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Fácil acceso promueve uso de anticonceptivos en adolescentes

Por Serena Gordon
Reportera de HealthDay

Viernes, 31 de Octubre (HealthDayNews) -- Si el control de natalidad es muy fácil de conseguir, como por ejemplo de clínicas en las escuelas, los adolescentes más sexualmente activos podrían utilizar métodos anticonceptivos.

Esa es la conclusión de un nuevo estudio que aparece en la edición de noviembre de la American Journal of Public Health, que comparó la distribución directa de contraceptivos en una clínica escolar con un sistema de vales en el cual los adolescentes tenían que visitar la clínica comunitaria para recoger su método de control natal.

Al mismo tiempo, los investigadores del Departamento de Salud y Apoyo Familiar de Minneapolis encontró acceso más fácil al control natal no alentaba a actividad sexual entre adolescentes quienes no eran sexualmente activos.

"La distribución directa es una manera mucho más eficaz para hacer que los jóvenes sexualmente activos usen anticonceptivos, que esperamos que a largo plazo tenga un impacto en los índices de embarazo en adolescentes", indicó la autora del estudio Abbey Sidebottom, epidemióloga que labora con el Departamento de Salud y Apoyo Familiar de Minneapolis. Hasta 1998, los estudiantes de la escuela superior de Minneapolis podrían recibir vales de control de natalidad de las clínicas escolares que pudieran luego redimir en una clínica de la comunidad para anticonceptivos libres de costo. Pero bajo este sistema, sólo 41 por ciento de los estudiantes redimió todos los vales que pidieron.

En 1997, el índice de embarazo en adolescentes en Minneapolis fue significativamente mayor que en el resto de Minnesota y en el resto de los Estados Unidos. Durante ese año, casi 8 por ciento de las adolescentes de Minneapolis estaban embarazadas en comparación con 3 por ciento en Minnesota y menos de 6 por ciento en nivel nacional, de acuerdo con el estudio.

En respuesta a esta creciente crisis de salud pública, el Departamento de Salud y Apoyo Familiar en Minneapolis buscaba formas más eficaces de distribuir la contracepción. La agencia ya tenía operando cinco clínicas con base en escuelas donde los adolescentes recibían abarcadores servicios de salud, incluyendo consejería sobre contracepción y recetas para métodos anticonceptivos.

Los padres que no desean que sus hijos reciban tales servicios pueden solicitar que estas clínicas no atiendan a sus hijos, o que los atiendan pero no para servicios anticonceptivos.

En mayo de 1998, la agencia cambió el sistema de vales por la técnica de distribuir directamente métodos de control de natalidad en las clínicas con base en las escuelas. Sidebottom señala que los adolescentes no podían simplemente entrar y recibir los métodos anticonceptivos. Tenían que organizar un programa para evaluación social abarcadora y realizarse un examen de salud general. Además, dijo que se motiva a los adolescentes a hablar con sus padres acerca de sexo.

Bajo el sistema de distribución directa, 99 por ciento de los estudiantes recibieron los anticonceptivos requeridos. Sidebottom sostuvo que considera que mayor cantidad de adolescentes recibió sus contraceptivos porque el acceso ya no era un problema. Ir a las clínicas de la comunidad pudiera ser difícil para algunos adolescente, comentó.

Aunque algunas personas pudiera preocupar que ofrecer métodos anticonceptivos en la escuela alienta a que los adolescentes se tornen más activos sexualmente, Sidebottom indicó que éste no es el caso. Tanto el sistema de vales como el de acceso directo, cerca de 11 por ciento de los adolescentes solicitaron métodos de anticoncepción.

"Los servicios de cuidado de salud reproductiva para adolescentes no alteran el comportamiento de cuidado de salud", indicó el doctor Michael Lotke, pediatra quien dirige en programa de bienestar adolescente en el Mount Sinai Hospital en Chicago.

"Estos tipos de clínicas no van a meter a los jóvenes en problemas; sólo tratan de protegerlos", expresó Lotke.

Algo que sorprendió a Lotke fue el número de adolescentes (11 por ciento) quienes utilizaron servicios anticonceptivos. Expresó que esperaba que el número fuera más alto. Pero, argumentó que esto podría deberse a que los padres no permitieron que las clínicas ofrecieran servicios a sus hijos, o a que los adolescentes estaban preocupados acerca del tema de la confidencialidad. Aunque las clínicas con base en las escuelas ofrecen la misma confidencialidad que los proveedores de salud, Lotke dijo que los adolescentes pudieran temer que alguien los viera entrar o salir de la clínica, o sentir temor aunque fuese infundado de que la información no es tan confidencial como se prometió.

Más información

Para más información sobre los adolescentes y el control de natalidad, visita Planned Parenthood o lee esta información del Colegio Americano de Ginecólogos y Obstetras.

(Fuentes: Abbey Sidebottom, M.P.H, epidemiología, Departamento de Salud y Apoyo Familiar de Minneapolis, Minneapolis; Michael Lotke, M.D., pediatra, Mount Sinai Hospital, Chicago; Noviembre 2003, American Journal of Public Health )

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