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Índice Información general sobre el neuroblastoma
Estadios del neuroblastoma
Neuroblastoma recurrente o evolutivo
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
Opciones de tratamiento del neuroblastoma
Modificaciones a este sumario (09/21/2004)
Para mayor información
Descripción del PDQ
Información general sobre el neuroblastoma
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El neuroblastoma es una enfermedad en la cual se forman células malignas (cancerosas) en el tejido nervioso de la glándula suprarrenal, el cuello, el tórax o la médula espinal.
El neuroblastoma suele comenzar en el tejido nervioso de las glándulas suprarrenales. Hay dos glándulas suprarrenales, una sobre cada uno de los riñones, en la parte posterior del abdomen superior. Las glándulas suprarrenales producen hormonas importantes que ayudan a controlar el ritmo del corazón, la tensión sanguínea, la concentración de glucosa en la sangre y la forma en que el cuerpo reacciona al estrés. El neuroblastoma también pueden empezar en el tórax, en el tejido nervioso cerca de la columna vertebral en el cuello, o en la médula espinal. El neuroblastoma comienza con mayor frecuencia durante los primeros años de la niñez, por lo general en los niños menores de 5 años de edad. A veces se forma antes del nacimiento pero suele encontrarse después, cuando el tumor empieza a crecer y causar síntomas. En casos poco comunes, el neuroblastoma puede encontrarse antes del nacimiento mediante una ecografía del feto. Cuando llega a diagnosticarse el neuroblastoma, el cáncer suele haberse metatastizado (diseminado), con mayor frecuencia hacia los ganglios linfáticos, los huesos, la médula ósea, el hígado y la piel.
Entre los signos posibles del neuroblastoma incluyen dolor en los huesos y un bulto en el abdomen, el cuello o el tórax.
Los síntomas más comunes del neuroblastoma se deben a la presión que ejerce el tumor, según va creciendo, sobre los tejidos cercanos o al cáncer que se disemina al hueso. Estos y otros síntomas pueden ser causados por el neuroblastoma o por otras enfermedades. Se debe acudir a un médico si se presenta cualquiera de los problemas siguientes:
- Bulto en el abdomen, el cuello o el tórax.
- Ojos protuberantes.
- Círculos oscuros alrededor de los ojos (ojeras).
- Dolor en los huesos.
- Estómago hinchado y problemas al respirar, en los lactantes.
- Bultos azulados e indoloros bajo la piel, en los lactantes.
- Debilidad o parálisis (pérdida del movimiento de una parte del cuerpo).
Otras señales menos comunes del neuroblastoma son las siguientes: - Fiebre.
- Falta de aire.
- Cansancio.
- Hemorragia o moretones que ocurren con facilidad.
- Petequia (manchas como puntos de alfiler no elevados debajo de la piel causados por hemorragia).
- Alta tensión sanguínea.
- Diarrea severa y aguada.
- Movimientos musculares bruscos.
- Movimiento ocular incontrolado.
- Hinchazón de las piernas, los tobillos, los pies o el escroto.
Para detectar (encontrar) y diagnosticar el neuroblastoma se utilizan pruebas que examinan muchos tejidos y fluidos diferentes del cuerpo.
Se puede utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:
- Reconocimiento físico y antecedentes: Examen del cuerpo para comprobar el estado general de salud e identificar cualquier signo de enfermedad como, por ejemplo, bultos o cualquier otra cosa que parezca extraña. También se toma nota de los hábitos sanitarios del paciente y de las enfermedades y tratamientos anteriores.
- Análisis de orina de veinticuatro horas: Análisis en el cual una muestra de orina se observa para medir las cantidades de ciertas substancias. Una cantidad fuera de lo común (más alta o más baja que lo normal) de una sustancia puede ser un signo de enfermedad en el órgano o en el tejido que la produce. Una cantidad por encima de lo normal de ácido homovainíllico (HMA) y de ácido vainillilmandélico (VMA) puede ser un signo de neuroblastoma.
- Estudio químico de la sangre: Procedimiento en el cual se observa una muestra de sangre para medir la cantidad de ciertas sustancias liberadas en la sangre por los órganos y tejidos del cuerpo. Una cantidad fuera de lo común (por encima o por debajo de lo normal) de una sustancia puede ser un signo de enfermedad en el órgano o tejido que la produce. Una cantidad por encima de lo normal de las hormonas dopamina y norepinefrina puede ser un signo de neuroblastoma.
- Análisis citogenético: Prueba en la cual las células de una muestra de tejido de un tumor se miran bajo el microscopio para determinar si hay ciertas transformaciones en los cromosomas.
- Aspiración y biopsia de la médula ósea: La extracción de un pequeño pedazo de hueso y de médula ósea mediante la inserción de una aguja en el hueso de la cadera o en el esternón. El patólogo mira las muestras de hueso y médula ósea bajo el microscopio para determinar si hay células anormales.
- Biopsia: La extracción de células o tejidos con el propósito de verlos bajo un microscopio en busca de signos de cáncer.
- Radiografía: La radiografía es un tipo de rayo de energía que puede atravesar el cuerpo y actuar sobre una película, creando una imagen de regiones internas del cuerpo.
- Tomografía computada (TAC): Procedimiento mediante el cual se toma una serie de fotografías detalladas de regiones internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Es posible que al paciente se le inyecte o se le dé a beber un tipo de tintura que sirve para que el órgano o tejido aparezca más claro en la radiografía. Este procedimiento se denomina también tomografía computadorizada o tomografía axial computarizada.
- Examen neurológico: Serie de preguntas y pruebas para examinar el cerebro, la médula espinal y la función nerviosa. Este examen comprueba el estado mental de la persona, su coordinación, su habilidad para caminar normalmente y lo bien que funcionan sus músculos, sentidos y reflejos.
- Ecografía: Procedimiento en el cual se hacen rebotar ondas sonoras de alta energía (ultrasonido) de los tejidos internos u órganos para producir ecos. Estos ecos forman una imagen de los tejidos del cuerpo llamada sonograma.
- Estudio inmunohistoquímico: Procedimiento en el cual se agregan tintes o enzimas a una muestra de sangre o de médula ósea para averiguar si hay ciertos antígenos (proteínas que estimulan la respuesta inmunitaria del cuerpo).
Ciertos factores afectan el pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.
El pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento dependen de lo siguiente:
- Edad del niño en el momento del diagnóstico.
- Estadio del cáncer.
- Ubicación del tumor en el cuerpo.
- La histología del tumor (la forma, función y estructura de las células del tumor).
El pronóstico se ve igualmente afectado por la biología del tumor. En el neuroblastoma la biología del tumor se describe de acuerdo con lo siguiente:
- Los patrones de las células del tumor.
- La diferencia entre las células del tumor y las células normales.
- La rapidez con que están creciendo las células del tumor.
- El número de cromosomas en las células del tumor.
- Cuántas copias hay del gen N-myc.
De la biología del tumor se dice que puede ser favorable o desfavorable, dependiendo de estos factores. Una biología de tumor favorable significa que existe una mejor probabilidad de recuperación.
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Después de que se ha diagnosticado el neuroblastoma, se hacen pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado del sitio donde comenzó a otras partes del cuerpo.
La estadificación es el proceso utilizado para determinar que tanto se ha extendido el cáncer. La información obtenida en el proceso de clasificación determina el estadio de la enfermedad. Es importante saber en qué estadio se encuentra la enfermedad para poder planear su tratamiento. Las siguientes pruebas se pueden utilizar en el proceso de clasificación:
- Aspiración y biopsia de la médula ósea: La extracción de un pequeño pedazo de hueso y de médula ósea mediante la inserción de una aguja en el hueso de la cadera o en el esternón. El patólogo mira las muestras de hueso y médula ósea bajo el microscopio para determinar si hay células anormales.
- Biopsia de los ganglios linfáticos: Extracción de un ganglio linfático entero o de parte de él. El patólogo mira el tejido bajo el microscopio para determinar si hay células cancerosas. Se puede hacer una biopsia de cualquiera de estos tipos:
- Biopsia excisional: Extracción de un ganglio linfático entero.
- Biopsia por escisión o biopsia por aguja centrada: Extracción de una parte del ganglio linfático utilizando una aguja gruesa.
- Biopsia por aguja o aspiración de aguja fina: Extracción de una muestra de tejido o de fluido de un ganglio linfático mediante una aguja fina.
- Tomografía computada (TAC): Procedimiento mediante el cual se toma una serie de fotografías detalladas de regiones internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Es posible que al paciente se le inyecte o se le dé a beber un tipo de tintura que sirve para que el órgano o tejido aparezca más claro en la radiografía. Este procedimiento se denomina también tomografía computadorizada o tomografía axial computarizada.
- Imaginería de resonancia magnética (IRM): Procedimiento que utiliza un imán, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imágenes detalladas de regiones internas del cuerpo. Este procedimiento se llama también imaginería de resonancia magnética nuclear (IRMN).
- Radiografías del tórax, los huesos y el abdomen: La radiografía es un tipo de rayo de energía que puede atravesar el cuerpo y actuar sobre una película, creando una imagen de regiones internas del cuerpo.
- Ecografía: Procedimiento en el cual se hacen rebotar ondas sonoras de alta energía (ultrasonido) de los tejidos internos u órganos, para producir ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos del cuerpo llamada sonograma.
- Investigación a base de radionúclidos: Procedimiento para encontrar regiones en el cuerpo dónde hay células que se están dividiendo rápidamente, como las células cancerosas. Se inyecta en una vena o se da a beber una cantidad muy pequeña de material radiactivo, que entra en el torrente sanguíneo. Este material radiactivo se acumula en los huesos u otros tejidos y se detecta mediante un dispositivo que mide la radiación.
Para clasificar el neuroblastoma, se utilizan los siguientes estadios:
Estadio 1
En el estadio 1, el tumor se encuentra solamente en una región y todo el tumor visible se extirpa durante la operación.
Estadio 2
El estadio 2 se divide en estadio 2A y 2B.
- Estadio 2A: El tumor se encuentra solamente en una región y todo el tumor visible no se puede extirpar por completo durante la operación.
- Estadio 2B: El tumor se encuentra solamente en una región y es posible que todo el tumor visible se extirpe por completo durante la operación. Se encuentran células cancerosas en los ganglios linfáticos cercanos al tumor.
Estadio 3
En el estadio 3, una de las declaraciones siguientes es cierta:
- el tumor no se puede extirpar por completo durante la operación, se ha diseminado de un lado del cuerpo al otro lado y puede que también se haya diseminado a los ganglios linfáticos cercanos; o
- el tumor se encuentra solamente en una región, de un lado del cuerpo, pero se ha diseminado a los ganglios linfáticos del otro lado del cuerpo; o
- el tumor está en el medio del cuerpo y se ha diseminado a los tejidos o a los ganglios linfáticos a ambos lados del cuerpo; el tumor no se puede extirpar mediante una operación.
Estadio 4
El estadio 4 se divide en estadio 4 y estadio 4S.
- En el estadio 4, el tumor se ha diseminado a ganglios linfáticos distantes, a la piel o a otras partes del cuerpo.
- En el estadio 4S, es cierto que:
- el niño es menor de 1 año y
- el cáncer se ha diseminado a la piel, el hígado o la médula ósea y
- el tumor se encuentra solamente en una región; es posible que todo el tumor visible se extirpe por completo durante la operación, o
- se puede encontrar células cancerosas en los ganglios linfáticos cercanos al tumor.
El tratamiento del neuroblastoma está basado en grupos de riesgo.
En muchos tipos de cáncer se utilizan los estadios para planear el tratamiento. En el neuroblastoma, el tratamiento depende de los grupos de riesgo. El estadio del neuroblastoma es un factor que se utiliza para determinar el grupo de riesgo. Otros factores son la edad del niño, la histología del tumor y la biología del tumor.
Hay 3 grupos de riesgo: riesgo bajo, riesgo intermedio y alto riesgo. - El neuroblastoma de riesgo bajo y el de riesgo intermedio tienen buenas probabilidades de curarse.
- El neuroblastoma de alto riesgo puede resultar difícil de curar.
Volver Arriba Neuroblastoma recurrente o evolutivo
El neuroblastoma evolutivo es cáncer que ha evolucionado (seguido creciendo) durante el tratamiento. El neuroblastoma recurrente es cáncer que ha recurrido (reaparecido) después de haber sido tratado. El cáncer puede reaparecer en el mismo sitio o en otras partes del cuerpo.
Volver Arriba Aspectos generales de las opciones de tratamiento
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Hay diferentes tipos de tratamiento para los pacientes con neuroblastoma.
Se cuenta con diferentes tipos de tratamiento disponibles para los pacientes con neuroblastoma. Algunos tratamientos son estándar (el tratamiento actualmente en uso) y otros están siendo probados en ensayos clínicos. Antes de iniciar el tratamiento, el paciente debería pensar en la posibilidad de participar en un ensayo clínico. Un ensayo clínico de tratamiento es un estudio de investigación con el propósito de ayudar a mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre nuevos tratamientos para pacientes de cáncer. Cuando un ensayo clínico muestra que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el nuevo tratamiento se convierte en el tratamiento estándar.
Los ensayos clínicos se están llevando acabo en muchas partes del país. Para mayor información sobre ensayos clínicos en curso, consultar la página de Internet del NCI, Cancer.gov. (Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés). La selección del tratamiento más apropiado contra el cáncer es una decisión que, de forma ideal, involucra al paciente, la familia y el equipo de atención médica.
El tratamiento de niños con neuroblastoma debe ser planificado por un equipo de médicos con experiencia en el tratamiento de cánceres infantiles.
El tratamiento de su niño será supervisado por un oncólogo pediatra, un médico que se especializa en el tratamiento de niños con cáncer. El oncólogo pediatra puede referirlo a otros médicos pediatras que tienen experiencia y conocimientos en el tratamiento de niños con neuroblastoma y que se especializan en ciertos campos de la medicina, como:
- Médico oncólogo y hematólogo.
- Cirujano pediatra.
- Oncólogo especializado en radiación.
- Endocrinólogo.
- Neurólogo.
- Especialista en enfermería pediátrica.
- Trabajador social.
- Especialista en rehabilitación.
Se utilizan cuatro tipos de tratamiento estándar:
Cirugía
La cirugía suele utilizarse para tratar el neuroblastoma. Se extirpa la mayor cantidad posible del tumor, dependiendo de su ubicación y de si se ha diseminado la enfermedad. Si el tumor no se puede extirpar, se hace una biopsia.
Radioterapia
La radioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para eliminar las células cancerosas. Hay dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo para enviar radiación hacia el cáncer. La radioterapia interna usa una sustancia radiactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente dentro del cáncer o cerca de él. La manera en que se administra la radioterapia depende del tipo de cáncer que se está tratando y del estadio en que se encuentra.
Quimioterapia
La quimioterapia es un tratamiento contra el cáncer que utiliza medicamentos para detener el crecimiento de células cancerosas, ya sea eliminándolas o deteniendo su multiplicación. Cuando la quimioterapia se toma por vía oral o se inyecta en una vena o en un músculo, los medicamentos entran al torrente sanguíneo y pueden alcanzar las células cancerosas en todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en la columna vertebral, en un órgano o en una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente las células cancerosas en esas áreas (quimioterapia regional). La manera en que se administra la quimioterapia depende del tipo del cáncer que se está tratando y del estadio en que se encuentra.
El uso de dos o más medicamentos contra el cáncer se llama quimioterapia de combinación.
Observación cautelosa
La observación cautelosa consiste en observar de cerca al paciente sin darle ningún tratamiento hasta que aparezcan los síntomas o cambie su condición.
Otros tipos de tratamiento se están probando en ensayos clínicos. Entre ellos figuran:
Terapia de anticuerpos monoclonales
La terapia de anticuerpos monoclonales es un tratamiento contra el cáncer que utiliza anticuerpos, fabricados en el laboratorio, de un solo tipo de célula del sistema inmunitario. Estos anticuerpos identifican sustancias en las células cancerosas o sustancias normales que ayudan a las células cancerosas a crecer. Los anticuerpos se fijan a las sustancias y eliminan las células cancerosas, obstaculizan su crecimiento o hacen imposible que se diseminen. Los anticuerpos monoclonales se administran por infusión. Pueden utilizarse solos o para llevar medicamentos, toxinas o material radiactivo directamente a las células cancerosas.
Quimioterapia y radioterapia de altas dosis con trasplante de médula ósea o de células madre
La quimioterapia y radioterapia de altas dosis con trasplante de médula ósea o trasplante de células madre es un método de dar altas dosis de quimioterapia y radioterapia y de remplazar las células que forman la sangre y habían sido destruidas por el tratamiento del cáncer. Las células madre (células sanguíneas inmaduras) se extraen de la sangre o de la médula ósea del paciente o de un donante, se congelan y se almacenan. Al terminar la quimioterapia y la radioterapia, las células madre almacenadas se descongelan y se le devuelven al paciente valiéndose de una infusión. Estas células madre devueltas por infusión se convierten en células sanguíneas dentro del cuerpo y restauran el torrente sanguíneo.
Otras terapias a base de medicamentos
El ácido 13-cis-retinoico es un medicamento parecido a las vitaminas que retarda la habilidad del cáncer de crear más células cancerosas y cambia la apariencia y el comportamiento de estas células.
Esta sección del sumario hace referencia a tratamientos específicos que se encuentran bajo estudio en ensayos clínicos, pero es posible que no mencione todos los tratamientos nuevos que se están estudiando. Para mayor información sobre ensayos clínicos en curso, consultar la página de Internet del NCI, Cancer.gov. (Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés).
Volver Arriba Opciones de tratamiento del neuroblastoma
Neuroblastoma de bajo riesgo
El tratamiento contra el neuroblastoma de bajo riesgo incluye lo siguiente:
- Cirugía seguida de observación cautelosa.
- Observación cautelosa sola para ciertos lactantes.
- Cirugía seguida de quimioterapia, cuando se extirpa menos de la mitad del tumor o cuando no se pueden aliviar los síntomas graves con la cirugía.
- Radioterapia para tratar los tumores que están causando problemas serios y no responden rápidamente a la quimioterapia.
- Bajas dosis de quimioterapia.
Para mayor información sobre ensayos clínicos en curso, consultar la página de Internet del NCI, Cancer.gov. (Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés).
Neuroblastoma de riesgo intermedio
El tratamiento contra el neuroblastoma de riesgo intermedio incluye lo siguiente:
- Quimioterapia.
- Quimioterapia seguida de cirugía o radioterapia o de ambas.
- Radioterapia para tratar los tumores que están causando problemas serios o que no responden rápidamente a la quimioterapia.
Neuroblastoma de alto riesgo
El tratamiento contra el neuroblastoma de alto riesgo incluye lo siguiente:
- Quimioterapia de alta dosis seguida de cirugía para extirpar tanto del tumor como sea posible.
- Radioterapia dirigida al sitio del tumor y, si es necesario, a otras partes del cuerpo que tengan cáncer.
- Trasplante de médula ósea o de células madre.
- Quimioterapia seguida de ácido 13-cis-retinoico.
- Ensayo clínico de terapia de anticuerpos monoclonales, después de la quimioterapia.
- Ensayo clínico de radioterapia con yodo radiactivo, solo o antes del trasplante de células madre.
- Ensayo clínico de trasplante de células madre.
Esta sección del sumario hace referencia a tratamientos específicos que se encuentran en estudio en ensayos clínicos, pero es posible que no mencione todos los tratamientos nuevos que se están estudiando. Para mayor información sobre ensayos clínicos en curso, consultar la página de Internet del NCI, Cancer.gov. (Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés).
Neuroblastoma evolutivo o recurrente
Pacientes que han recibido tratamiento para neuroblastoma de bajo riesgo
El tratamiento para el neuroblastoma recurrente que se encuentra solamente en un sitio del cuerpo incluye lo siguiente:
- Cirugía seguida de observación cautelosa o de quimioterapia.
- Quimioterapia.
- Quimioterapia de alta dosis, trasplante de médula ósea o de células madre y ácido 13-cis-retinoico.
El tratamiento para el neuroblastoma recurrente que se ha diseminado a otras partes del cuerpo incluye lo siguiente: - Observación cautelosa.
- Cirugía seguida de quimioterapia.
- Quimioterapia.
- Quimioterapia de alta dosis, trasplante de médula ósea o de células madre y ácido 13-cis-retinoico.
- Participación en un ensayo clínico para un tratamiento nuevo.
Para mayor información sobre ensayos clínicos en curso, consultar la página de Internet del NCI, Cancer.gov. (Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés).
Pacientes que han recibido tratamiento para neuroblastoma de riesgo intermedio
El tratamiento del neuroblastoma recurrente que se encuentra en un solo sitio en el cuerpo suele ser cirugía, con quimioterapia o sin ella. El tratamiento del neuroblastoma recurrente que se ha diseminado a otras partes del cuerpo suele ser quimioterapia de alta dosis, trasplante de médula ósea o de células madre, y ácido 13-cis-retinoico.
Pacientes que han recibido tratamiento para neuroblastoma de alto riesgo
El tratamiento del neuroblastoma recurrente en los pacientes que recibieron tratamiento para el neuroblastoma de alto riesgo incluye lo siguiente: - Participación en un ensayo clínico de quimioterapia seguida de terapia de anticuerpos monoclonales.
- Participación en un ensayo clínico de radioterapia con yodo radiactivo, solo o antes de trasplante de células madre.
- Participación en un ensayo de trasplante de células madre.
Esta sección del sumario hace referencia a tratamientos específicos que se encuentran en estudio en ensayos clínicos, pero es posible que no mencione todos los tratamientos nuevos que se están estudiando. Para mayor información sobre ensayos clínicos en curso, consultar la página de Internet del NCI, Cancer.gov. (Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés).
Volver Arriba Modificaciones a este sumario (09/21/2004)
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes hechos a este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
Este sumario fue revisado y actualizado de forma substancial.
Volver Arriba Para mayor información
Llámenos Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratuitamente al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder sus preguntas. Organizaciones y portales de Internet
El portal de Internet del NCI, Cancer.gov, provee acceso en línea e información sobre el cáncer, ensayos clínicos, otras organizaciones y portales que ofrecen servicios de apoyo y recursos a los pacientes de cáncer y sus familiares. Hay muchos lugares donde las personas pueden conseguir información sobre servicios y tratamientos para el cáncer. Generalmente, los hospitales de su ciudad pueden orientarlo sobre agencias locales o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta al hospital para recibir tratamiento, cómo recibir atención a domicilio, y cómo afrontar otros problemas relacionados con el cáncer y su tratamiento. Publicaciones El Instituto Nacional del Cáncer, distribuye material educativo para informar a los pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer y sus respectivos tratamientos así como pautas para sobrellevar el cáncer e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y cómo prevenirlo, además de estadísticas e información sobre las investigaciones científicas llevadas a cabo en el Instituto Nacional del Cáncer. Estas publicaciones del NCI, sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente a través del Servicio de Localización de Publicaciones del NCI. También se pueden solicitar por teléfono llamando gratuitamente al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615. Ayuda Personal "LiveHelp", un servicio de mensajería instantánea del NCI, es un programa disponible en varios de los portales de Internet del Instituto, que provee a los usuarios la oportunidad de conversar en vivo con un especialista en información del cáncer. Por el momento, este servicio solo está disponible en inglés. Dicho servicio está disponible de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 10:00 p.m., hora del este. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios a encontrar información en el portal de Internet del NCI, y responder sus preguntas sobre el cáncer. Escríbanos
Si necesita más información sobre el NCI, por favor escríbanos a esta dirección: - NCI Public Inquiries Office
- Suite 3036A
- 6116 Executive Boulevard, MSC8322
- Bethesda, MD 20892-8322
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El PDQ es una vasta base de datos sobre el cáncer disponible en Cancer.gov. El PDQ es una base de datos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) que contiene información completa sobre el cáncer. La mayoría de la información que se encuentra en el PDQ, está disponible en Cancer.gov, el portal de internet del NCI. El PDQ es uno de los servicios del NCI, el cual forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, que es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal. El PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer. La base de datos del PDQ contiene sumarios con la más reciente información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, apoyo terapéutico y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en un lenguaje técnico y la versión para pacientes está escrita en un lenguaje sencillo y fácil de entender. Ambas versiones proveen información precisa y actualizada sobre el cáncer. Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados y revisados con frecuencia por expertos en la materia. El Consejo de Redacción, compuesto por expertos en oncología y especialidades afines, es el responsable de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan los cambios debidos en la medida en que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio efectuado más reciente. El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos. En los Estados Unidos, alrededor de dos tercios de los niños con cáncer participan en un ensayo clínico en un momento dado durante la enfermedad. Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a ciertas preguntas de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Estos ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. El propósito de todo esto es encontrar mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante estos ensayos se obtiene información acerca de los nuevos tratamientos, sus riesgos, su eficacia y si trabajan o no. Cuando estos experimentos demuestran que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar". El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos disponibles en línea en Cancer.gov. Tanto la versión para profesionales como para pacientes contiene descripciones de estos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); línea para sordos TTY al 1-800-332-8615. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. El Grupo de Oncología Infantil, (COG, por sus siglas en inglés) es la principal organización de los Estados Unidos en promover los ensayos clínicos de cánceres pediátricos. Para mayor información sobre como comunicarse con este grupo, favor de visitar Cancer.gov o llamar al Servicio de Información sobre el Cáncer en el 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), o la línea para sordos TTY al 1-800-332-8615. La base de datos del PDQ contiene un listado de profesionales oncólogos y hospitales con programas de cáncer. Debido a que el cáncer en niños y adolescentes es poco común, la mayor parte de los niños con cáncer son tratados por profesionales especializados en cáncer pediátrico, ya sea en hospitales o centros oncológicos especializados en el tratamiento del cáncer infantil. La base de datos del PDQ contiene una lista de profesionales especialistas en cáncer infantil, así como un listado de hospitales con programas especiales sobre el cáncer. Si necesita ayuda en localizar profesionales en cáncer pediátrico o un hospital con un programa especial de cáncer, llame al Servicio de Información del Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) o la línea para sordos TTY al 1-800-332-8615.
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