Cáncer recurrente de la vulva
Deberá llevarse un seguimiento cuidadoso de las pacientes para detectar
recidiva lo antes posible. Tanto el tratamiento como el resultado dependen del
sitio y grado de la recidiva.[1] Escisión radical de la recidiva localizada
proporciona una tasa aproximada de supervivencia a 5 años de 56% cuando los
ganglios regionales no están complicados.[2] Se emplea radioterapia paliativa
en algunas pacientes. La radioterapia con o sin FU-5 puede tener un efecto
curativo en algunas pacientes con una recidiva local pequeña.[3-5] Cuando
recidiva local ocurre más de 2 años después del tratamiento primario, un
tratamiento que combina radioterapia y cirugía pueden dar lugar a una tasa de
supervivencia a 5 años de más del 50%.[6,7]
Opciones de tratamiento estándar:
- Escisión local amplia con o sin radiación en aquellas pacientes con
recidiva local.
- Vulvectomía radical y exenteración pélvica.
- Radiación sincrónica y quimioterapia citotóxica con o sin cirugía.[4]
No existe una quimioterapia estándar ni otro tratamiento sistémico que sea
eficaz para atender a las pacientes con enfermedad metastásica. Dichas pacientes
deberán ser consideradas candidatas para ensayos clínicos. Opciones de tratamiento en evaluación clínica:
- Ensayos clínicos. Para mayor información sobre ensayos clínicos en curso, consulte el portal de Internet del NCI, Cancer.gov. (Nota: La información contenida en este enlace solo está disponible en inglés.)
Bibliografía
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