Las mujeres tienen más probabilidades de morir a causa de una disección aórtica
Por Steven Reinberg
Reportero de HealthDay
MARTES 15 de junio (HealthDayNews/HispaniCare) -- Aunque las mujeres tienen menos probabilidades de padecer una disección en la vena aorta que pueda resultar mortal, tienen más probabilidades de morir por causa de uno de estas disecciones. Esta es la conclusión de una nueva investigación alemana que también reveló que las mujeres no buscan ayuda médica tan rápida como los hombres cuando se produce una disección aórtica. "Descubrimos que casi dos tercios de los pacientes con disección aórtica que llegan a un hospital son hombres y el 30 por ciento, mujeres", afirmó el Dr. Christoph Nienaber, autor principal del estudio y jefe de la división de cardiología del Hospital Universitario de Rostock en Rostock, Alemania. "Ésta es básicamente la prevalencia de la enfermedad", añadió. "Pero el descubrimiento más interesante e inesperado fue que las mujeres con dolor de pecho acuden al hospital más tarde que los hombres", señaló Nienaber. "Por alguna razón, las mujeres no reaccionan de la misma manera al dolor, tienen una percepción diferente del mismo o sus maridos o compañeros no les prestan la atención suficiente", comentó. El diagnóstico tardío en mujeres equivale a una mortalidad más frecuente, añadió Nienaber. Además, las mujeres de avanzada edad eran más propensas que los hombres a rehusar la cirugía, apuntó. Según la American Heart Association, en EE.UU. se dan más de 2,000 casos cada año de disección aórtica. En un reciente caso bastante conocido, el actor John Ritter murió repentinamente el año pasado después de sufrir una disección en la aorta. El equipo de Nienaber estudió datos de 732 hombres y 346 mujeres participantes en el International Registry of Acute Aortic Dissection, según un informe que aparece publicado en la edición del 15 de junio de Circulation. Según los investigadores, muchas menos mujeres que hombres pidieron ayuda médica en un plazo de las seis horas posteriores al inicio de los síntomas, y un 40 por ciento de mujeres participantes en el estudio esperó más de 24 horas antes de buscar ayuda médica. La tasa de mortalidad más alta entre mujeres con disección aórtica fue especialmente visible en el grupo de edad de 66 a 75 años. Además, descubrieron que el 32 por ciento de la mujeres que se sometieron a cirugía para reparar la disección aórtica murieron, comparado con un 22 por ciento de hombres. Nienaber cree que los doctores necesitan reconsiderar los síntomas de la disección aórtica. "Los médicos tienen que darse cuenta de que las mujeres tienen síntomas diferentes y más difusos que los hombres. Y esa es probablemente la razón principal por la cual el diagnóstico se retrasa", afirmó. La disección aórtica causa dolor de pecho inmediato, según la American Heart Association, y en casi dos tercios de los casos se relacionaba con la alta presión sanguínea. Sin embargo, Nienaber señaló que en las mujeres aparecen otros síntomas como mareos, falta de aliento, inconsciencia o malestar estomacal. Pidió que "el dolor de pecho, sin tener en cuenta la gravedad del mismo, debe ser estudiado y clarificado de inmediato. No hay ninguna razón para retrasar su visita a la sala de emergencias o a su doctor". El Dr. Tyrone J. Krause, jefe de cirugía torácica y cardiotorácica de la Facultad de Medicina UMDNJ-Robert Wood Johnson, hizo algunas consideraciones sobre ciertas conclusiones del estudio. "No creo que la diferencia esté relacionada con el género. No hay nada específico en una mujer que la haga más propensa a morir a causa de una disección aórtica", señaló. De hecho, señaló que la mayoría de los pacientes que tienen una disección aórtica mueren cuando se produce la disección. "Eso es lo que le pasó al actor John Ritter", añadió. "En aquellos casos en que el paciente llega vivo al hospital, es trabajo del hospital hacer el diagnóstico lo antes posible", apuntó Krause. "Incluso en ese caso, otro porcentaje alto de pacientes morirá incluso antes de ser operados". "Es difícil afirmar que un retraso en el diagnóstico provoca una tasa de mortalidad más alta", afirmó Krause. "No haría demasiado hincapié en esta aseveración". Más Información La American Heart Association tiene más información sobre la disección aórtica.
(FUENTES: Christoph Nienaber, M.D., head, division of cardiology, University Hospital Rostock, Rostock, Germany; Tyrone J. Krause, M.D., assistant professor, and chief of thoracic and cardiothoracic surgery, UMDNJ-Robert Wood Johnson Medical School, New Brunswick, N.J.; June 14, 2004, Circulation)
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