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Diagnóstico
Si no se encuentra cáncer
Si se encuentra cáncer
Si un hombre tiene síntomas o resultados de exámenes que sugieren
la presencia de cáncer de próstata, su médico
preguntará acerca de sus antecedentes médicos personales y
familiares, hará un examen físico y es posible que ordene pruebas
de laboratorio. Los exámenes y las pruebas pueden incluir un examen
rectal digital, análisis de la orina para buscar sangre o una
infección, y un análisis de sangre para medir el antígeno
prostático específico.
El médico puede también ordenar otros exámenes:
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Ecografía transrectal:
El médico inserta una sonda en el
recto para buscar áreas anormales. La sonda envía ondas sonoras
fuera del alcance del oído humano
(ultrasonido). Las ondas sonoras
rebotan en la próstata y una computadora usa los ecos para crear una
imagen llamada ecografía.
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Cistoscopia:
El médico mira dentro de la uretra y la vejiga por
medio de un tubo delgado y luminoso.
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Biopsia:
Una biopsia es la remoción de tejido para buscar
células cancerosas. El médico inserta en la próstata una
aguja por el recto y retira una pequeña cantidad de tejido
(biopsia transrectal).
El médico toma muestras de tejido de varias áreas
de la próstata. La ecografía puede usarse para guiar la aguja. Un
patólogo
usa un microscopio para buscar células cancerosas en el
tejido. Una biopsia es el único método seguro de diagnosticar
cáncer de próstata.
Si el examen físico y los resultados de las pruebas no indican que hay
cáncer, el médico puede recomendar alguna medicina para reducir
los síntomas causados por una próstata agrandada. La
cirugía es otra forma de aliviar estos síntomas. La
cirugía que se usa con más frecuencia en tales casos se llama
resección transuretral de la próstata
(TURP o TUR, en
inglés). En ésta, se inserta un instrumento por la uretra para
quitar tejido de próstata que está presionando contra la parte
superior de la uretra y que restringe el flujo de orina. Los hombres
deberán hablar con su médico acerca de la mejor opción de
tratamiento.
Si hay cáncer presente, el patólogo generalmente comunica el
grado
del tumor. El grado quiere decir si el tejido del tumor es muy diferente del
tejido normal de próstata. Sugiere la rapidez con la que el tumor
probablemente crece. Los tumores con grados más elevados tienden a
crecer más rápidamente y tienen más probabilidades de
diseminarse que los tumores de grados más bajos.
Un sistema para graduar el cáncer de próstata usa del G1 al G4.
Otro método de graduar es el
sistema Gleason.
El patólogo estudia
las muestras de tejido de próstata al microscopio. Cada área de
células cancerosas es clasificada con un grado del 1 al 5. El
patólogo suma juntos los dos grados más comunes para obtener la
puntuación Gleason o puede sumar el grado más común y el
grado más elevado (más anormal). La puntuación de Gleason
puede ir de 2 a 10.
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Si usted necesita una biopsia, tal vez querrá hacer algunas de las
preguntas siguientes al médico:
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¿En qué lugar se hará la biopsia? ¿Tendré
que ir al hospital?
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¿Cuánto tiempo se llevará? ¿Estaré
despierto? ¿Dolerá?
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¿Cuáles son los riesgos? ¿Cuál es la posibilidad de
que haya una infección o sangrado después de la biopsia?
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¿Cuánto tiempo me llevará la recuperación?
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¿Qué tan pronto sabré los resultados?
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Si tengo cáncer, ¿quién hablará conmigo sobre los
siguientes pasos? ¿Cuándo?
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