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Sarcoma de tejido blando en adultos (PDQ®): Tratamiento
Versión PacienteVersión Profesional De SaludIn EnglishActualizado: 05/12/2004
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Índice

Descripción
¿Qué es el sarcoma de tejido blando en adultos?
Explicación de los estadios
Estadios del sarcoma de tejido blando en adultos
Estadio I
Estadio II
Estadio III
Estadio IV
Recurrente
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
Tratamiento del sarcoma de tejido blando en adultos
Tratamiento por estadios
Sarcoma de tejido blando en adultos en estadio I
Sarcoma de tejido blando en adultos en estadio II y III
Sarcoma de tejido blando en adultos en estadio IV
Sarcoma de tejido blando en adultos recurrente
Modificaciones a este sumario (05/12/2004)
Para mayor información
Descripción del PDQ

Descripción



¿Qué es el sarcoma de tejido blando en adultos?

El sarcoma de tejido blando en adultos es una enfermedad en la cual se encuentran células cancerosas (malignas) en el tejido blando de las partes del cuerpo. Entre los tejidos blandos del cuerpo tenemos los músculos, tejidos conectivos (tendones), vasos que transportan sangre o linfa, articulaciones y grasa.

Si la persona tiene un sarcoma de tejido blando podría aparecer una masa o hinchazón en alguna parte del cuerpo. Esta masa quizás no sea dolorosa. Si hay síntomas, el médico podría extraer un pedazo pequeño de tejido de la parte hinchada. Este procedimiento se conoce como una biopsia. El tejido se analizará en el microscopio para determinar la presencia de células cancerosas. El paciente quizás tenga que ir a un hospital para hacerse esta prueba.

La probabilidad de recuperación (pronóstico) y elección de tratamiento dependerán del tamaño y el estadio (etapa) del cáncer (lo cual indicará qué tanto se ha diseminado la enfermedad), la edad del paciente y el estado de salud en general.

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Explicación de los estadios



Estadios del sarcoma de tejido blando en adultos

Una vez detectado el sarcoma de tejido blando en adultos, se harán más pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado a otras partes del cuerpo. Este examen se llama clasificación por estadios. El médico necesita saber el estadio en que se encuentra la enfermedad para poder planificar el tratamiento adecuado. A diferencia de la mayoría de cánceres, el tamaño del sarcoma de tejido blando no es tan importante como lo es el aspecto que tengan las células cancerosas en el microscopio. Mientras más diferencia haya entre el aspecto de las células cancerosas y las células normales, más avanzado se encuentra el estadio. Los siguientes estadios se emplean para la clasificación del sarcoma de tejido blando en adultos:

Estadio I

Las células cancerosas tienen un aspecto ya sea muy similar a, o algo diferente de, las células normales (bien diferenciadas o moderadamente bien diferenciadas). El cáncer se encuentra ya sea en la superficie o profundizado y puede ser de cualquier tamaño. El cáncer no se ha diseminado ni a los ganglios linfáticos ni a otras partes del cuerpo (los ganglios linfáticos son estructuras pequeñas en forma de frijol que se encuentran por todo el cuerpo y cuya función es la de producir y almacenar células que combaten la infección).

Estadio II

Las células cancerosas tienen un aspecto muy diferente a las células normales (pobremente diferenciadas o no diferenciadas). El cáncer se encuentra en la superficie o profundizado y puede ser de cualquier tamaño, pero no se ha diseminado a los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo.

Estadio III

Las células cancerosas lucen bastante diferentes de las células normales (pobremente diferenciadas o no diferenciadas). El cáncer es profundo y mide más de 5 centímetros, pero no se ha diseminado a los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo.

Estadio IV

El cáncer podría haberse extendido a los ganglios linfáticos del área o podría haberse extendido a otras áreas del cuerpo, tales como pulmones, cabeza o cuello.

Recurrente

Enfermedad recurrente significa que el cáncer ha vuelto a aparecer (recurrido) después de haber sido tratado. Puede volver a aparecer en los tejidos donde se originó inicialmente o en otra parte del cuerpo.

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Aspectos generales de las opciones de tratamiento



Tratamiento del sarcoma de tejido blando en adultos

Existen tratamientos para todos los pacientes con sarcoma de tejido blando en adultos. Se emplean tres clases de tratamiento:

  • Cirugía (extracción del cáncer en una operación).
  • Radioterapia (uso de rayos X de alta energía para eliminar las células cancerosas).
  • Quimioterapia (uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas).

La cirugía es el tratamiento más común para el sarcoma de tejido blando en adultos. El médico puede eliminar el cáncer y parte del tejido sano que se encuentra alrededor del cáncer. En algunas ocasiones, se tiene que quitar (amputar) todo o parte de un brazo o pierna para asegurarse de que el cáncer haya sido extraído en su totalidad. Si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos, éstos serán extraídos (disección de ganglios linfáticos).

La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energía para eliminar células cancerosas y reducir tumores. La radiación puede provenir de una máquina externa al cuerpo (radioterapia de haz externo) o de materiales que producen radiación (radioisótopos) a través de tubos plásticos delgados que se aplican al área donde se encuentran las células cancerosas (radioterapia interna).

La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas. La quimioterapia puede tomarse en forma oral, o puede administrarse en el cuerpo con una aguja en una vena o músculo. La quimioterapia se considera un tratamiento sistémico ya que el medicamento se introduce al torrente sanguíneo, viaja a través del cuerpo y puede eliminar células cancerosas por todo el cuerpo. La quimioterapia que es administrada después de una cirugía, cuando no se pueden ver células cancerosas, se llama quimioterapia adyuvante. En sarcoma de tejido blando, la quimioterapia a veces se inyecta directamente a los vasos sanguíneos en el área donde se encuentra el cáncer. Este tratamiento se conoce con el nombre de quimioterapia regional.

La quimioterapia o radioterapia pueden emplearse para reducir el cáncer de tal manera que éste pueda ser extraído sin tener que amputarse todo un brazo o una pierna.

Tratamiento por estadios

Los tratamientos para sarcoma de tejido blando en adultos dependerán del estadio en que se encuentra la enfermedad, la edad del paciente y el estado de salud en general.

Los pacientes podrían tomar en cuenta un tratamiento estándar debido a su eficacia en pruebas anteriores o participación de un ensayo clínico. No todos los pacientes se curan con terapia estándar y algunos tratamientos estándar podrían tener más efectos secundarios de los deseados. Por estas razones, los ensayos clínicos están diseñados para encontrar mejores formas de tratar a los pacientes con cáncer y se basan en la información más actualizada. Se están llevando a cabo ensayos clínicos en varias partes del país para la mayoría de los estadios del sarcoma de tejido blando. Si desea más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) o a la línea para sordos TTY al 1-800-332-8615.

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Sarcoma de tejido blando en adultos en estadio I

El tratamiento podría ser cualquiera de los siguientes:

  1. Cirugía para extraer el cáncer.
  2. Cirugía con radioterapia, antes o después de esta.
  3. Radioterapia de alta dosis seguida de cirugía y radioterapia.

Si el cáncer se encuentra en la cabeza o el cuello, el abdomen o el pecho, se le podría someter a cualquiera de los siguientes tratamientos:

  1. Cirugía para extraer el cáncer posiblemente seguida de radioterapia.
  2. Radioterapia seguida de cirugía.
  3. Radioterapia.

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Sarcoma de tejido blando en adultos en estadio II y III

El tratamiento podría ser uno de los siguientes:

  1. Cirugía para extraer el cáncer.
  2. Cirugía para extraer el cáncer seguida de radioterapia.
  3. Radioterapia sola.
  4. Radioterapia o quimioterapia antes de cirugía, posiblemente seguida de radioterapia.

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Sarcoma de tejido blando en adultos en estadio IV

Si el cáncer se ha extendido a los ganglios linfáticos, el tratamiento podría consistir en uno de los siguientes:

  1. Cirugía para extraer el cáncer y los ganglios linfáticos en el área donde se haya diseminado el cáncer (disección de los ganglios linfáticos), posiblemente seguida de radioterapia.
  2. Radioterapia antes y después de cirugía para extraer el cáncer y disección de ganglios linfáticos.
  3. Un ensayo clínico de cirugía o radioterapia seguida de quimioterapia.

Si el cáncer se ha extendido a los pulmones, el tratamiento podría consistir en uno de los siguientes:

  1. Cirugía para extraer el cáncer primario seguida de radioterapia, seguida de cirugía para extirpar el cáncer del pulmón.
  2. Cirugía para extirpar el cáncer primario.
  3. Cirugía para extirpar el cáncer primario seguido de radioterapia.
  4. Radioterapia, posiblemente seguida de quimioterapia.

Si el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo, el tratamiento podría consistir en uno de los siguientes:

  1. Cirugía para extirpar el cáncer con radioterapia antes o después de la cirugía, posiblemente seguido de quimioterapia.
  2. Quimioterapia para reducir el dolor e incomodidad causado por el cáncer.

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Sarcoma de tejido blando en adultos recurrente

Tratamiento dependerá de la clase de tratamiento que el paciente recibió anteriormente. Los tratamientos puede consistir en uno de los siguientes:

  1. Cirugía para extraer el cáncer.
  2. Cirugía para extraer el cáncer seguida por radioterapia.
  3. Quimioterapia sola.

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Modificaciones a este sumario (05/12/2004)

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes hechos a este sumario a partir de la fecha arriba indicada.

Se introdujeron cambios a este sumario para reflejar los introducidos a la versión para profesionales de la salud.

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Para mayor información

Llámenos

Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratuitamente al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder sus preguntas.

Organizaciones y portales de Internet

El portal de Internet del NCI, Cancer.gov, provee acceso en línea e información sobre el cáncer, ensayos clínicos, otras organizaciones y portales que ofrecen servicios de apoyo y recursos a los pacientes de cáncer y sus familiares. Hay muchos lugares donde las personas pueden conseguir información sobre servicios y tratamientos para el cáncer. Generalmente, los hospitales de su ciudad pueden orientarlo sobre agencias locales o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta al hospital para recibir tratamiento, cómo recibir atención a domicilio, y cómo afrontar otros problemas relacionados con el cáncer y su tratamiento.

Publicaciones

El Instituto Nacional del Cáncer, distribuye material educativo para informar a los pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer y sus respectivos tratamientos así como pautas para sobrellevar el cáncer e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y cómo prevenirlo, además de estadísticas e información sobre las investigaciones científicas llevadas a cabo en el Instituto Nacional del Cáncer. Estas publicaciones del NCI, sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente a través del Servicio de Localización de Publicaciones del NCI. También se pueden solicitar por teléfono llamando gratuitamente al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.

Ayuda Personal

"LiveHelp", un servicio de mensajería instantánea del NCI, es un programa disponible en varios de los portales de Internet del Instituto, que provee a los usuarios la oportunidad de conversar en vivo con un especialista en información del cáncer. Por el momento, este servicio solo está disponible en inglés. Dicho servicio está disponible de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 10:00 p.m., hora del este. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios a encontrar información en el portal de Internet del NCI, y responder sus preguntas sobre el cáncer.

Escríbanos

Si necesita más información sobre el NCI, por favor escríbanos a esta dirección:

NCI Public Inquiries Office
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322

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Descripción del PDQ

El PDQ es una vasta base de datos sobre el cáncer disponible en Cancer.gov.

El PDQ es una base de datos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) que contiene información completa sobre el cáncer. La mayoría de la información que se encuentra en el PDQ está disponible en Cancer.gov, el portal de internet del NCI. El PDQ es uno de los servicios del NCI, el cual forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, que es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.

El PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer.

La base de datos del PDQ contiene sumarios con la más reciente información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, apoyo terapéutico y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en un lenguaje técnico y la versión para pacientes está escrita en un lenguaje sencillo y fácil de entender. Ambas versiones proveen información precisa y actualizada sobre el cáncer.

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados y revisados con frecuencia por expertos en la materia.

El Consejo de Redacción, compuesto por expertos en oncología y especialidades afines, es el responsable de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan los cambios debidos en la medida en que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio efectuado más reciente.

El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.

Antes de comenzar un tratamiento, los pacientes podrían considerar el hecho de tomar parte en un ensayo clínico. Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a ciertas preguntas de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Estos ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. El propósito de todo esto es encontrar mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante estos ensayos se obtiene información acerca de los nuevos tratamientos, sus riesgos, su eficacia y si trabajan o no. Cuando estos experimentos demuestran que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar".

El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos disponibles en Cancer.gov. Tanto la versión para profesionales como para pacientes contiene descripciones de estos. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); la línea para sordos TTY al 1-800-332-8615.

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