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Estadios del meduloblastoma infantil
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Puntos importantes de esta sección
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Después del diagnóstico del meduloblastoma infantil, se realizan pruebas para determinar si aún existen remanentes del tumor o si las células cancerosas se han diseminado. El grado de diseminación del cáncer se describe generalmente según estadios. Para el meduloblastoma infantil, se utilizan grupos de riesgo en lugar de estadios. Los grupos de riesgo se describen por la cantidad de tumor restante o diseminación de las células cancerosas dentro del sistema nervioso central (cerebro y médula espinal) o a otras partes del cuerpo. Es importante conocer el grupo de riesgo a fin de planear tratamiento. Se utilizan las siguientes pruebas y procedimientos para determinar el grupo de riesgo:
- IRM (imágenes por resonancia magnética): Procedimiento en el cual se utiliza un imán, ondas radioeléctricas y una computadora para crear una serie de fotografías detalladas de áreas internas del cerebro y la médula espinal. Se inyecta una sustancia denominada gadolinio en el paciente a través de una vena. El gadolinio se ubica en torno a las células cancerosas de manera que se ven más brillantes en la fotografía. Este procedimiento se conoce también como imágenes por resonancia magnética nuclear (IRMN).
- Punción lumbar: Procedimiento empleado para recoger líquido cefalorraquídeo de la columna vertebral. Se realiza mediante la colocación de una aguja en la columna vertebral. Este procedimiento se denomina también PL o punción espinal.
- Biopsia de médula ósea: Remoción de una parte pequeña de hueso y médula ósea mediante la inserción de una aguja en el hueso de la cadera o el esternón. Un patólogo observa la muestra de médula ósea y del hueso al microscopio para identificar cualquier señal de cáncer.
- Exploración ósea: Procedimiento utilizado para detectar si hay células que se dividen rápidamente, como células cancerosas, en el hueso. Se inyecta una cantidad muy pequeña de material radioactivo en una vena y recorre el torrente sanguíneo. El material radioactivo se acumula en los huesos y es detectado por un escáner.
Se emplean las siguientes categorías de riesgo para el meduloblastoma infantil:
Riesgo promedio
El meduloblastoma infantil se denomina riesgo medio si se cumplen todas las siguientes afirmaciones:
- El niño tiene más de 3 años de edad.
- El tumor se encuentra en la parte posterior del cerebro.
- Se extirpó todo el tumor por medio de una cirugía o resta una cantidad muy pequeña.
- El cáncer no se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
Riesgo desfavorable
El meduloblastoma infantil se denomina riesgo desfavorable si se cumple alguna de las siguientes afirmaciones:
- El niño tiene menos de 3 años de edad.
- El tumor no se encuentra en la parte bien posterior del cerebro.
- Parte del tumor no se extirpó con la cirugía.
- El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
En términos generales, es más probable que el cáncer reaparezca (retorne) en pacientes en el grupo de riesgo desfavorable.
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