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Hoja informativa del programa para el año 2003Registros del cáncer: base para la prevención y el control del cáncerContenido
La carga que implica el cáncer para la naciónSegún la Sociedad Americana del Cáncer (ACS, por sus siglas en inglés), más de medio millón de estadounidenses morirán de cáncer en el 2003, es decir, más de 1,500 personas diarias. Una de cada cuatro muertes en los Estados Unidos se debe al cáncer. En el 2003 se diagnosticarán 1.3 millones de casos nuevos de cáncer. Este cálculo no incluye los diagnósticos in situ (preinvasivos) de cáncer o cerca de 1 millón de casos de cáncer de piel distintos al melanoma que se diagnosticarán este año. El Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) calcula que en enero de 1999 había cerca de 8.9 millones de estadounidenses con antecedente de cáncer vivos. Aun cuando se consideraba que algunos de estos individuos estaban curados o libres de cáncer, había otros que aún padecían la enfermedad y posiblemente estaban bajo tratamiento. Existen estrategias eficaces para reducir el número de casos nuevos de cáncer y de muertes provocadas por esta enfermedad. Algunas estrategias se proponen disminuir la incidencia de los factores conductuales y ambientales que aumentan el riesgo de contraer cáncer en la gente, y asegurar que se disponga de exámenes de detección en base a evidencias y que se tenga acceso a tratamiento. Sin embargo, los recursos para dichas estrategias son escasos, por lo que deben ser manejados eficazmente. La asignación inteligente de recursos, a su vez, depende en parte de la disponibilidad de datos completos, de calidad y oportunos sobre el cáncer. Regresar al comienzo de la página Registros del cáncer: esencial para reducir la cargaLos registros del cáncer recopilan datos sobre la incidencia del cáncer, los tipos de cáncer que ocurren, el lugar del cuerpo donde se producen, el grado de desarrollo de la enfermedad en el momento del diagnóstico (etapa) y los tipos de tratamiento que reciben los pacientes. Los datos son enviados a un registro estatal centralizado desde distintas instalaciones médicas, como hospitales, consultorios médicos, instalaciones de radiación terapéutica, centros quirúrgicos independientes y laboratorios de patología. Los datos recopilados por los registros del cáncer estatales permiten a los profesionales de la salud pública comprender y manejar la carga del cáncer. Los datos de los registros son vitales para diseñar programas que apunten a las conductas de riesgo (p.ej. consumo de tabaco y exposición al sol) o a factores de riesgo ambientales (p.ej. exposición química y a la radiación). Dicha información también es esencial para identificar cuándo y dónde deberían aumentarse las actividades de detección del cáncer y de monitoreo del tratamiento prescrito a los pacientes de cáncer. Además, los datos de los registros son fundamentales para realizar una variedad de actividades, entre ellas, las destinadas a evaluar la eficacia de los programas de prevención, control y tratamiento del cáncer.
Regresar al comienzo de la página Programa Nacional de Registros del Cáncer de los CDCLiderazgo nacional.
Antes de que se estableciera el NPCR, diez estados no contaban con registros y la mayoría de los estados que sí los tenían carecían de recursos y apoyo legislativo para recopilar los datos completos requeridos. Con erogaciones para el año fiscal 2002 cercanas a $40 millones, los programas NPCR de los CDC apoyaron los registros centrales y promovieron el uso de datos de los registros en 45 estados, el Distrito de Columbia y los territorios de Puerto Rico, la República de Palau y las Islas Vírgenes. Los CDC también realizaron trabajos especiales de investigación tales como los estudios para examinar los patrones de atención del cáncer en poblaciones específicas. La meta de los CDC es que todos los estados lleven registros que proporcionen datos de alta calidad sobre el cáncer y su tratamiento. El NPCR complementa el Programa de Registro de Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER, por sus siglas en inglés) del NCI. De manera mancomunada, los programas NPCR y SEER recopilan datos sobre el cáncer en toda la población de los Estados Unidos. El programa SEER recoge datos detallados sobre casos de cáncer diagnosticados en Connecticut, Hawai, Iowa, Nuevo México y Utah, así como en seis áreas metropolitanas y varias áreas de poblaciones rurales/especiales. Los seis registros metropolitanos de SEER y algunos de los registros de poblaciones rurales/especiales envían sus datos a los registros centrales estatales del NPCR. En el 2001, SEER comenzó a proporcionar apoyo adicional a cuatro registros estatales auspiciados por el NPCR: California, Kentucky, Louisiana, y New Jersey. Regresar al comienzo de la página Ampliación de las actividades para mejorar y utilizar los datos sobre el cáncerApoyo a los estados.
Asegurar la calidad de los datos de los registros: Normas de los CDC y certificación de la NAACCR. Ejecución del Sistema de Vigilancia del Cáncer de NPCR. Utilización de los datos para prevenir y controlar el cáncer. Registro Central del Cáncer de Colorado (CCCR). Los datos de este registro se están utilizando para realizar una evaluación epidemiológica del cáncer y de los riesgos ocupacionales en el Centro de Tecnología Ambiental de Rocky Flats. Una lista de más de 20,000 trabajadores actuales y antiguos de Rocky Flats se está cotejando con los archivos de CCCR para examinar los riesgos de contraer cáncer por la exposición a radiación y a productos químicos. El Registro del Cáncer / Oficina de Vigilancia, Investigación y Evaluación de Missouri, en colaboración con el Centro de Gestión y Evaluación de la Información sobre Salud del estado, ha elaborado un recurso de información único sobre el cáncer para ciudadanos, profesionales médicos, investigadores y autoridades normativas. El centro de Información para la Evaluación de la Comunidad es un sitio interactivo de fácil utilización en la Internet que permite a los usuarios encontrar datos estadísticos e información sobre factores de riesgo. En un estudio realizado en el Registro Estatal del Cáncer de New Jersey, que utilizó sistemas de información demográfica, se identificaron dos áreas en la parte noreste del estado con proporciones inusitadamente elevadas de cáncer de seno en etapa avanzada. Más del 90% de las mujeres a las que se les diagnosticó cáncer de seno vivían a 3.2 kilómetros de un centro que practica exámenes de detección y mamografías. La información demográfica mostró que las poblaciones de estas comunidades eran principalmente afroamericanas, hispanas o nacidas en el extranjero y hablaban un idioma distinto del inglés en el hogar. Para aumentar los exámenes de detección en estas áreas, Nueva Jersey ha producido información sobre la disponibilidad de pruebas de mamografía en distintos idiomas, tales como el árabe, el polaco y el español, que toma en cuenta las distintas realidades culturales. El estado también ha proporcionado capacitación en temas de diversidad y sensibilidad culturales al personal que trabaja en los centros que practican exámenes de detección. Desde 1987 hasta 1999, el Registro del Cáncer de California estudió la incidencia de cáncer entre miembros de United Farmworkers of America (UFW), un sindicato de trabajadores principalmente hispanos. Los resultados indicaron que el riesgo de leucemia y cánceres de estómago, cervical y uterino era elevado en los trabajadores agrícolas de California. Según el estudio, el cáncer en los miembros del sindicato se encontraba en una etapa más avanzada que entre otros hispanos en California en lo que se refería a los cánceres más importantes, con la excepción del cáncer de seno. Entre los planes está realizar una investigación sobre el aumento del riesgo de contraer ciertos tipos de cáncer, que incluirá un estudio sobre la exposición de los trabajadores agrícolas a los pesticidas. Regresar al comienzo de la página Contribuciones de los CDC en el monitoreo del cáncerAdemás de proporcionar asistencia financiera y técnica a los registros estatales del cáncer, los CDC también trabajan con distintas organizaciones privadas, el NCI, el Departamento de Asuntos de Veteranos, el Servicio de Salud de la Comunidades Indígenas, el Departamento de la Defensa y otras entidades federales en apoyo a las actividades de vigilancia del cáncer. A continuación se dan algunos ejemplos de estas actividades de colaboración.
Publicación anual de las estadísticas federales sobre el cáncer Consejo Coordinador Nacional de Vigilancia del Cáncer Informe a la nación sobre el estado del cáncer
Visite PLANET—un recurso electrónico conjunto que ofrece enlaces con información relacionada con el cáncer y con herramientas comprobadas en la materia. El programa PLANET para el control del cáncer tiene como objetivo ayudar a las comunidades a entender y a manejar la carga que el cáncer representa. (http://ccplanet.cancer.gov)
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de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos
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