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Carcinoma de la corteza suprarrenal (PDQ®): Tratamiento
Versión PacienteVersión Profesional De SaludIn EnglishActualizado: 02/20/2003
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Índice

Descripción
¿Qué es el cáncer de la corteza suprarrenal?
Explicación de las etapas
Etapas del cáncer de la corteza suprarrenal
Etapa I
Etapa II
Etapa III
Etapa IV
Recurrente
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
Tratamiento del cáncer de la corteza suprarrenal
Tratamiento por etapas
Carcinoma corticosuprarrenal en etapa I
Carcinoma corticosuprarrenal en etapa II
Carcinoma corticosuprarrenal en etapa III
Carcinoma corticosuprarrenal en etapa IV
Carcinoma corticosuprarrenal recurrente
Modificaciones a este sumario (02/20/2003)
Para mayor información
Descripción del PDQ

Descripción



¿Qué es el cáncer de la corteza suprarrenal?

El cáncer de la corteza suprarrenal, un tipo de cáncer poco común, es una enfermedad en la cual se encuentran células cancerosas (malignas) en la corteza suprarrenal, la capa externa de la glándula suprarrenal. El cáncer de la corteza suprarrenal también se llama carcinoma corticosuprarrenal. Hay dos glándulas suprarrenales, una encima de cada riñón en la parte posterior de la parte superior del abdomen. Las glándulas suprarrenales también se conocen como glándulas adrenales. La capa interior de la glándula suprarrenal se llama la médula adrenal. El cáncer que se origina en la médula adrenal se llama feocromocitoma y se trata por separado en otro documento del PDQ de información para el paciente.

Las células de la corteza suprarrenal producen hormonas importantes que ayudan al cuerpo a funcionar adecuadamente. Es posible que, al volverse cancerosas, las células de la corteza suprarrenal fabriquen una cantidad excesiva de una o más hormonas, lo que puede ocasionar síntomas como presión arterial alta, debilitación de los huesos y diabetes. Si se altera la producción de las hormonas masculinas o femeninas, el cuerpo puede sufrir otros cambios, como engrosamiento de la voz, crecimiento de vello en la cara, hinchazón de los órganos sexuales e inflamación de los senos. Los cánceres que producen hormonas se llaman tumores funcionales. Muchos cánceres de la corteza suprarrenal no fabrican hormonas adicionales y se dice que son tumores no funcionales.

Debe consultarse al médico cuando alguno de los síntomas siguientes persiste:

  • dolor en el abdomen,
  • pérdida de peso sin estar a dieta o
  • debilidad.

Si el paciente tiene un tumor funcional, puede presentar los síntomas causados por el exceso de hormonas.

Cuando hay síntomas, el médico ordena análisis de sangre y de orina para determinar si la concentración de hormonas en el cuerpo es normal. También puede pedir que se haga una tomografía computarizada del abdomen, un tipo especial de radiografía que emplea una computadora para trazar una imagen del interior del abdomen. Además puede hacer otros tipos de radiografías para determinar qué clase de tumor tiene el paciente.

La probabilidad de recuperarse (pronóstico) depende de cuánto se ha diseminado el cáncer (etapa) y de si el médico ha podido extraer todo el cáncer durante la operación.

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Explicación de las etapas



Etapas del cáncer de la corteza suprarrenal

Una vez detectado el cáncer de la corteza suprarrenal, se hacen más pruebas para averiguar cuánto se ha diseminado el cáncer. Este procedimiento se llama clasificación por etapas. El médico necesita saber la etapa en la que se encuentra el cáncer para planear el tratamiento adecuado. Estas etapas se emplean para clasificar el cáncer de la corteza suprarrenal:

Etapa I

El cáncer mide menos de 5 centímetros (menos de 2 pulgadas) y no se ha diseminado a los tejidos situados alrededor de la glándula suprarrenal.

Etapa II

El cáncer mide más de 5 centímetros (más de 2 pulgadas) y no se ha diseminado a los tejidos situados alrededor de la glándula suprarrenal.

Etapa III

El cáncer se ha diseminado a los tejidos o a los ganglios linfáticos situados alrededor de la glándula suprarrenal. Los ganglios linfáticos forman parte del sistema linfático y son pequeños órganos en forma de frijol cuya función es producir y almacenar las células que combaten infecciones.

Etapa IV

El cáncer se ha diseminado a los tejidos u órganos en el área y a los ganglios linfáticos situados alrededor de la corteza suprarrenal, o el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

Recurrente

El cáncer ha vuelto a aparecer (recurrido) después de haber sido tratado. Puede reaparecer en la corteza suprarrenal o en otra parte del cuerpo.

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Aspectos generales de las opciones de tratamiento



Tratamiento del cáncer de la corteza suprarrenal

Hay tratamiento para todos los pacientes con cáncer de la corteza suprarrenal. Se emplean tres clases de tratamiento:

  • Cirugía (extracción del cáncer).
  • Quimioterapia (uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas).
  • Radioterapia (uso de rayos X de alta energía u otros rayos de alta energía para eliminar las células cancerosas).

El médico puede extirpar la glándula suprarrenal en una operación llamada adrenalectomía. Pueden extraerse los tejidos situados alrededor de las glándulas suprarrenales que contienen cáncer. También pueden extirparse los ganglios linfáticos en el área (disección de ganglios linfáticos).

La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas. Puede tomarse en forma de pastillas o puede introducirse en el cuerpo a través de una aguja insertada en una vena o en un músculo. Se dice que la quimioterapia es un tratamiento sistémico porque el medicamento se introduce en la corriente sanguínea, viaja a través del cuerpo y destruye células cancerosas por todo el cuerpo.

La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energía para eliminar células cancerosas y reducir tumores. La radiación para el cáncer de la corteza suprarrenal proviene generalmente de una máquina situada fuera del cuerpo (radioterapia externa).

Además del tratamiento para el cáncer (quimioterapia, radioterapia y/o cirugía), el paciente puede recibir también otra terapia para evitar o tratar los síntomas causados por el exceso de hormonas que produce el cáncer.

Tratamiento por etapas

El tratamiento depende de cuánto se ha diseminado el cáncer, de la edad del paciente y de su estado general de salud.

Se puede considerar un tratamiento estándar basándose en la eficacia que éste haya tenido en otros pacientes en ensayos anteriores o se puede optar por participar en un ensayo clínico. No todos los pacientes se curan con la terapia estándar; algunos tratamientos estándar podrían tener demasiados efectos secundarios. Por estas razones, los ensayos clínicos se diseñan para encontrar mejores maneras de tratar a los pacientes con cáncer y están basados en la información más reciente. Hay ensayos clínicos en curso en algunas partes del país para los pacientes con cáncer de la corteza suprarrenal. Si desea más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); o la línea para sordos TTY al 1-800-332-8615.

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Carcinoma corticosuprarrenal en etapa I

El tratamiento probablemente consista en una operación para eliminar el cáncer.

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Carcinoma corticosuprarrenal en etapa II

El tratamiento probablemente consista en una operación para eliminar el cáncer. Se está evaluando nuevos tratamientos en ensayos clínicos.

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Carcinoma corticosuprarrenal en etapa III

El tratamiento puede ser alguno de los siguientes:

  1. Cirugía para extraer el cáncer. También se puede extraer los ganglios linfáticos situados en la zona del tumor (disección de ganglios linfáticos).
  2. Participación en un ensayo clínico de radioterapia.
  3. Participación en un ensayo clínico de quimioterapia, si se puede medir el tamaño del tumor con rayos X y/o si el tumor está produciendo hormonas.

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Carcinoma corticosuprarrenal en etapa IV

El tratamiento puede ser alguno de los siguientes:

  1. Quimioterapia. Se está evaluando nuevos medicamentos en ensayos clínicos.
  2. Radioterapia a los huesos adonde el cáncer se ha diseminado.
  3. Cirugía para eliminar el cáncer en los lugares adonde se ha diseminado.

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Carcinoma corticosuprarrenal recurrente

El tratamiento depende de muchos factores, entre los que figuran el lugar adonde el cáncer ha vuelto a aparecer y el tipo de tratamiento que ya se ha recibido. En algunos casos, la cirugía puede resultar eficaz en disminuir los síntomas de la enfermedad al extirpar parte del tumor. Se está evaluando nuevos tratamientos en pruebas clínicas.

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Modificaciones a este sumario (02/20/2003)

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes hechos a este sumario a partir de la fecha arriba indicada.

Se introdujeron cambios a este sumario.

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Para mayor información

Llámenos

Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratuitamente al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder sus preguntas.

Organizaciones y portales de Internet

El portal de Internet del NCI, Cancer.gov, provee acceso en línea e información sobre el cáncer, ensayos clínicos, otras organizaciones y portales que ofrecen servicios de apoyo y recursos a los pacientes de cáncer y sus familiares. Hay muchos lugares donde las personas pueden conseguir información sobre servicios y tratamientos para el cáncer. Generalmente, los hospitales de su ciudad pueden orientarlo sobre agencias locales o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta al hospital para recibir tratamiento, cómo recibir atención a domicilio, y cómo afrontar otros problemas relacionados con el cáncer y su tratamiento.

Publicaciones

El Instituto Nacional del Cáncer, distribuye material educativo para informar a los pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer y sus respectivos tratamientos así como pautas para sobrellevar el cáncer e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y cómo prevenirlo, además de estadísticas e información sobre las investigaciones científicas llevadas a cabo en el Instituto Nacional del Cáncer. Estas publicaciones del NCI, sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente a través del Servicio de Localización de Publicaciones del NCI. También se pueden solicitar por teléfono llamando gratuitamente al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.

Ayuda Personal

"LiveHelp", un servicio de mensajería instantánea del NCI, es un programa disponible en varios de los portales de Internet del Instituto, que provee a los usuarios la oportunidad de conversar en vivo con un especialista en información del cáncer. Por el momento, este servicio solo está disponible en inglés. Dicho servicio está disponible de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 10:00 p.m., hora del este. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios a encontrar información en el portal de Internet del NCI, y responder sus preguntas sobre el cáncer.

Escríbanos

Si necesita más información sobre el NCI, por favor escríbanos a esta dirección:

NCI Public Inquiries Office
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322

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Descripción del PDQ

El PDQ es una vasta base de datos sobre el cáncer disponible en Cancer.gov.

El PDQ es una base de datos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) que contiene información completa sobre el cáncer. La mayoría de la información que se encuentra en el PDQ está disponible en Cancer.gov, el portal de internet del NCI. El PDQ es uno de los servicios del NCI, el cual forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, que es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.

El PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer.

La base de datos del PDQ contiene sumarios con la más reciente información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, apoyo terapéutico y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en un lenguaje técnico y la versión para pacientes está escrita en un lenguaje sencillo y fácil de entender. Ambas versiones proveen información precisa y actualizada sobre el cáncer.

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados y revisados con frecuencia por expertos en la materia.

El Consejo de Redacción, compuesto por expertos en oncología y especialidades afines, es el responsable de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan los cambios debidos en la medida en que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio efectuado más reciente.

El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.

Antes de comenzar un tratamiento, los pacientes podrían considerar el hecho de tomar parte en un ensayo clínico. Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a ciertas preguntas de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Estos ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. El propósito de todo esto es encontrar mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante estos ensayos se obtiene información acerca de los nuevos tratamientos, sus riesgos, su eficacia y si trabajan o no. Cuando estos experimentos demuestran que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar".

El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos disponibles en Cancer.gov. Tanto la versión para profesionales como para pacientes contiene descripciones de estos. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); la línea para sordos TTY al 1-800-332-8615.

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