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Índice Información general sobre el cáncer del seno (mama)
Estadios del cáncer del seno (mama)
Cáncer inflamatorio del seno (mama)
Cáncer recurrente del seno (mama)
Aspectos generales de las opciones de tratamiento
Opciones de tratamiento por estadio
Opciones de tratamiento para el cáncer inflamatorio del seno (mama)
Opciones de tratamiento para cáncer recurrente del seno (mama)
Modificaciones a este sumario (06/23/2004)
Para mayor información
Descripción del PDQ
Información general sobre el cáncer del seno (mama)
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Puntos importantes de esta sección
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El cáncer del seno (mama) es una afección en la cual se forman células malignas
(cancerosas) en los tejidos de la mama.
La mama está compuesta por lóbulos y
conductos. Cada mama tiene 15 a 20 secciones llamadas lóbulos, las cuales
comprenden secciones más pequeñas denominadas lobulillos. Los lobulillos terminan
en docenas de bulbos minúsculos que pueden producir leche. Los lóbulos, los
lobulillos y los bulbos están conectados por tubos delgados denominados
conductos.
Cada mama tiene también vasos sanguíneos y vasos linfáticos. Los vasos
linfáticos transportan un líquido prácticamente incoloro llamado linfa. Los vasos
linfáticos se comunican con órganos pequeños llamados ganglios linfáticos, los
cuales son estructuras con forma de frijol que se encuentran en todo el cuerpo.
Filtran sustancias en un líquido llamado linfa y ayudan a proteger contra
infecciones y enfermedades. Grupos de ganglios linfáticos se encuentran cerca de
la mama en la axila (bajo el brazo), sobre la clavícula y en el pecho.
El tipo más común de cáncer de mama es el carcinoma ductal, el cual comienza en
las células de los conductos. El cáncer que se origina en los lóbulos o los
lobulillos se denomina carcinoma lobular y se encuentra con mayor frecuencia en
ambas mamas que otros tipos de cáncer de mama. El cáncer inflamatorio de mama es
un tipo de cáncer poco frecuente en el cual la mama está caliente al tacto,
enrojecida e inflamada.
La edad y los antecedentes de salud pueden afectar el riesgo de padecer cáncer del
seno (mama).
Cualquiera cosa que aumente las probabilidades de desarrollar una enfermedad se le conoce como factor de riesgo. Entre los factores de riesgo para el cáncer del seno tenemos: - Edad avanzada.
- Menstruación a temprana edad.
- Edad avanzada al momento del primer parto o no haber dado nunca a luz.
- Tener un historial de cáncer del seno o enfermedad de seno benigna (no cancerosa).
- Madre o hermana con cáncer del seno.
- Tratamiento con radioterapia al seno/pecho.
- Tejido del seno que muestra ser denso a la hora de un mamograma.
- Uso de hormonas (como el estrógeno y la progesterona).
- Consumo de bebidas alcohólicas.
- Ser de raza blanca.
El cáncer del seno (mama) es originado en algunas ocasiones por mutaciones
(modificaciones) de genes hereditarios.
Los genes en las células poseen la
información hereditaria recibida de los padres de una persona. El cáncer de mama
hereditario representa aproximadamente 5% a 10% de todos los casos de cáncer de
mama. Algunos genes alterados relacionados con el cáncer de mama son más comunes
en determinados grupos étnicos.
Las mujeres que tienen un gen alterado en relación con el cáncer de mama y que
han padecido cáncer en una mama tienen un riesgo más alto de presentar cáncer de
mama en la otra mama. Estas mujeres también tienen un riesgo incrementado de
padecer cáncer ovárico, y pueden tener un riesgo mayor de padecer otros tipos de
cánceres. Los varones que tienen un gen alterado en relación con el cáncer de
mama también tienen un mayor riesgo de padecer esta enfermedad. (Para mayor información, consultar el sumario del PDQ sobre el Tratamiento del Cáncer del seno (mama) masculino).
Se han formulado exámenes que pueden detectar genes alterados. Estas pruebas
genéticas se realizan algunas veces para miembros de familias con un alto riesgo
de cáncer. (Para mayor información en inglés, consultar los sumarios del PDQ sobre los Exámenes de detección del cáncer del seno, la Prevención del cáncer del seno y la Genética del cáncer del seno (mama) y del ovario).
Pruebas que examinan las mamas se utilizan para ayudar a detectar (descubrir) y
diagnosticar el cáncer del seno (mama).
Debe consultarse a un médico si se observan
modificaciones en la mama. Se pueden utilizar las siguientes pruebas o
procedimientos:
- Mamografía: Radiografía de la mama que puede detectar tumores.
- Biopsia: Remoción de células, tejidos o líquido para examinarse en un
microscopio y verificar la presencia de signos cáncer. Si se
encuentra una masa anormal en la mama, tal vez será necesario que el médico
extirpe una pequeña cantidad de la masa anormal. El patólogo examina el tejido en un microscopio en búsqueda de células cancerígenas. A continuación se describen
cuatro tipos de biopsia:
- Biopsia por exéresis: La remoción de toda masa o tejido sospechoso.
- Biopsia por incisión: La remoción parcial de toda masa o tejido sospechoso.
- Biopsia central: La remoción parcial de toda masa o tejido sospechoso con una aguja ancha.
- Biopsia por punción o aspiración con aguja fina: La remoción de una muestra
de tejido, masa o líquido con una aguja fina.
- Análisis de receptores estrogénicos y de progesterona: Análisis para medir la cantidad de receptores de estrógeno y progesterona (hormonas) en el tejido cancerígeno. Si se encuentra cáncer en uno de los senos, se examina el tejido proveniente del tumor en el laboratorio para determinar si estas hormonas pudieran afectar la manera en que se desarrolla el cáncer,
estos exámenes pueden determinar si la terapia hormonal puede detener el crecimiento del cáncer.
Ciertos factores afectan el pronóstico (posibilidad
de recuperación) y las opciones de tratamiento.
El pronóstico (posibilidad
de recuperación) y las opciones de tratamiento depende de lo siguiente: - El estadio (etapa) del cáncer (si está localizado en la mama
solamente o si se ha esparcido a los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo).
- El tipo de cáncer de
mama.
- La concentración de receptores de estrógeno y progesterona en el tejido tumoral.
- La edad de una mujer, a salud general y el estado menopáusico
(si la mujer aun tiene períodos menstruales).
- Si el cáncer ha sido recién diagnosticado o si ha regresado (reaparecido).
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Después de que se diagnostica el cáncer del seno (mama), se realizan pruebas para
determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro de la mama o a
otras partes del cuerpo.
El proceso utilizado para determinar si el cáncer se ha
esparcido dentro de la mama o a otras partes del cuerpo se denomina clasificación
en estadios. La información que se reúne de los procesos de estadios determinan el estadio de la enfermedad. Es importante conocer el estadio de la enfermedad a fin de
planear el tratamiento.
En el caso del cáncer del seno (mama) se utilizan los siguientes estadios:
Estadio 0 (carcinoma in situ)
Hay dos tipos de carcinoma mamario in situ: - Carcinoma ductal in situ (CDIS) es un trastorno precanceroso no invasivo, donde se encuentran células anormales en el revestimiento del ducto mamario. Las células anómalas no se han esparcido fuera de este ducto hacia otros tejidos mamarios. Algunas veces el CDIS se convierte en un tipo de cáncer invasivo mamario, aunque a la fecha se desconoce como predecir cuales lesiones se convertirán en invasivas.
- Carcinoma lobular in situ (CLIS) es una enfermedad en la cual se encuentran células anormales en los lobulillos del seno. Muy raras veces esta enfermedad llega a ser cáncer invasivo; sin embargo, tener carcinoma lobular in situ en un seno incrementa el riesgo de desarrollar cáncer del seno en cualquier de las mamas.
Estadio I En el estadio I, el tumor tiene 2 centímetros o menos y no se ha diseminado fuera de la mama.
Estadio IIA
En el estadio IIA:
- no hay presencia de tumor en el seno, pero se ve que el cáncer se
ha diseminado a los ganglios linfáticos axilares (los ganglios linfáticos
bajo el brazo); o
- el tumor tiene un tamaño no mayor a dos centímetros y se ha diseminado a los
ganglios linfáticos axilares; o
- el tumor tiene entre dos y cinco centímetros pero no
se ha diseminado a los
ganglios linfáticos axilares.
Estadio IIB
En el estadio IIB, el tumor es:
- entre dos y cinco centímetros y se ha
esparcido a los ganglios linfáticos axilares;
o
- tiene un tamaño mayor a cinco centímetros pero
no se ha esparcido a los ganglios linfáticos axilares.
Estadio IIIA En el estadio IIIA:
- no hay presencia de tumor en el seno, pero el cáncer se ha
diseminado a los ganglios linfáticos axilares que están unidos el uno al otro o a otras estructuras; o
- tiene un tamaño inferior a cinco centímetros y se ha
diseminado a los ganglios linfáticos axilares que están unidos el uno al otro o a otras estructuras; o
- el tumor tiene un tamaño mayor a cinco centímetros y se ha diseminado a los ganglios
linfáticos axilares y los ganglios linfáticos podrían estar adheridos entre ellos
o a otras estructuras o no.
Estadio IIIB En el estadio IIIB, el cáncer podría tener cualquier tamaño y:
- se ha diseminado a tejidos cerca de la mama (la piel o la pared pectoral,
incluyendo las costillas y los músculos pectorales); y
- se ha esparcido a los ganglios linfáticos dentro de las mamas o debajo de los brazos.
Estadio IIIC
En el estadio IIIC, el cáncer:
- se ha diseminado a los ganglios linfáticos debajo de la clavícula y cerca del cuello; y
- podría haberse diseminado a los ganglios linfáticos dentro del seno o bajo los brazos y tejidos cercanos al seno.
El cáncer del seno en estadio IIIC se divide en estadio IIIC operable y no operable. En el estadio IIIC operable, el cáncer: - se encuentra en diez o más de los ganglios linfáticos debajo del brazo; o
- se encuentra en los ganglios linfáticos bajo la clavícula y cerca del cuello en la misma parte del cuerpo en que se encuentra el seno con cáncer; o
- se encuentra en ganglios linfáticos dentro del seno en sí y en ganglios linfáticos debajo del brazo.
En el estadio IIIC no operable del cáncer del seno, el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos más arriba de la clavícula y cerca del cuello en la misma parte del cuerpo en que se encuentra el seno con cáncer.
Estadio IV En el estadio IV, el cáncer se ha diseminado a otros órganos del cuerpo, con mayor frecuencia a los huesos, pulmones, hígado o cerebro.
Volver Arriba Cáncer inflamatorio del seno (mama)
En el cáncer inflamatorio de mama, la mama tiene apariencia enrojecida e
inflamada y caliente al tacto. El enrojecimiento y el calor ocurren porque las
células cancerosas bloquean los vasos linfáticos epidérmicos. La piel de la mama
también puede mostrar una apariencia picada denominada en francés peau d orange
o cáscara de naranja.
Volver Arriba Cáncer recurrente del seno (mama)
El cáncer recurrente de mama es cáncer que reaparece (retorna) después de la
administración de tratamiento. El cáncer de mama puede retornar en la
mama, en la pared pectoral o en otras partes del cuerpo.
Volver Arriba Aspectos generales de las opciones de tratamiento
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Existen diferentes tipos de tratamientos para todos los pacientes con cáncer del
seno (mama).
Algunos tratamientos se consideran estándar (tratamiento actualmente
utilizado) y otros se encuentran en evaluación en estudios clínicos. Antes de
empezar el tratamiento, es conveniente que los pacientes consideren participar en
un estudio clínico. Un estudio clínico de tratamientos consiste en un estudio de
investigación que procura mejorar los tratamientos actuales u obtener información
sobre nuevos tratamientos para pacientes con cáncer. Cuando estudios clínicos
demuestran que un nuevo tratamiento es mejor que el tratamiento utilizado
actualmente como estándar, el nuevo tratamiento se puede convertir en el
tratamiento estándar.
Los estudios clínicos se llevan a cabo en muchas partes del país. Para mayor información en inglés sobre ensayos clínicos en curso, consulte el portal de Internet del NCI, Cancer.gov. (Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés). La elección del tratamiento más
apropiado para el cáncer es una decisión en la que idealmente deben participar el
paciente, la familia y el equipo médico.
Se utilizan cuatro tipos de tratamiento estándar:
Cirugía
La mayoría de los pacientes con cáncer de mama se someten a cirugía a fin de
extirpar el cáncer de la mama. Generalmente se extirpan algunos de los ganglios
linfáticos bajo el brazo y se examinan bajo un microscopio para determinar si
estos contienen células cancerosas.
Cirugía conservadora de la mama, una operación para extirpar el cáncer pero no la
mama misma e incluye:
- Tilectomía: Procedimiento quirúrgico para extirpar el tumor (bulto) y una pequeña cantidad de tejido normal
circundante.
- Mastectomía parcial o segmentaria: Procedimiento quirúrgico para extirpar la parte del seno que tiene cáncer y algo del tejido normal circundante.
Las pacientes bajo tratamiento con cirugía preservadora del seno, podrían también experimentar la remoción de algunos ganglios linfáticos bajo el brazo para someterlos a biopsia. A este procedimiento se le llama disección de ganglio linfático. Este puede realizarse a la misma vez que la cirugía preservadora del seno o después. La disección de ganglio linfático se realiza a través de una incisión separada. Otros tipos de cirugía incluyen los siguientes:
- Mastectomía total: Procedimiento quirúrgico con remoción de toda la mama afectada. A este procedimiento también se le llama mastectomía simple. Se podría llevar a cabo la remoción de algunos ganglios linfáticos bajo el brazo para someterlos a biopsia.
Esto puede realizarse a la misma vez que la cirugía del seno o después. Esto se realiza a través de una incisión separada.
- Mastectomía radical modificada: Procedimiento quirúrgico para extirpar toda la mama afectada, muchos de los ganglios
linfáticos bajo el brazo, el recubrimiento de los músculos pectorales y, en
algunas instancias, parte de los músculos de la pared pectoral.
- Mastectomía radical: Procedimiento quirúrgico para extirpar el seno canceroso, los músculos de la pared toráxica bajo el seno y todos los ganglios linfáticos bajo el brazo. Este procedimiento se denomina en algunas ocasiones mastectomía radical de
Halsted.
Incluso si el médico extirpa todo el cáncer visible al momento de la cirugía, el
paciente tal vez sea sometido a radioterapia, quimioterapia o terapia hormonal
después de la cirugía a fin de eliminar toda célula cancerosa que pueda quedar
aún. El tratamiento administrado después de la cirugía para incrementar las
posibilidades de curación se denomina terapia coadyuvante.
Si se va a realizar una mastectomía a una paciente, tal vez se considere la
reconstrucción de la mama (cirugía para reconstruir la forma de una mama después
de la mastectomía). La reconstrucción de mama puede hacerse al momento de la
mastectomía o posteriormente. La reconstrucción puede realizarse con el propio
tejido (no de la mama) de la paciente o mediante el uso de implantes rellenos con
gel salino o de silicona. La Administración de Drogas y Alimentos (FDA, por sus siglas en inglés) ha
decidido que los implantes mamarios rellenos con gel de silicona pueden
utilizarse solo en estudios clínicos. Antes de tomar la decisión de realizarse un
implante, las pacientes pueden comunicarse con el Centro de la FDA para
Dispositivos y Salud Radiológica al teléfono 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) para
obtener más información.
Radioterapia La radioterapia es un tratamiento para el cáncer el cual utiliza rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para eliminar células cancerosas. Existen dos tipos de radioterapia. La radioterapia externa utiliza una máquina fuera del cuerpo la cual envía radiación al área donde se encuentra el cáncer. La radioterapia interna utiliza una sustancia radioactiva sellada en agujas, semillas, alambres o catéteres que se colocan directamente dentro o cerca del cáncer.
La forma en que se administre la radioterapia va a depender del tipo y el grado de avance del cáncer que está siendo tratado.
Quimioterapia La quimioterapia es un tratamiento del cáncer que utiliza medicamentos para interrumpir la proliferación de células cancerosas, mediante la eliminación de las células o evitando su multiplicación. Cuando la quimioterapia se administra oralmente o se inyecta en una vena o músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y afectan a células cancerosas en todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). Cuando la quimioterapia se coloca directamente en la columna vertebral, un órgano o una cavidad corporal como el abdomen, los medicamentos afectan principalmente células cancerosas en esas áreas (quimioterapia regional).
La forma en que se administre la quimioterapia va a depender del tipo y el grado de avance del cáncer que está siendo tratado.
Terapia hormonal La terapia hormonal es un tratamiento que elimina o bloquea la acción de las hormonas y detiene el crecimiento del cáncer. Las hormonas son sustancias producidas por las glándulas del cuerpo y
que circulan por el torrente sanguíneo. La presencia de ciertas hormonas producen el crecimiento de ciertos cánceres. Si las pruebas revelan que
las células cancerosas tienen sitios donde se adhieren las hormonas (receptores) se puede utilizar medicamentos, cirugía o radioterapia para reducir la producción de hormonas o impedirles que ejerzan su función.
La terapia hormonal con tamoxifeno a menudo se suministra a pacientes con estadios
tempranos de cáncer de mama y pacientes con cáncer metastático de mama (cáncer
que se ha esparcido a otras partes del cuerpo). La terapia hormonal con
tamoxifeno o estrógenos puede actuar sobre las células de todo el cuerpo y
aumentar la posibilidad de padecer cáncer del endometrio. Las mujeres que
reciben tamoxifeno deben someterse a un examen pélvico todos los años para
controlar la aparición de signos de cáncer. Toda hemorragia vaginal, que no se
trate del sangrado menstrual, debe informarse a un médico tan pronto como fuera
posible.
Se están examinando otros tipos de tratamiento en estudios clínicos, como:
Biopsia de ganglios linfáticos centinela seguidos de cirugía.
Procedimiento que implica la remoción quirúrgica del ganglio linfátivo centinela (el
primer ganglio linfático donde posiblemente se
hayan diseminado las células cancerosas). El médico inyecta una sustancia
radioactiva o un tinte azul cerca del tumor. La sustancia o el tinte fluye a
través de los conductos linfáticos hacia los nódulos centinelas. El cirujano extirpa el primer ganglio en recibir el tiente azul para someterlo a biopsia. Un patólogo luego examina los tejidos de los ganglios
linfáticos centinelas en búsqueda de la existencia de células cancerosas. Si no se
detectan células cancerosas, tal vez no sea necesario extirpar otros ganglios.
Después de la biopsia de ganglios linfáticos centinela, el cirujano extirpa el
tumor (cirugía conservadora de la mama o mastectomía).
Alta dosis de quimioterapia con trasplante de médula ósea o trasplante de
células madre periféricas.
Alta dosis de quimioterapia con trasplante de médula ósea o trasplante de células madre periféricas es el método que implica la administración de dosis de quimioterapia
elevadas y el reemplazo de las células generadoras de sangre que han resultado destruidas por el tratamiento del cáncer. De la sangre o la médula ósea se obtienen células madre (glóbulos sanguíneos inmaduros) del mismo paciente o un donante, la cual se congela y almacena. Al terminar la quimioterapia, las células madre guardadas se descongelan y se reinyectan al paciente mediante un proceso conocido como infusión. Estas células madre reinyectadas, crecen y restauran las células sanguíneas en el cuerpo.
Algunos estudios han mostrado que altas dosis de quimioterapia seguidas de un trasplante de médula ósea o
trasplante de células madre no tiene mejores
resultados que la quimioterapia estándar en el tratamiento del cáncer de mama.
Los médicos han decidido que, por el momento, altas dosis de quimioterapia solo
deben probarse en estudios clínicos. Antes de participar en un estudio de este
tipo, las mujeres deben consultar a sus médicos sobre los efectos colaterales
graves, incluso la muerte, la cual podría ser ocasionada por dosis altas de quimioterapia.
La presente sección del sumario hace referencia a tratamientos específicos en
evaluación en estudios clínicos, pero tal vez no se mencionen todos los
tratamientos nuevos que se están considerando. Para mayor información sobre ensayos clínicos en curso, consulte el portal de Internet del NCI, Cancer.gov.
(Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés).
Volver Arriba Opciones de tratamiento por estadio
Carcinoma ductal in situ (CDIS)
El tratamiento del carcinoma ductal in situ (CDIS) puede incluir lo siguiente:
- Cirugía conservadora de mama con radioterapia o terapia hormonal o sin ella.
- Mastectomía total con
terapia hormonal o sin ella.
- Ensayos clínicos para probar la cirugía preservadora del seno y terapia hormonal con radioterapia o sin ella.
La presente sección del sumario hace referencia a tratamientos específicos en
evaluación en estudios clínicos, pero tal vez no se mencionen todos los
tratamientos nuevos que están siendo evaluados. Para mayor información sobre ensayos clínicos en curso, consulte el portal de Internet del NCI, Cancer.gov.
(Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés).
Carcinoma lobular in situ (CLIS)
El tratamiento del carcinoma lobular in situ (CLIS) puede incluir lo siguiente:
- Biopsia para diagnosticar el CLIS por medio de exámenes regulares y
mamografías regulares a fin de detectar cambios tan pronto como fuera posible.
Esto se denomina observación.
- Tamoxifeno para reducir el riesgo de padecer cáncer de mama.
- Mastectomía total profiláctica bilateral. Esta opción de
tratamiento se utiliza en algunas instancias en mujeres que tienen un alto riesgo
de padecer cáncer de mama. La mayoría de los cirujanos opina que en estos casos
este es un tratamiento más agresivo que el que se necesita.
- Ensayos clínicos para probar fármacos en la prevención del cáncer.
La presente sección del sumario hace referencia a tratamientos específicos en
evaluación en estudios clínicos, pero tal vez no se mencionen todos los
tratamientos nuevos que se están considerando. Para mayor información sobre ensayos clínicos en curso, consulte el portal de Internet del NCI, Cancer.gov.
(Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés). Cáncer del seno (mama) en los estadios I, II, IIIA y IIIC operable
El tratamiento de los estadios I, II, estadio IIIA, y estadio IIIC operable puede incluir lo siguiente:
- Cirugía preservadora de la mama para extirpar solo el cáncer y parte del
tejido circundante a la mama, seguida por radioterapia. También se extirpan
algunos de los ganglios linfáticos bajo el brazo.
- Mastectomía radical modificada (cirugía mediante la cual se extirpa toda la
mama y el recubrimiento de los músculos pectorales así como algunos ganglios
linfáticos bajo el brazo), con cirugía para la reconstrucción mamaria o sin ella.
- Un estudio clínico que evalúa la biopsia de ganglios linfáticos centinela
(remoción del primer ganglio linfático o los primeros ganglios linfáticos a los
cuales probablemente se disemine el cáncer a partir del tumor) seguida por
cirugía.
La terapia coadyuvante (tratamiento suministrado después de la cirugía para
incrementar la posibilidad de curación) puede incluir:
- Radioterapia a los ganglios linfáticos cerca de la mama y la pared torácica
después de mastectomía radical modificada.
- Quimioterapia sistémica con terapia hormonal o sin esta.
- Terapia hormonal.
La presente sección del sumario hace referencia a tratamientos específicos en
evaluación en estudios clínicos, pero tal vez no se mencionen todos los
tratamientos nuevos que se están considerando. Para mayor información sobre ensayos clínicos en curso, consulte el portal de Internet del NCI, Cancer.gov.
(Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés).
Cáncer del seno (mama) en los estadios IIIB, IIIC no operable, IV y metastásico
Cáncer del seno en estadios IIIB y IIIC no operable
El tratamiento del estadio IIIB y el estadio IIIC no operable del cáncer del seno podría incluir lo siguiente: - Quimioterapia sistémica.
- Quimioterapia sistémica seguida por cirugía (cirugía conservadora de la mama o
mastectomía total), con extirpación de ganglios linfáticos seguida por
radioterapia. Puede administrarse terapia sistémica adicional (quimioterapia,
terapia hormonal o ambas).
- Estudios clínicos que evalúan medicamentos nuevos contra el cáncer,
combinaciones de medicamentos nuevos y formas inéditas de administrar
tratamientos.
La presente sección del sumario hace referencia a tratamientos específicos en
evaluación en estudios clínicos, pero tal vez no se mencionen todos los
tratamientos nuevos que se están considerando. Para mayor información sobre ensayos clínicos en curso, consulte el portal de Internet del NCI, Cancer.gov. (Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés).
Cáncer del seno en estadio IV y metastásico
El tratamiento del cáncer de mama en el estadio IV o metastásico puede incluir lo
siguiente:
- Terapia hormonal o quimioterapia con trastuzumab (Herceptina) o sin el.
- Radioterapia o cirugía para el alivio del dolor y otros síntomas.
- Estudios clínicos que examinan quimioterapia o terapia hormonal nueva.
Estudios clínicos que analizan también combinaciones nuevas de trastuzumab
(Herceptina) con medicamentos contra el cáncer.
- Estudios clínicos que analizan otros enfoques, incluidas altas dosis de
quimioterapia con trasplante de médula ósea o trasplante de glóbulos primarios
periféricos.
La presente sección del sumario hace referencia a tratamientos específicos en
evaluación en estudios clínicos, pero tal vez no se mencionen todos los
tratamientos nuevos que se están considerando. Para mayor información sobre ensayos clínicos en curso, consulte el portal de Internet del NCI, Cancer.gov.
(Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés).
Volver Arriba Opciones de tratamiento para el cáncer inflamatorio del seno (mama)
El tratamiento del cáncer inflamatorio de mama puede incluir lo siguiente:
- Quimioterapia sistémica.
- Quimioterapia sistémica seguida por cirugía (cirugía conservadora de la mama o
mastectomía total), con extirpación de ganglios linfáticos seguida por
radioterapia. Puede administrarse terapia sistémica adicional (quimioterapia,
terapia hormonal o ambas).
- Estudios clínicos que evalúan medicamentos nuevos contra el cáncer,
combinaciones de medicamentos nuevos y formas inéditas de administrar
tratamientos.
La presente sección del sumario hace referencia a tratamientos específicos en
evaluación en estudios clínicos, pero tal vez no se mencionen todos los
tratamientos que se están considerando. Para mayor información sobre ensayos clínicos en curso, consulte el portal de Internet del NCI, Cancer.gov.
(Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés).
Volver Arriba Opciones de tratamiento para cáncer recurrente del seno (mama)
El tratamiento del cáncer recurrente de mama (cáncer que ha vuelto después de la
administración de tratamiento) en la mama o el pecho puede incluir:
- Cirugía (mastectomía radical o radical modificada), radioterapia, o ambas.
- Quimioterapia sistémica o terapia hormonal.
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Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer se revisan con regularidad y se actualizan en la medida en que se obtiene nueva información. Esta sección describe los cambios más recientes hechos a este sumario a partir de la fecha arriba indicada.
Se introdujeron cambios editoriales a este sumario.
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Llámenos Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratuitamente al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder sus preguntas. Organizaciones y portales de Internet
El portal de Internet del NCI, Cancer.gov, provee acceso en línea e información sobre el cáncer, ensayos clínicos, otras organizaciones y portales que ofrecen servicios de apoyo y recursos a los pacientes de cáncer y sus familiares. Hay muchos lugares donde las personas pueden conseguir información sobre servicios y tratamientos para el cáncer. Generalmente, los hospitales de su ciudad pueden orientarlo sobre agencias locales o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta al hospital para recibir tratamiento, cómo recibir atención a domicilio, y cómo afrontar otros problemas relacionados con el cáncer y su tratamiento. Publicaciones El Instituto Nacional del Cáncer, distribuye material educativo para informar a los pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer y sus respectivos tratamientos así como pautas para sobrellevar el cáncer e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y cómo prevenirlo, además de estadísticas e información sobre las investigaciones científicas llevadas a cabo en el Instituto Nacional del Cáncer. Estas publicaciones del NCI, sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente a través del Servicio de Localización de Publicaciones del NCI. También se pueden solicitar por teléfono llamando gratuitamente al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615. Ayuda Personal "LiveHelp", un servicio de mensajería instantánea del NCI, es un programa disponible en varios de los portales de Internet del Instituto, que provee a los usuarios la oportunidad de conversar en vivo con un especialista en información del cáncer. Por el momento, este servicio solo está disponible en inglés. Dicho servicio está disponible de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 10:00 p.m., hora del este. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios a encontrar información en el portal de Internet del NCI, y responder sus preguntas sobre el cáncer. Escríbanos
Si necesita más información sobre el NCI, por favor escríbanos a esta dirección: - NCI Public Inquiries Office
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- Bethesda, MD 20892-8322
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El PDQ es una vasta base de datos sobre el cáncer disponible en Cancer.gov. El PDQ es una base de datos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) que contiene información completa sobre el cáncer. La mayoría de la información que se encuentra en el PDQ está disponible en Cancer.gov, el portal de internet del NCI. El PDQ es uno de los servicios del NCI, el cual forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, que es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal. El PDQ contiene sumarios con información sobre el cáncer. La base de datos del PDQ contiene sumarios con la más reciente información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, apoyo terapéutico y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en un lenguaje técnico y la versión para pacientes está escrita en un lenguaje sencillo y fácil de entender. Ambas versiones proveen información precisa y actualizada sobre el cáncer. Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados y revisados con frecuencia por expertos en la materia. El Consejo de Redacción, compuesto por expertos en oncología y especialidades afines, es el responsable de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan los cambios debidos en la medida en que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio efectuado más reciente. El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos. Antes de comenzar un tratamiento, los pacientes podrían considerar el hecho de tomar parte en un ensayo clínico. Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a ciertas preguntas de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Estos ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. El propósito de todo esto es encontrar mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante estos ensayos se obtiene información acerca de los nuevos tratamientos, sus riesgos, su eficacia y si trabajan o no. Cuando estos experimentos demuestran que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar". El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos disponibles en Cancer.gov. Tanto la versión para profesionales como para pacientes contiene descripciones de estos. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); la línea para sordos TTY al 1-800-332-8615.
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