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 Antecedentes sobre el HTDS 

LA RESERVA NUCLEAR HANFORD

La Reserva Nuclear Hanford está situada en un terreno de casi 150 mil hectáreas (570 millas cuadradas) en el sudeste del estado de Washington, cerca de las ciudades de Richland, Pasco, y Kennewick. El gobierno federal eligió esta área como una de las zonas del Manhattan Project (Proyecto Manhatan), el programa secreto para construir la bomba atómica. La zona de Hanford fue elegida por estar remota, por su clima árido, abundante electricidad, y su accesibilidad a agua de río para enfriar los reactores nucleares. La construcción comenzó en 1943 y el primer reactor estuvo en condiciones de operar en 1944. Durante los primeros años de funcionamiento, considerables cantidades de materiales radiactivos, especialmente yodo-131, se escaparon a la atmósfera. También ocurrieron algunos escapes radiactivos al Río Columbia.

La preocupación del público con relación a las operaciones llevadas al cabo en el pasado en Hanford llevó al Departamento de Energía de Estados Unidos (DOE por sus siglas en inglés) a publicar en 1986 miles de páginas de documentos que habían sido confidenciales o no habían estado disponibles hasta entonces. Estos documentos detallaban la historia de operación de Hanford y demostraban la existencia de escapes de materiales radiactivos fuera del sitio. Tras la publicación de estos datos, los estados de Washington y Oregon, así como las Tribus Indias de la región y los CDC reunieron a un panel de expertos para evaluar la información. El grupo, llamado Panel para la Revisión de los Efectos en la Salud de Hanford, descubrió que las personas en la zona habían estado expuestas a los materiales radiactivos y recomendó estudios para lograr una reconstrucción de dosis y la viabilidad de los efectos de salud en la tiroides.

EL PROYECTO DE RECONSTRUCCION DE DOSIS EN HANFORD
Consiguientemente, se comenzó un proyecto de reconstrucción de dosis en Hanford (HEDR), a finales de la década de los ochentas. Un contratista de DOE realizó el trabajo. La desconfianza del público con respecto a esta relación dio paso al desarrollo del Memorando de Entendimiento (o MOU por sus siglas en inglés) entre  el DOE y el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS). Este MOU, firmado en 1990, transfirió la responsabilidad de la investigación epidemiológica analítica en los lugares de DOE a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). El Centro Nacional de Salud Ambiental (NCEH) aceptó la responsabilidad de la investigación referente a la comunidad (incluyendo el HEDR) y el Instituto Nacional de Seguridad y Salud en el Trabajo (NIOSH) tomó la responsabilidad por los estudios de salud en los sitios de trabajo. El propósito del Proyecto HEDR fue el de determinar cuánto material radiactivo se escapó de Hanford, en qué forma ese material pudo llegar y contaminar a las personas, y qué dosis de radiación pudo haber recibido la gente. El proyecto HEDR desarrolló modelos matemáticos de computación para estimar las dosis de radiación que la gente recibió. El HEDR quedó completado en 1995. Algunos trabajos científicos para el HEDR aún continúan. Estos trabajos se centra en: (1) exposiciones a partículas radiactivas y radionúclidos de vida corta en Hanford, y (2) la dosis que las personas pudieran haber recibido de los escapes radiactivos de Hanford al Río Columbia.  
EL ESTUDIO DE LAS ENFERMEDADES DE LA TIROIDES EN HANFORD

En 1988 el Congreso ordenó el Estudio de las Enfermedades de la Tiroides en Hanford (HTDS). La Ley Pública 100-607 pidió a los CDC que realizaran un estudio sobre la morbididad entre las personas que vivieron cerca del reactor nuclear de Hanford entre 1944 y 1957. El Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson (FHCRC) de Seattle, Washington, fue elegido por los CDC para realizar el estudio y se otorgó un contrato al FHCRC en 1989. El propósito principal del estudio fue el de determinar si las enfermedades de la tiroides aumentaron entre las personas expuestas a los escapes en el aire de Hanford entre 1944 y 1957, años en los cuales ocurrió la mayor liberación de yodo-131. Como el HTDS usaría los modelos de dosis desarrollados por el HEDR, se realizó una cuidadosa coordinación de los dos estudios durante todo el periodo que duraron los proyectos.

El HTDS fue realizado como un estudio de grupo retrospectivo. Debido a que los efectos en la salud generados por la exposición al yodo radiactivo más probablemente afectaron a quienes eran niños cuando ocurrió el escape, el estudio se concentró en quienes eran niños durante el periodo en el que ocurrió el mayor escape. Un grupo de individuos, o cohorte, fue seleccionado para participar en el estudio, desde personas que nacieron entre 1940 y 1946, hasta madres cuya residencia era uno de los siete condados en la parte oriental del estado de Washington: Benton, Franklin, Walla Walla, Adams, Ferry, Stevens y Okanogan. Estas personas fueron encontradas como resultado de un esfuerzo exhaustivo en todo Estados Unidos. En función de las respuestas a un cuestionario dosimétrico, se calculó la dosis en las personas que participaron y fueron examinadas para determinar si tenían o habían tenido una enfermedad en la tiroides. El trabajo se llevó al cabo en dos etapas. La primera fase fue un Estudio Piloto, cuyo principal propósito era no sólo el de evaluar la viabilidad de los métodos propuestos sino el desarrollar los procedimientos operacionales específicos y los instrumentos de recolección de datos necesarios para un estudio completo. La segunda fase era la de implementar el trabajo de campo para completar ese estudio. El Estudio Piloto fue completado en diciembre de 1994 y un informe fue publicado en enero de 1995. Las revisiones del Estudio Piloto (realizadas por el National Research Council’s Board of Radiation Effects Research of the Commission on Life Sciences y por el Comité federal de Asesoría  para el HTDS) determinaron que era necesario un estudio epidemiológico completo. El trabajo de campo para el Estudio Total fue completado en Diciembre de 1997. Desde entonces, se está llevando a cabo el análisis de la información y la redacción del Informe Final.

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