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Proteína reduce riesgo de ataques cardiacos

Por Ed Edelson
Reportera de HealthDay

Martes, 13 de abril (HealthDayNews) -- Altos niveles sanguíneos de una proteína recién descubierta que es secretado por las células grasas se relacionaron con un riesgo reducido de ataques cardiacos, según un nuevo estudio.

Este es el primer estudio en vincular la proteína, adiponectina, con enfermedades cardiacas en humanos, y hace falta mucha investigación para aprender dónde exactamente y si es así ésta encaja en las enfermedades cardiovasculares, comentó el doctor Tobias Pischon, investigador asociado en al Escuela de Salud Publica de Harvard y autor principal de un informe sobre la proteína. El estudio aparece en la edición del 14 de abril de la Journal of the American Medical Association.

Pero estudios desde el descubrimiento de la adiponectina han demostrado tiene relaciones extremadamente interesantes con factores de riesgo conocido y actividades igualmente interesantes.

"Parece que la adiponectina mejora la sensitividad grasa e incrementa el metabolismo lípido, de manera que existe una posibilidad de que pueda proteger directamente contra la aterosclerosis", expuso. Dicha enfermedad es el proceso mediante el cual los depósitos grasos bloquean de forma gradual las arterias.

Además, altos niveles de adiponectina en la sangre se asocian con bajas lecturas de factores de riesgo mayores tales como presión sanguínea y colesterol LDL, y con altos niveles de HDL, el colesterol bueno, que elimina la grasa de las arterias, indicó Pischon.

La adiponectina también es interesante porque es una de las únicas tres proteínas conocidas secretadas por las células grasas. La leptina, una de las otras dos, se está estudiando intensamente en un número de laboratorios debido a su posible rol de obesidad.

Los resultados recién reportados provinieron de muestras sanguíneas tomadas entre 1993 y 1995 de ,225 hombres en el Estudio de Seguimiento de Profesionales de la Salud. La incidencia de ataques cardiacos en hombres con los niveles más altos de adiponectina era aproximadamente 60 por ciento menos que en hombres con las lecturas más bajas, encontraron los investigadores.

Esa relación se mantuvo cuando se hicieron ajustes para historial familiar de ataque cardiaco, índice de masa corporal, consumo de alcohol actividad física e historial de diabetes y alta presión sanguínea, indicaron los investigadores.

"Los efectos de la adiponectina en el riesgo de cardiopatía coronaria merecen estudio adicional", concluyó.

Pischon y sus colegas están comenzando tales estudios. "Justo ahora, deseamos examinar qué predice los niveles de adiponectina", sostuvo. "Por ejemplo, ¿es influenciado por la dieta? Entonces deseamos confirmar este hallazgo en mujeres".

Estudios adicionales son necesarios "para colocar este hallazgo en perspectiva", expresó Pischon. "La adiponectina se relaciona con otros factores de riesgo, tales como colesterol HDL y niveles de los triglicéridos. Deseamos ver si existe una interacción entre éste y otros factores de riesgo".

Es difícil llegar a conclusiones porque "es bastante temprano todavía en este campo", afirmó.

Un informe no relacionado en la misma edición de revista examinó un asunto de vida o muerte en pacientes que tienen cirugía de derivación de la arteria coronaria: ¿Qué factores contribuyen al riesgo de fibrilación auricular, una anomalía cardiaca que ocurre en uno de cada tres pacientes en las semanas siguientes al procedimiento?

Un grupo dirigido por el doctor Joseph Mathew, profesor asociado de anestiología en Duke University, estudió a 4,657 pacientes tratados en 70 centros en 17 países, examinando factores relacionados con el riesgo de fibrilación auricular que amenaza la vida.

"Probablemente el hallazgo más importante es que los pacientes que tienen más de un episodio de fibrilación auricular están en mayor riesgo", indicó Mathew. "Estos son los pacientes que requieren la terapia más agresiva".

El equipo encontró que el riesgo también fue mayor entre quienes se eliminó los inhibidores ACE y los bloqueadores beta para la cirugía.

Al incluir un gran número de factores, el estudio creará un perfil de riesgo que los doctores pueden usar, manifestó. "Personas que cuidan estos pacientes pueden usar el perfil para definir el riesgo y asegurarse que los pacientes son tratados con medicamentos apropiados", indicó Mathew.

Más información

La Asociación Americana del Corazón tiene una lista de otros factores de riesgo así como información sobre la fibrilación auricular.

(Fuentes: Joseph Mathew, M.D., profesor asociado, anestesiología, Duke University, Durham, N.C.; Tobias Pischon, M.D., M.P.H., asociado de investigación, Escuela de Salud Pública de Harvard, Boston; 14 de abril de 2004, Journal of the American Medical Association )

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