Luego de la amnesia temporal, aparecen lesiones cerebrales
Por Karen Pallarito
Reportera de HealthDay
MARTES 22 de junio (HealthDayNews/HispaniCare) -- Las personas que experimentan un tipo poco comn de amnesia, que tpicamente dura menos de 24 horas, desarrollan lesiones cerebrales un da o dos despus del evento, segn reportan investigadores alemanes. El descubrimiento da a los investigadores otra pista sobre qu podra causar la amnesia global pasajera (AGP). Usando un tipo de diagnstico en imgenes por resonancia magntica conocido como diagnstico en imgenes de difusin ponderada (diffusion-weighted imaging), el equipo alemn encontr pequeas reas de dao cerebral en 26 de los 31 pacientes a los que hicieron seguimiento. Todas las lesiones se localizaban en el hipocampo, una parte del cerebro que ayuda a formar y almacenar la memoria. El dao no era evidente de manera inmediata. Las lesiones tardaban uno o dos das en aparecer. "Los resultados confirman la funcin del hipocampo y apuntan hacia la patologa subyacente a la AGP", dijo el Dr. Oliver L. Sedlaczek, neurlogo de la Universidad de Heidelberg en Mannheim, Alemania, y autor principal del estudio, publicado en la edicin del 22 de junio del boletn Neurology. Tambin podra ayudar a los clnicos a confirmar el diagnstico de AGP en pacientes con esta sbita y misteriosa prdida de memoria. "Ha habido bastante controversia sobre si el diagnstico por imgenes es til en estos pacientes", afirm el Dr. David C. Tong, profesor asociado de neurologa de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford, autor del editorial que acompaa el reporte. Estudios anteriores reportaron resultados contradictorios, ya que algunos no mostraban ninguna anormalidad cerebral y otros reportaban un alto porcentaje de lesiones. Retardar el diagnstico por imgenes entre 24 y 48 horas parece ser clave para detectar la AGP. Las personas que experimentan un episodio de AGP se ven sbitamente incapaces para formar nuevos recuerdos o para recordar el pasado. Aparte de esto, se mantienen alerta y no tienen otros sntomas, y la amnesia termina tan abruptamente como comenz, de acuerdo a la Clnica Mayo. "Como centro mdico de gran tamao, vemos uno o dos casos por ao, as que no es tan comn", dijo Tong, de Stanford. Los autores dijeron que pudieron reclutar a 31 participantes en un periodo de 27 meses, gracias a un programa regional de concienciacin sobre la apopleja que hace que los doctores y los pacientes estn muy al tanto de los sntomas que podran sealar una posible apopleja. Si bien la AGP muchas veces ocurre despus de un evento estresante y emocional, la causa exacta de la condicin es desconocida. Sedlaczek sugiere que un "mecanismo parecido a la apopleja" podra tener algo que ver. Las pequeas lesiones encontradas con AGP, afirm, sugieren un vnculo posible entre el estrs y factores de bajo riesgo de apopleja. Como resultado de lo anterior, Sedlaczek dijo que l y sus colegas han comenzado a realizar una evaluacin estndar de apopleja en todos los pacientes de AGP. Tong dijo que es posible que los casos de AGP en el estudio alemn fueran ms isqumicos en naturaleza, lo que significa que el rea afectada experiment una reduccin temporal en el flujo sanguneo. Si los pacientes tienen muchos factores de riesgo para una apopleja (presin sangunea alta, colesterol alto o diabetes) entonces los clnicos deben considerar someterlos a terapia anticoagulante para adelgazar la sangre, con aspirina o Aggrenox, apunt. Sin embargo, las causas de la AGP continan siendo motivo de especulacin. "Algunos dicen que es vascular, otros convulsiva. Probablemente sea una mezcla de cosas diferentes", sugiri Tong. Afirm que lo que se necesita es un estudio pronstico que compare a pacientes de AGP con anormalidades con aquellos cuyas pruebas cerebrales salgan negativas. Ms Informacin Aprenda ms acerca de la prdida de memoria en la National Library of Medicine.
(FUENTES: Oliver L. Sedlaczek, M.D., faculty member, department of neurology, University of Heidelberg, Mannheim, Germany; David C. Tong, M.D., associate professor, department of neurology and neurological sciences, Stanford University School of Medicine, Palo Alto, Calif.; June 22, 2004, Neurology)
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