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Nombres alternativos Volver al comienzo
Ligadura del conducto arterioso persistente; reparación de la hipoplasia del corazón izquierdo; reparación de la tetralogía de Fallot; reparación de la coartación de la aorta; reparación del defecto del tabique auricular; reparación del defecto del tabique ventricular; reparación del tronco arterioso; corrección de la anomalía total de la arteria pulmonar; reparación de transposición de los grandes vasos; reparación de la atresia tricuspídea; reparación del DSV; reparación del ASV; ligadura del DAPDefinición Volver al comienzo
Es necesaria la cirugía para corregir o tratar defectos de nacimiento del corazón (enfermedad cardíaca congénita) si estos ponen en riesgo la vida o el bienestar del niño.
Descripción Volver al comienzo
Los defectos del corazón son de todo tipo, de menor a mayor, y se pueden presentar dentro del corazón o fuera de él en los grandes vasos. El defecto cardíaco puede requerir una cirugía inmediata o se pueden esperar meses o años sin peligro alguno y la urgencia de la cirugía depende de qué tan enfermo se encuentre el bebé.
El defecto cardíaco se puede reparar con sólo una cirugía o puede necesitar una serie de procedimientos quirúrgicos. La cirugía puede involucrar la abertura del corazón para corregir los defectos interiores o la reparación de los defectos de los vasos sanguíneos.
Mientras el niño se encuentra bajo anestesia general, se realiza una incisión a través del esternón y en medio de los pulmones (mediastino). En algunos casos de reparación de defectos cardíacos, la incisión se realiza al lado del tórax, entre las costillas (toracotomía) en lugar del esternón (esternotomía).
En algunos casos, es necesario utilizar tubos para redireccionar la sangre hacia una bomba especial (máquina de derivación corazón-pulmón) que le agrega oxígeno y la mantiene tibia y en circulación por todo el organismo, mientras se lleva a cabo la reparación. La máquina hace el trabajo del corazón y los pulmones durante la operación.
La cirugía de corazón en niños precisa un equipo especializado de médicos:
Esta cirugía necesita control, tratamiento y coordinación intensivos y extensivos por parte de todo el grupo. La cirugía cardíaca para los niños puede tener una duración hasta de 12 horas en el quirófano.
Después de la cirugía de corazón, se remite al niño a la unidad de cuidados intensivos (UCI) para su control y tratamiento constantes y estrictos durante varios días. Durante este tiempo el niño tendrá:
El niño también puede tener cables de marcapaso en el tórax, en caso de que se necesite para mantener el latido y ritmo cardíaco regulares.
ENTRE LAS CIRUGÍAS ESPECÍFICAS PARA DEFECTO CARDÍACO ESTÁN:
Ligadura del conducto arterioso persistente (CAP):
Reparación de la coartación de la aorta:
Reparación del defecto septal auricular (DTA):
Reparación del defecto septal ventricular (DSV):
Reparación de la tetralogía de Fallot:
Reparación de la transposición de los grandes vasos:
Reparación del tronco arterioso:
Reparación de la atresia tricuspídea:
Corrección del retorno venoso pulmonar total anómalo (RVPTA):
Reparación del corazón izquierdo hipoplásico:
Indicaciones Volver al comienzo
El tipo y el momento de la reparación quirúrgica dependen del estado del niño y del tipo y gravedad de los defectos cardíacos.
En general, los síntomas que señalan la necesidad de una cirugía incluyen los siguientes:
Riesgos Volver al comienzo
Los riesgos que implica cualquier tipo de procedimiento con anestesia son:
Los riesgos que implica cualquier tipo de cirugía son:
Los riesgos adicionales de la cirugía cardíaca incluyen los siguientes:
Expectativas después de la cirugía Volver al comienzo
El resultado de la cirugía cardíaca depende del estado del niño, el tipo de defecto y el tipo de cirugía; muchos niños se recuperan por completo y tienen vidas normales y activas.
Convalecencia Volver al comienzo
La mayoría de los niños permanece en la unidad de cuidados intensivos (UCI) de tres a siete días y su estadía en el hospital es de cinco a catorce días. Cuando el niño abandona la unidad de cuidados intensivos, la mayoría de las sondas y cables han sido retirados y se motiva al niño para que reanude la mayoría de sus actividades diarias.
Cuando se le permita dejar el hospital, los padres recibirán instrucción sobre la rutina del niño, los cuidados que se deben tener con la incisión y la administración de los medicamentos que el niño pueda requerir.
El niño necesita al menos varias semanas más en la casa para recuperarse.
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Página actualizado: 28 octubre 2004 |