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Inglés-English Julio
2001
La Influenza
La influenza, o "flu," es una infección respiratoria causada por una
variedad de virus de tipo influenza. El aspecto más familiar de la
influenza es la manera en que la puede "dejar fuera de combate" al
afectar a comunidades enteras.
La influenza es diferente en varios aspectos al resfriado común,
una infección respiratoria también causada por virus. Por ejemplo,
la gente con resfriados rara vez presenta fiebre, dolor de cabeza
o sufre del agotamiento extremo, como los que se presentan en la
influenza.
Los Centros para el Control y Prevención de las Enfermedades de
los Estados Unidos (CDC) estima que de 35 a 50 millones de norteamericanos
se enferman de influenza cada temporada, que típicamente abarca
de noviembre a marzo. Los niños tienen de dos a tres veces mayor
probabilidad que los adultos de enfermarse con la influenza, y son
los niños quienes frecuentemente diseminan el virus a otros. Aunque
la mayoría de la gente se recupera de la enfermedad, el CDC estima
que en los Estados Unidos más de100,000 personas son hospitalizadas
y más de 20,000 personas mueren a consecuencia de la influenza y
sus complicaciones cada año.
¿Cuándo y Donde se Contagia de Influenza la Gente?
Generalmente, el brote comienza en forma repentina y ocurre principalmente
al final del otoño y en el invierno. La enfermedad se disemina en
las comunidades creando una epidemia. Durante la epidemia, se alcanza
el número pico de casos en tres semanas y desciende después de tres
o cuatro semanas. La mitad de la población de una comunidad puede
ser afectada. Las escuelas son el lugar perfecto para que los virus
de la gripe ataquen y se diseminen, esta es la razón por la que las
familias con niños en edad escolar tienen más infecciones que otras
familias, en promedio una tercera parte de los miembros de la familia
se infectan cada año.
¿Es la Influenza una Enfermedad Importante?
Aparte del rápido comienzo del brote y el gran número de gente afectada,
la influenza es una enfermedad importante que puede causar complicaciones
graves. La mayoría de la gente que padece influenza mejora en una
semana (aunque pueden tener tos persistente y fatiga fácil por un
tiempo). Para la gente de edad avanzada, los niños recién nacidos,
y gente con ciertas enfermedades crónicas, la influenza y sus complicaciones
pueden ser fatales.
¿Cómo se Transmite la Influenza?
A usted le puede dar influenza si hay alguien con "flu" a su alrededor
tose o estornuda. Puede contagiarse de influenza simplemente por tocar
una superficie como puede ser un teléfono o la perilla de una puerta
que haya sido contaminada por una persona con influenza. Los virus
pueden andar por el aire y pueden entrar en su cuerpo a través de
la nariz o la boca. Si usted ha tocado una superficie contaminada,
los virus pueden pasar de la mano a la nariz o la boca.
Si usted permanece en áreas altamente pobladas como son la escuela
o las casas con hacinamiento, está en mayor riesgo de ser contagiada.
¿Cuáles son los Síntomas de la Influenza?
Si usted ha sido infectado por el virus influenza, generalmente sentirá
los síntomas uno a cuatro días después. Usted puede diseminar el virus
influenza a otros aún antes del inicio de los síntomas y por otros
tres a cuatro días después que comienzan los síntomas. Los síntomas
inician rápidamente y son los siguientes:
- Dolor de cabeza
- Escalofríos
- Tos seca
- Dolor en el cuerpo
- Fiebre
- Congestión nasal
- Dolor de garganta
Típicamente, la fiebre comienza a bajar en el segundo o tercer día
de la enfermedad. La gripe casi nunca causa síntomas en el estómago
e intestinos. La enfermedad que algunas personas a menudo llaman "gripe
del estómago" no es influenza causada por el virus tipo influenza.
¿Cómo Diagnostica un Doctor la Influenza?
Generalmente, los doctores u otros profesionales de la medicina diagnostican
la influenza en base a que si la influenza es una epidemia en la comunidad
y si los síntomas del paciente van de acuerdo al cuadro clínico descripto.
Los doctores usan, rara vez, pruebas de laboratorio para identificar
el virus durante una epidemia. Sin embargo, los funcionarios de los
departamentos de salud, vigilan ciertas clínicas medicas y hacen pruebas
de laboratorio para determinar el tipo de virus responsable de la
epidemia.
¿Cómo Puedo Evitar la Influenza?
Vacuna Contra la Influenza
La principal manera de evitar la influenza es vacunándose una vez
al año. Usted puede obtener la vacuna en el consultorio de su médico,
clínica local y en muchas comunidades en lugares de trabajo, supermercados,
y farmacias. Usted debe vacunarse todos los años porque la vacuna
cambia.
Los científicos hacen una vacuna diferente cada año porque las
cepas del virus influenza cambia de año a año. Nueve a 10 meses
antes que comience la temporada de la gripe, ellos preparan una
vacuna nueva hecha a base de virus inactivados de la influenza (muertos).
Como los virus están muertos no pueden causar infecciones. La preparación
de la vacuna se basa en las cepas del virus influenza que están
en circulación en ese momento. Incluye los virus A y B (ver abajo
sección sobre tipos de virus) que se espera que circulen el próximo
invierno.
A veces, aparece una cepa del virus que no estaba esperada, después
que la vacuna ha sido fabricada y distribuida a médicos y clínicas.
A causa de esto, usted puede ser infectado aunque haya recibido
la vacuna contra la influenza. Sin embargo, si usted es infectado,
la enfermedad puede ser más leve ya que la vacuna le da cierta protección.
Su sistema inmunológico toma tiempo para responder a la vacuna
contra la influenza. Por lo tanto, usted debe vacunarse seis a ocho
semanas antes de que comience la temporada de la gripe para prevenir
la infección o reducir la gravedad de la enfermedad si es infectado.
La vacuna no puede causar la influenza por si misma, pero usted
podría estar cerca de alguien con el virus e infectarse poco después
de ser vacunado.
¿Es posible que la vacuna cause
efectos adversos?
Usted debe saber que la vacuna contra la influenza puede causar
efectos adversos. El efecto adverso más común en niños y adultos
es leve dolor en el lugar donde se aplicó la vacuna. Otros efectos
adversos, especialmente en niños que nunca han sido expuestos al
virus influenza, incluyen fiebre, fatiga, y dolor muscular. Estos
efectos secundarios pueden empezar 6 a 12 horas después de ser vacunado
y pueden durar hasta dos días.
Los virus que se usan para hacer las vacunas crecen en huevos de
gallina y después los matan con un químico para que no puedan causar
infecciones. La vacuna contra la gripe puede contener alguna proteína
del huevo, que puede causar una reacción alérgica. Por lo tanto,
si usted es alérgico al huevo o ha tenido una grave reacción alérgica
a la vacuna contra la influenza, el CDC recomienda que consulte
con su médico antes de vacunarse.
¿Quién debe vacunarse contra la
influenza?
Si usted está en cualquiera de los siguientes grupos o vive en
una casa con alguien que lo este, el CDC recomienda que se vacune.
- Si tiene 50 años de edad o más
- Si padece de enfermedades crónicas del corazón, pulmones, o
riñones.
- Si usted tiene diabetes.
- Si su sistema inmunológico no funciona apropiadamente.
- Si usted tiene una forma severa de anemia.
- Si tendrá más de tres meses de embarazo durante la temporada
de gripe.
- Si usted vive en un hogar para ancianos u otro centro de cuidados
crónicos.
La vacuna puede ser administrada en niños hasta de seis meses de edad.
Los niños que están tomando aspirina como parte de un tratamiento
a largo plazo deben ser vacunados contra la gripe puesto que pueden
correr el riesgo de desarrollar el síndrome de Reye después de una
gripe (ver la sección sobre las complicaciones en los niños). Ellos
también deben vacunarse contra la influenza si viven con una persona
de los grupos mencionados previamente.
Los profesionales, trabajadores y voluntarios de la salud deben
vacunarse contra la gripe si ellos trabajan con pacientes en cualquiera
de los grupos mencionados previamente.
Medicina para la Prevención
Aunque la vacuna contra la influenza es la mejor manera de prevenirla,
hay tres medicamentos antivirales, disponibles por receta médica,
que ayudan a prevenir la infección:
- Tamiflu® (oseltamivir)
- Flumadine® (rimantadina)
- Symmetrel® (amantadina)
La Administración de Drogas y Alimentos (FDA) ha aprobado el Tamiflu®
para su uso en adultos y adolescentes mayores de13 años. La rimantadina
y la amantadina han sido aprobados para su uso en los adultos y niños
mayores de un año de edad.
Rimantadina y amantadina tienen efectos adversos desagradables.
Su médico lo puede ayudar a decidir cual medicamento es el mejor
para usted.
- Estos medicamentos ayudan a prevenir la influenza si los toma
por lo menos dos semanas antes que comience el brote de influenza
en su comunidad.
- Puede usar estos medicamentos si está en contacto con miembros
de su familia u otras personas que tienen influenza.
- Los puede usar si está en contacto con personas que han sido
vacunadas pero requiere más protección para evitar ser contagiado.
- Usted puede usar estos medicamentos inmediatamente después de
haberse vacunado contra la influenza para protegerse durante las
dos o cuatro semanas antes que se desarrollen los anticuerpos
(proteínas de su sistema inmunológico que lo protegen del virus
influenza) o cuando la epidemia de gripe es causada por cepas
del virus influenza del cual la vacuna no lo protege.
Usted debe comentar sobre la vacuna contra la influenza y los medicamentos
con su médico antes que comience la temporada de la gripe.
¿Cuál es el Tratamiento para la Influenza?
Muchas personas tratan sus infecciones de influenza simplemente, así:
- Reposo en cama
- Bebiendo mucho líquido
- Tomando medicamentos que se pueden comprar sin receta medica
tal como aspirina o acetaminofén (Tylenol®, por ejemplo)
No des la aspirina a los niños y adolescentes que
tienen influenza.
No tomes los antibióticos para tratar la influenza
porque estos no actúan contra los virus. Los antibióticos sólo funcionan
contra algunas infecciones causadas por bacterias.
Medicina para el Tratamiento
Si usted tiene influenza y deseatomar medicamentos, su doctor le
puede recetar uno de estos cuatro medicamentos antivirales:
- Tamiflu ® (oseltamivir) ayuda a los mayores
de 18 años y Relenza ® (zanamivir) ayuda a los
adultos y niños mayores de 7 años que tienen una infección de
influenza no complicada y que no han tenido síntomas por más de
dos días. La FDA recientemente aprobó el Tamiflu® para el uso
en niños mayores de 1 año que no han tenido síntomas por más de
dos días. Ambos medicamentos son para tratar infecciones de influenza
tipo A y B.
- Flumadine ® (rimantadina) ayuda a los adultos
con infecciones virales de influenza tipo A. No tiene ningún efecto
en infecciones virales de influenza tipo B.
- Symmetrel ® (amantadina) puede ser tomado por
adultos y niños mayores de un 1 año para prevenir y tratar infecciones
virales de influenza tipo A y tipo B. Sin embargo, es más probable
que la amantadina cause efectos adversos tales como aturdimiento
e insomnio más a menudo que la rimantadina.
Para que funcionen bien, usted debe tomar estos medicamentos dentro
de las primeras 48 horas de la influenza. Estos reducen la longitud
o el tiempo que dura la fiebre y otros síntomas y permiten que usted
vuelva a su rutina diaria más rápido.
¿Cuáles son las Posibles Complicaciones de la Influenza?
Usted puede tener complicaciones si presenta una infección bacteriana,
que le puede causar neumonía en sus muy debilitados pulmones. La neumonía
también puede ser causada por el virus mismo.
Los síntomas de las complicaciones generalmente aparecen después
que usted empieza a sentirse mejor. Después de un breve período
de mejoría repentinamente puede tener
- Fiebre alta
- Fuertes escalofríos
- Dolor en el pecho con cada respiro
- Tos que produce flema de color amarilla-verdosa y gruesa
La pulmonía puede ser una condición muy grave y pone en riesgo la
vida. Si usted tiene cualquiera de estos síntomas, avise a su doctor
inmediatamente para que pueda obtener el tratamiento apropiado.
¿Hay Otras Complicaciones de la Influenza que Sólo Afectan a los
Niños?
El síndrome de Reye, es una condición que afecta los nervios, a veces
se presenta en niños y adolescentes que se están recuperando de la
influenza. El síndrome de Reye comienza con náuseas y vómito, pero
los cambios mentales progresivos (como confusión o delirio) causan
gran preocupación.
El síndrome a menudo comienza en jóvenes después que toman aspirina
para aliviar la fiebre o el dolor. Aunque muy pocos niños desarrollan
el síndrome de Reye, usted debe consultar a un médico antes de dar
aspirina o productos que contienen aspirina a niños. Acetaminofén
no parece estar asociado con el síndrome de Reye.
Otras complicaciones de la influenza que afecta a los niños son
- Convulsiones causadas por la fiebre
- Crup
- Infección en los oídos, en la forma de otitis media
Bebés recién nacidos que recientemente salieron de cuidados intensivos
son particularmente vulnerables a sufrir de complicaciones de la gripe.
¿Hay Diferentes Tipos de Virus que Causan la Gripe?
El primer virus de la influenza fue identificado en los1930's. Desde
entonces, los científicos han clasificado los virus de la influenza
en tipos A, B, y C.
El tipo A es el más común y es generalmente el que causa las epidemias
más graves. Los brotes del tipo B también pueden causar epidemias,
pero la enfermedad que produce es generalmente más leve que la causada
por el tipo A. Por otro lado, los virus tipo C nunca han causado
grandes epidemias.
Las Pandemias de la Influenza en el Siglo 20
Si surge un virus nuevo o uno que no ha circulado en muchos años,
y es capaz de diseminarse fácilmente de persona a persona, este podría
viajar rápidamente alrededor del mundo y causar serias enfermedades
y muerte a millones de personas. Esto es lo que se llama una pandemia
de influenza.
La pandemia de "influenza española" de 1918 es la catástrofe con
la que se miden todas las pandemias modernas. Más de 20 millones
de personas murieron en el mundo; sólo en los Estados Unidos murieron
500,000 personas. Este virus era muy rápido para matar. Hasta ahora,
el mundo no ha vuelto a ver un virus tan severo.
En 1957 y 1968, la influenza asiática y la de Hong Kong, respectivamente,
invadieron los Estados Unidos. Aunque centenares de miles de personas
murieron en los Estados Unidos, las muertes por cada una de estas,
no fueron tantas como las muertes de la influenza española.
En 1976, los Estados Unidos experimentó un susto con la influenza
del "puerco." Cuándo un nuevo virus fue identificado en Fort Dix,
Nueva Jersey, fue llamada "la influenza asesina," y los expertos
de la salud tenían miedo que infectara a mucha gente alrededor del
mundo. De hecho, este virus nunca dejó el área de Fort Dix. Después
los investigadores probaron que si el virus se hubiera expandido
no hubiera causado tantas muertes como la influenza española.
En 1997, otro caso cercano a una pandemia ocurrió cuándo 18 personas
en Hong Kong se enfermaron de un nuevo virus de influenza. Seis
de las personas infectadas eventualmente murieron. Generalmente,
los virus influenza primero se mueven de pollos a puercos, y de
puercos a humanos. Este virus era diferente porque se transmitía
directamente de los pollos a la gente. Sin embargo, la influenza
avíar nunca llegó a ser una pandemia porque no se diseminaba fácilmente
de persona a persona. Además, las autoridades de la salud pública
ordenaron que mataran todos los pollos vivos en Hong Kong.
¿Qué Investigación están Haciendo Ahora?
Aunque todos los años surgen epidemias de gripe en las temporadas
de otoño e invierno en comunidades alrededor del mundo, incluyendo
en los Estados Unidos, no ha habido otra pandemia desde 1968.Los científicos
están preocupados por la alta posibilidad de que un nuevo virus influenza
emergerá en el siglo 21 y causará una grave pandemia una vez más.
Por esta razón, las instituciones de investigación y departamentos
de salud alrededor del mundo están cooperando para encontrar brotes
de gripe en humanos y animales, y están determinando que tipos y cepas
del virus son la causa de estos. Para prevenir otra pandemia de influenza
y reducir los números de epidemias de influenza, el Instituto Nacional
de Alergia y Enfermedades Infecciosas (NIAID) apoya la investigación
de como actúan los virus y el desarrollo de mejores vacunas para prevenir
y tratar infecciones del virus influenza.
Para más información sobre la investigación de gripe de NIAID,
ver "Focus on the Flu" (Enfoque en la Influenza) en nuestra página
Web http://www.niaid.nih.gov/newsroom/focuson/flu00/default.htm
¿Dónde Puedo Obtener Más Información acerca de la Influenza?
- Centro de Información del Instituto
Nacional sobre el Envejecimiento (National
Institute on Aging Information Center)
1-800-222-2225
http://www.nia.nih.gov
- Centros para el y la Prevención
de las Enfermedades (Centers for Disease Control
and Prevention - CDC)
El Programa nacional de Información de inmunización
1-800-232-2522
http://www.cdc.gov/nip
- La Administración de Alimentos y
Drogas (Food and Drug Administration - FDA)
HFI-40
Rockville, MD 20857
1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332)
http://www.fda.gov/
NIAID es un componente de los Institutos
Nacionales de la Salud (NIH). NIAID sostiene investigaciones básicas
y aplicadas para prevenir, diagnosticar, y tratar las enfermedades
infecciosas y enfermedades provenientes del sistema inmunológico
incluyendo VIH/SIDA y otras enfermedades transmitidas sexualmente,
la tuberculosis, malaria, los desórdenes del sistema inmunológicos,
el asma y alergias.
Comunicados de prensa, hojas de datos y otros materiales
relacionadas de NIAID están disponibles en la pagina Web de NIAID
en http://www.niaid.nih.gov.
Preparado por:
La Oficina de Comunicaciones y Relaciones Públicas
Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas
Institutos Nacionales de la Salud
Bethesda, MD 20892
Servicio de Salud Pública
Departamento de Salud y Servicios Humanos
Last updated February 15, 2002 |