Los sitios más comunes de metástasis son los ganglios linfáticos, pulmones y huesos. A menudo, el tratamiento de la metástasis sola a los ganglios linfáticos es curativo. El tratamiento de la metástasis distante no es curativo por lo general, pero puede producir paliación significativa.

Opciones de tratamiento estándar:

1. I¹³¹: La metástasis que muestran absorción de este isótopo puede ser extirpada con dosis terapéuticas de I¹³¹.
2. Irradiación con haz externo para los pacientes con lesiones localizadas que no responden al I¹³¹.[1]
3. La resección de las metástasis limitadas, especialmente las metástasis sintomáticas, debe tomarse en consideración cuando el tumor no absorbe el I¹³¹.
4. La supresión de la hormona estimulante de la tiroidea con tiroxina también es eficaz en muchas de las lesiones que no son sensibles al I¹³¹.

Los pacientes que no responden al I¹³¹ deben considerarse idóneos para participar en ensayos clínicos que ponen a prueba nuevos enfoques para el tratamiento de esta enfermedad.

Opciones de tratamiento bajo evaluación clínica:

• Los ensayos clínicos que evalúan nuevos enfoques de tratamiento para esta enfermedad también deben considerarse para estos pacientes. Se ha observado que la quimioterapia produce respuestas completas ocasionales de larga duración.[2-4] Para mayor información sobre ensayos clínicos en curso, consulte el portal de Internet del NCI, Cancer.gov. (Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés).

Bibliografía

1. Simpson WJ, Carruthers JS: The role of external radiation in the management of papillary and follicular thyroid cancer. Am J Surg 136 (4): 457-60, 1978.  [PUBMED Abstract]
   
   
2. Gottlieb JA, Hill CS Jr, Ibanez ML, et al.: Chemotherapy of thyroid cancer. An evaluation of experience with 37 patients. Cancer 30 (3): 848-53, 1972.  [PUBMED Abstract]
   
   
3. Harada T, Nishikawa Y, Suzuki T, et al.: Bleomycin treatment for cancer of the thyroid. Am J Surg 122 (1): 53-7, 1971.  [PUBMED Abstract]
   
   
4. Shimaoka K, Schoenfeld DA, DeWys WD, et al.: A randomized trial of doxorubicin versus doxorubicin plus cisplatin in patients with advanced thyroid carcinoma. Cancer 56 (9): 2155-60, 1985.  [PUBMED Abstract]
   
   

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