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Etapas del cáncer de células de transición de la pelvis renal y el uréter
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Puntos importantes de esta sección
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Después de que se diagnostica el cáncer de células de transición de la pelvis renal y el uréter, se realizan pruebas a fin de determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro de la pelvis renal y el uréter o a otras partes del cuerpo.
El proceso utilizado para determinar si el cáncer se ha diseminado dentro de la pelvis renal y el uréter o a otras partes del cuerpo se denomina clasificación. La información recabada del proceso de clasificación determina la etapa de la enfermedad. Esta información es importante a fin de planificar el tratamiento. Se utilizan las siguientes pruebas y procedimientos en la clasificación:
- Pielograma intravenoso (PIV): Serie de radiografías de los riñones, los uréteres y la vejiga para determinar si el cáncer se ha propagado dentro de estos órganos. Se inyecta una tinción de contraste en una vena. Con el avance de la tinción de contraste a través de los riñones, los uréteres y la vejiga, se toman radiografías para determinar si hay bloqueos.
- Tomografía computarizada (TAC): Procedimiento mediante el cual se toma una serie de fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo, desde ángulos diferentes. Las imágenes son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Es posible que al paciente se le inyecte o se le dé a beber un tipo de colorante que sirve para que el órgano o tejido aparezca más claro en la radiografía. Este procedimiento se denomina también tomografía computada o tomografía axial computarizada.
- Ecografía: Procedimiento en el cual se rebotan ondas sonoras de alta energía (ultrasónicas) en tejidos u órganos internos y crean ecos. Los ecos forman una imagen de los tejidos del cuerpo llamado un sonograma.
- Uteroscopía: Procedimiento para estudiar el interior del uréter y la pelvis renal a fin de identificar áreas anormales. Se inserta un ureteroscopio (una soda delgada, iluminada) a través de la uretra en la vejiga, el uréter y la pelvis renal. Suelen tomarse muestras de tejido para realizar una biopsia.
- Cirugía: Los tejidos extirpados durante la cirugía para tratar el cáncer de células de transición serán examinados por un patólogo.
Las etapas a continuación se utilizan para el cáncer de células de transición de la pelvis renal y el uréter.
Etapa 0 (carcinoma in situ)
En la etapa 0, el cáncer se encuentra en el tejido que recubre el interior de la pelvis renal o del uréter solamente o sobre este tejido. La etapa 0 se divide en etapa 0a y etapa 0is, según el tipo de tumor.
- La etapa 0a tiene la forma de hongos pequeños que crecen del recubrimiento. La etapa 0a se denomina también carcinoma papilar no invasivo.
- La etapa 0is es un tumor plano sobre el recubrimiento del tejido dentro de la pelvis renal o del uréter. La etapa 0is se denomina también carcinoma in situ.
Etapa I
En la etapa I, el cáncer se ha propagado a través de las células que recubren la pelvis renal y el uréter, a la capa del tejido conjuntivo.
Etapa II
En la etapa II, el cáncer se ha propagado a través de la capa de tejido conjuntivo a la capa muscular de la pelvis renal, el uréter o ambas.
Etapa III
En la etapa III, el cáncer se ha propagado:
- a la capa de grasa fuera de la pelvis renal, el uréter, o ambas, o
- a la pared del riñón.
Etapa IV
En la etapa IV, el cáncer se ha propagado al menos a uno de los siguientes:
- Un órgano cercano.
- La capa de grasa en torno al riñón.
- Uno o más ganglios linfáticos.
- Otras partes del cuerpo.
El cáncer de células de transición de la pelvis renal y el uréter se describe también como localizado, regional o metastásico:
Localizado
El cáncer se encuentra solo en el riñón.
Regional
El cáncer se ha propagado a los tejidos en torno al riñón y a ganglios linfáticos y vasos sanguíneos cercanos a la pelvis.
Metastásico
El cáncer se ha propagado a otras partes del cuerpo.
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