Índice Descripción
Explicación de las etapas Aspectos generales de las opciones de tratamiento Tumores pituitarios productores de ACTH Tumores pituitarios productores de prolactina Tumores pituitarios productores de hormonas de crecimiento Tumores pituitarios no funcionales Tumores pituitarios recurrentes Modificaciones a este sumario (02/20/2003) Para mayor información Descripción del PDQ
Descripción
¿Qué son los tumores pituitarios?
Los tumores pituitarios son tumores que se encuentran en la glándula
pituitaria, un órgano pequeño aproximadamente del tamaño de un garbanzo situado
en el centro del cerebro exactamente encima de la parte posterior de la nariz.
La glándula pituitaria fabrica hormonas que afectan el crecimiento y las
funciones de otras glándulas del cuerpo.
La mayoría de los tumores pituitarios son benignos. Esto significa que crecen
muy lentamente y no se diseminan a otras partes del cuerpo. Existe otro tipo de
tumor pituitario, llamado craneofaringioma. (Para mayor información sobre este,
consutar el sumario del PDQ sobre el tratamiento de los Tumores cerebrales en adultos y los Tumores cerebrales
infantiles.)
Si usted tiene un tumor pituitario, la glándula pituitaria puede fabricar
demasiadas hormonas, lo cual puede causar otros problemas en el cuerpo. Los
tumores que fabrican hormonas se llaman tumores funcionales, mientras que los
tumores que no producen hormonas se llaman tumores no funcionales.
Algunos tumores pituitarios pueden causar una enfermedad llamada enfermedad de
Cushing, en la que una cantidad muy grande de hormonas llamadas
glucocorticoides se infiltran en el torrente sanguíneo. Esto causa la
acumulación de grasa en la cara, espalda y tórax, y ocasiona que los brazos y
las piernas se pongan muy delgados. Otros síntomas incluyen exceso de azúcar
en la sangre, debilitamiento de los músculos y los huesos, enrojecimiento de la
cara y una presión arterial alta. Otros tumores pituitarios pueden causar un
trastorno llamado acromegalia. La acromegalia hace que las manos, los pies y
la cara se vuelvan más grandes de lo normal; entre personas muy jóvenes todo el
cuerpo puede crecer mucho más de lo normal. Otro tipo de tumor pituitario
puede hacer que los senos produzcan leche, aunque la mujer no esté embarazada;
la mujer también puede dejar de tener los períodos.
Usted deberá ver al médico si:
- Sufre de
dolores de cabeza.
- Dificultad en la vista.
- Náuseas o vómitos.
- Cualquiera de
los síntomas causados por la presencia de demasiadas hormonas.
Si usted tiene síntomas, el médico puede ordenar pruebas de laboratorio para
medir los niveles hormonales de la sangre. El médico también puede ordenar una
gammagrafía de MRI (formación de imágenes por resonancia magnética), en la que
se emplean ondas magnéticas para trazar una imagen del interior del cerebro.
También se pueden llevar a cabo otro tipo de radiografías especiales.
Su pronóstico (probabilidad de recuperación) y elección de tratamiento
dependerán del tipo de tumor que usted tenga, su edad y estado de salud en
general.
Volver Arriba Explicación de las etapas
Tipos de tumores pituitarios
Una vez detectado el tumor pituitario, se harán otros exámenes para determinar
si el tumor se ha diseminado y si está fabricado hormonas. El médico necesita
saber el tipo de tumor que usted tiene para planificar el tratamiento. Los
siguientes son tipos de tumores pituitarios:
Tumores productores de ACTH
Estos tumores fabrican una hormona llamada adrenocorticotropa (ACTH), la cual
estimula las glándulas suprarrenales a fabricar glucocorticoides. Cuando el
cuerpo produce ACTH en exceso, se ocasiona la enfermedad de Cushing.
Tumores productores de prolactina
Estos tumores fabrican prolactina, una hormona que estimula los senos de la
mujer a producir la leche durante y después del embarazo. Los tumores que
segregan prolactina pueden causar que los senos produzcan leche y que se
interrumpa la menstruación cuando la mujer no está embarazada. En los hombres,
los tumores productores de prolactina pueden causar impotencia.
Tumores productores de la hormona de crecimiento
Estos tumores fabrican la hormona de crecimiento, la cual puede ocasionar
acromegalia o gigantismo cuando es producida en exceso.
Tumores pituitarios no funcionales
Los tumores no funcionales no producen hormonas.
Tumores pituitarios recurrentes
La enfermedad recurrente significa que el tumor ha vuelto a aparecer
(recurrido) después de haber sido tratado. Puede reaparecer en la pituitaria o
en otra parte del cuerpo.
Volver Arriba Aspectos generales de las opciones de tratamiento
Tratamiento de los tumores pituitarios
Existen tratamientos para todos los pacientes con tumores pituitarios. Se
emplean tres clases de tratamiento:
- Cirugía (extracción del tumor en una operación).
- Radioterapia (uso de dosis altas de rayos X para eliminar las células del
tumor).
- Farmacoterapia.
La cirugía es un tratamiento común para los tumores pituitarios. El médico
puede extraer el tumor empleando una de las siguientes operaciones:
- Hipofisectomía transfenoidal: Operación en la que se extrae el tumor
mediante un corte en el pasaje nasal.
- Craneotomía: Operación en la que se extrae el tumor mediante un corte en el
frente del cráneo.
La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energía para eliminar
células cancerosas y reducir tumores. La radiación para tumores pituitarios
proviene por lo general de una máquina situada fuera del cuerpo (radioterapia
externa). La radioterapia se puede emplear sola o puede ir acompañada de
cirugía o farmacoterapia.
Algunos medicamentos también pueden bloquear la pituitaria, no permitiéndole
que fabrique hormonas en exceso.
Tratamiento por tipos
El tratamiento para el tumor pituitario dependerá del tipo de tumor, qué tanto
se ha diseminado el tumor al cerebro, su edad y salud en general.
Usted podría recibir tratamiento que se considera estándar en base a los
resultados obtenidos por varios pacientes en pruebas anteriores, o usted podría
optar por participar en una prueba clínica. No todos los pacientes se curan
con terapia estándar y algunos tratamientos estándar podrían tener más efectos
secundarios de los deseables. Por estas razones, las pruebas clínicas están
diseñadas para encontrar mejores maneras de tratar a los pacientes con cáncer y
se basan en la información más actualizada. Se están llevando a cabo pruebas
clínicas en algunas partes del país para los pacientes con tumores pituitarios.
Si desea más información, llame al Servicio de
Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); o la línea para sordos TTY al 1-800-332-8615.
Volver Arriba Tumores pituitarios productores de ACTH
Usted podría recibir alguno de los siguientes tratamientos: - Cirugía para extraer el tumor (hipofisectomía transfenoidal o craneotomía).
- Radioterapia. Se pueden estar evaluando nuevos tipos de radioterapia en
pruebas clínicas.
- Cirugía más radioterapia.
- Radioterapia más farmacoterapia para impedir que el tumor fabrique ACTH.
Volver Arriba Tumores pituitarios productores de prolactina
Usted podría recibir alguno de los siguientes tratamientos:
- Cirugía para extraer el tumor (hipofisectomía transfenoidal o craneotomía).
- Radioterapia.
- Cirugía, radioterapia y farmacoterapia.
- Farmacoterapia para impedir que el tumor fabrique prolactina; se están
evaluando nuevos medicamentos para este fin en pruebas clínicas.
Volver Arriba Tumores pituitarios productores de hormonas de crecimiento
Usted podría recibir alguno de los siguientes tratamientos:
- Cirugía para extraer el tumor (hipofisectomía transfenoidal o craneotomía).
- Radioterapia.
- Farmacoterapia para impedir que el tumor fabrique hormona de crecimiento.
Volver Arriba Tumores pituitarios no funcionales
Usted podría recibir alguno de los siguientes tratamientos:
- Cirugía para extraer el tumor (hipofisectomía transfenoidal o craneotomía).
- Radioterapia sola o además de cirugía.
Volver Arriba Tumores pituitarios recurrentes
El tratamiento para el tumor pituitario recurrente dependerá del tipo de tumor,
el tipo de tratamiento que usted haya recibido y otros factores como su
condición general.
Sería bueno que usted participara en una prueba clínica de nuevos tratamientos.
Volver Arriba Modificaciones a este sumario (02/20/2003)
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes hechos a este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
Se introdujeron cambios a este sumario.
Volver Arriba Para mayor información
Llámenos Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratuitamente al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder sus preguntas. Organizaciones y portales de Internet
El portal de Internet del NCI, Cancer.gov, provee acceso en línea e información sobre el cáncer, ensayos clínicos, otras organizaciones y portales que ofrecen servicios de apoyo y recursos a los pacientes de cáncer y sus familiares. Hay muchos lugares donde las personas pueden conseguir información sobre servicios y tratamientos para el cáncer. Generalmente, los hospitales de su ciudad pueden orientarlo sobre agencias locales o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta al hospital para recibir tratamiento, cómo recibir atención a domicilio, y cómo afrontar otros problemas relacionados con el cáncer y su tratamiento. Publicaciones El Instituto Nacional del Cáncer, distribuye material educativo para informar a los pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer y sus respectivos tratamientos así como pautas para sobrellevar el cáncer e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y cómo prevenirlo, además de estadísticas e información sobre las investigaciones científicas llevadas a cabo en el Instituto Nacional del Cáncer. Estas publicaciones del NCI, sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente a través del Servicio de Localización de Publicaciones del NCI. También se pueden solicitar por teléfono llamando gratuitamente al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615. Ayuda Personal "LiveHelp", un servicio de mensajería instantánea del NCI, es un programa disponible en varios de los portales de Internet del Instituto, que provee a los usuarios la oportunidad de conversar en vivo con un especialista en información del cáncer. Por el momento, este servicio solo está disponible en inglés. Dicho servicio está disponible de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 10:00 p.m., hora del este. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios a encontrar información en el portal de Internet del NCI, y responder sus preguntas sobre el cáncer. Escríbanos
Si necesita más información sobre el NCI, por favor escríbanos a esta dirección: - NCI Public Inquiries Office
- Suite 3036A
- 6116 Executive Boulevard, MSC8322
- Bethesda, MD 20892-8322
Volver Arriba Descripción del PDQ
El PDQ es una vasta base de datos sobre el cáncer disponible en Cancer.gov. El PDQ es una base de datos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) que contiene información completa sobre el cáncer. La mayoría de la información que se encuentra en el PDQ está disponible en Cancer.gov, el portal de internet del NCI. El PDQ es uno de los servicios del NCI, el cual forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, que es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal. El PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer. La base de datos del PDQ contiene sumarios con la más reciente información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, apoyo terapéutico y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en un lenguaje técnico y la versión para pacientes está escrita en un lenguaje sencillo y fácil de entender. Ambas versiones proveen información precisa y actualizada sobre el cáncer. Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados y revisados con frecuencia por expertos en la materia. El Consejo de Redacción, compuesto por expertos en oncología y especialidades afines, es el responsable de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan los cambios debidos en la medida en que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio efectuado más reciente. El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos. Antes de comenzar un tratamiento, los pacientes podrían considerar el hecho de tomar parte en un ensayo clínico. Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a ciertas preguntas de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Estos ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. El propósito de todo esto es encontrar mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante estos ensayos se obtiene información acerca de los nuevos tratamientos, sus riesgos, su eficacia y si trabajan o no. Cuando estos experimentos demuestran que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar". El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos disponibles en Cancer.gov. Tanto la versión para profesionales como para pacientes contiene descripciones de estos. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); la línea para sordos TTY al 1-800-332-8615.
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