema de los pies.
[Arriba]
¿Cómo es que los zapatos especiales ayudan
a mantener sanos los pies?
Se puede mandar a hacer zapatos especiales que queden cómodos
cuando los pies están doloridos o cuando hayan cambiado de forma.
Estos zapatos especiales ayudan a proteger sus pies. Medicare y algunos
programas y seguros de salud cubren los zapatos especiales. Hable con
su médico para que le indique dónde y cómo comprarlos.
[Arriba]
¿Cómo es que la diabetes afecta la piel?
|
Para que la piel esté húmeda
y saludable, tiene que tomar líquidos. |
La diabetes puede afectar la piel de dos maneras:
- Cuando las concentraciones de glucosa en la sangre son altas, el cuerpo
pierde agua. Cuando no hay suficiente agua en el cuerpo, la piel se
pone seca. La piel seca puede dar comezón y, al rascarse, la
puede irritar. La piel seca se puede partir. Cuando la piel se parte,
permite la entrada de organismos que causan infección. Si las
concentraciones de glucosa en la sangre son altas, los organismos se
alimentan del azúcar, se multiplican y la infección empeora.
La piel de las piernas, pies, codos y de otras partes puede ponerse
seca.
- La piel también se seca porque los nervios de las piernas y
los pies no reciben el mensaje de sudar. Al sudar, la piel se pone suave
y húmeda.
[Arriba]
¿Qué puedo hacer para mantener sana la piel?
- Después de lavarse con un jabón suave, no olvide enjuagarse
y secarse bien. Seque bien los lugares donde el agua puede esconderse,
como bajo el brazo, debajo de los senos, entre las piernas y entre los
dedos de los pies.
|
Para que la piel esté húmeda,
lávese con un jábon suave y use crema o loción
después de lavarse. |
- Después de lavarse, use una crema o loción humectante
para que la piel esté suave. Pídale a su médico
que le recomiende una crema o loción.
- Beba muchos líquidos, como agua, para que la piel esté
húmeda y saludable.
- Use ropa interior de algodón puro. El algodón permite
que el aire circule libremente por su cuerpo.
- Revise su cuerpo después de lavarse. Asegúrese de que
no tenga áreas secas, rojas o doloridas que puedan infectarse.
- Hable con su médico si tiene cualquier problema de la piel.
[Arriba]
Para más información
Educadores de la diabetes (enfermeras, dietistas,
farmacéuticos y otros proveedores de atención médica)
Para localizar a un educador de la diabetes, llame a la American
Association of Diabetes Educators gratuitamente marcando el 1-800-TEAMUP4
(1-800-832-6874) o entre a Internet en www.aadenet.org
y haga clic en "Find an Educator".
Programas reconocidos de educación sobre la diabetes (programas
que cuentan con la aprobación de la Asociación Americana
de Diabetes)
Para localizar un programa cerca de usted, llame gratuitamente
al 1-800-DIABETES (1-800-342-2383), o en Internet en www.diabetes.org/education/edustate2.asp.
Dietitians
Para localizar a un dietista cerca de usted, llame gratuitamente
al American Dietetic Association's National Center for Nutrition and
Dietetics al 1-800-366-1655, o entre a Internet en www.eatright.org
y haga clic en "Find a Dietitian".
Dependencias gubernamentales
El Instituto Nacional de la Artritis y las Enfermedades Osteomusculares
y de la Piel (NIAMS) forma parte de los Institutos Nacionales de Salud
(NIH). Si desea más información sobre los problemas de los
pies y piel, escriba o llame al National Institute of Arthritis and
Musculoskeletal and Skin Diseases Information Clearinghouse, 1 AMS
Circle, Bethesda, MD 20892-3675, (301) 495-4484; o visite www.nih.gov/niams
en Internet.
[Arriba]
Otras publicaciones de esta serie
La serie "Evite los problemas
de la diabetes" consta de siete publicaciones que le pueden ayudar
a prevenir los problemas causados por esta enfermedad.
Si desea que se le envíe gratuitamente alguna de estas publicaciones,
llame, escriba, mande un fax o un mensaje electrónico a:
National Diabetes Information Clearinghouse
1 Information Way
Bethesda, MD 20892-3560
Teléfono: 1-800-860-8747 ó (301) 654-3327
Fax: (301) 907-8906
Correo electrónico: ndic@info.niddk.nih.gov
[Arriba]
Agradecimientos
El National Diabetes Information Clearinghouse desea
agradecer a todas las personas que participaron en la publicación
de este folleto.
For American Association of
Diabetes Educators
Lynn Grieger, R.D., C.D.E.
Arlington, VT
Celia Levesque, R.N., C.D.E.
Montgomery, AL
Teresa McMahon, Pharm.D., C.D.E.
Seattle, WA
Barbara Schreiner, R.N., M.N., C.D.E.
Galveston, TX
For American Diabetes Association
Phyllis Barrier, M.S., R.D., C.D.E.
Alexandria, VA
Linda Haas, Ph.C., R.N., C.D.E.
Seattle, WA
Kathleen Mahoney, M.S.N., R.N., C.D.E.
Drexel Hill, PA
Randi Kington, M.S., R.N., C.S., C.D.E.
Hartford, CT
Diabetes Research and Training Center
Albert Einstein School of Medicine
Norwalk Hospital
Norwalk, CT
Jill Ely, R.N., C.D.E.
Sam Engel, M.D.
Pam Howard, A.P.R.N., C.D.E.
|
Diabetes Research and Training Center
Indiana University
School of Medicine
Indianapolis, IN
Madelyn Wheeler, M.S., R.D., F.A.D.A., C.D.E.
Diabetes Research and Training Center
VA/JDF Diabetes Research Center
Vanderbilt School of Medicine
Nashville, TN
Ok Chon Allison, M.S.N., R.N.C.S., A.N.P., C.D.E.
Barbara Backer, B.S.
James W. Pichert, Ph.D.
Alvin Powers, M.D.
Melissa E. Schweikhart
Michael B. Smith
Kathleen Wolffe, R.N.
Grady Health System
Diabetes Clinic
Atlanta, GA
Ernestine Baker, R.N., F.N.P., C.D.E.
Kris Ernst, R.N., C.D.E.
Margaret Fowke, R.D., L.D.
Kay Mann, R.N., C.D.E.
|
Health Care Financing
Administration
Baltimore, MD
Jan Drass, R.N., C.D.E.
Indian Health Service
Albuquerque, NM
Ruth Bear, R.D., C.D.E.
Dorinda Bradley, R.N., C.D.E.
Terry Fisher, R.N.
Lorraine Valdez, R.N., C.D.E.
Indian Health Service
Red Lake, MN
Charmaine Branchaud, B.S.N., R.N., C.D.E.
Medlantic Research Center
Washington, DC
Resa Levetan, M.D.
Texas Diabetes Council
Texas Department of Health
Austin, TX
Luby Garza-Abijaoude, M.S., R.D., L.D.
|
[Arriba]
National Diabetes Information Clearinghouse
1 Information Way
Bethesda, MD 20892-3560
Correo electrónico: ndic@info.niddk.nih.gov
El National Diabetes Information Clearinghouse (NDIC) es el Centro Coordinador Nacional de Información sobre la Diabetes y un servicio del Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y de los Riñones (NIDDK). El NIDDK es parte de los Institutos Nacionales de Salud, que a su vez dependen del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE.UU. Fundado en 1978, el NDIC ofrece información sobre la diabetes a las personas que padecen de esta enfermedad y a sus familiares, a los profesionales sanitarios y al público en general. El NDIC responde a preguntas, produce y distribuye publicaciones, y colabora estrechamente con organizaciones profesionales, gubernamentales y de pacientes para coordinar los recursos sobre la diabetes.
Publicaciones producidas del centro coordinador de información son revisadas cuidadosamente de científicos del NIDDK y de expertos fuera de la organización.
Esta publicación no tiene derechos de autor. El NDIC otorga su permiso a los usuarios de esta publicación para que pueda ser reproducida y distribuida en cantidades ilimitadas.
NIH Publication No. 02-4282S
Abril 2002
[Arriba]
|