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Proteína en la sangre advierte sobre enfermedad cardiaca

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Por E.J. Mundell Reportero de HealthDay

Traducido del inglés: Lunes, 20 de septiembre, 2004

LUNES 20 de septiembre (HealthDayNews/HispaniCare) -- Investigadores británicos informan que los altos niveles de un marcador de inflamación llamado proteína C-reactiva parecen ser un fuerte indicador de enfermedad cardiaca y quizá algún día resulten una señal tan útil como el colesterol y la alta presión para evaluar los riesgos de un paciente.

También hallaron que la actividad celular inflamatoria es parte fundamental del peligroso angostamiento de las arterias coronarias que se observa en muchos pacientes cardiacos.

Eso es importante porque "muchos de los factores tradicionales de riesgo, como fumar, la hipertensión, la obesidad y la hipercolesterolemia causan sus perjudiciales efectos a través de mecanismos inflamatorios", explicó el Dr. Juan Carlos Kaski, de la Escuela de Medicina del Hospital San Jorge de Londres y autor del estudio. Considera que aquellos tratamientos que se centran en los mecanismos inflamatorios resultarán "sumamente beneficiosos" para preservar la salud de las arterias.

Este estudio aparece en la edición del 21 de septiembre de Circulation.

La proteína C-reactiva (CRP) es producida por el hígado en respuesta a la inflamación. "No es algo exclusivo de los problemas del corazón", aseguró Kaski, "sino un indicador general de inflamación presente en cualquier parte del cuerpo".

La arteriosclerosis, un angostamiento gradual de las arterias, tiene un fuerte componente de inflamación. En los últimos años, los investigadores han comenzado a entender que los niveles constantes y elevados de CRP en la sangre apuntan hacia un mayor riesgo cardiovascular.

En este estudio reciente, el equipo de Kaski utilizó angiogramas, radiografías que miden el bloqueo de las arterias coronarias, para hacerle seguimiento a los cambios en la salud arterial de 124 pacientes con angina durante un periodo de 12 meses. Más de un cuarto de estos pacientes desarrollaron mayor angostamiento o bloqueo de al menos una arteria coronaria posteriormente.

Los investigadores hallaron que los niveles de cuatro marcadores de inflamación, incluido el CRP, en la sangre eran buenos pronosticadores de un mayor riesgo para las arterias. Por ejemplo, los pacientes en el rango medio de las mediciones de CRP tenían casi tres veces más riesgo de desarrollar posteriormente un bloqueo que aquellos en el rango bajo.

El estudio "le añade a toda la evidencia" de que los niveles de CRP específicos en la sangre que tienen lugar durante algún tiempo son un buen indicador de daño arterial y de riesgo de enfermedad cardiaca, afirmó el Dr. Roger Blumenthal, director del Centro de Prevención en Cardiología Johns Hopkins Ciccarone, vocero de la American Heart Association.

Aunque algunos médicos han comenzado a examinar regularmente los niveles de CRP de sus pacientes, otros están esperando a que haya más evidencia de una relación confirmada. En este momento, sin embargo, Blumenthal considera que el CRP es "una prueba muy razonable para considerar cuando una persona tiene otro factor riesgo o dos de sufrir una enfermedad cardiaca cuando los médicos están considerando qué tan agresivos deben ser en términos del manejo del colesterol y de la presión arterial o si deberían comenzar a tomar aspirina.

Kaski advirtió que "es necesario trabajar más antes de que este marcador se pueda utilizar rutinariamente, de la misma manera en la que estamos usando actualmente las mediciones de colesterol". Pero dijo que es "posible que en un futuro no muy lejano, las mediciones de CRP se incorporarán a las herramientas de diagnóstico y pronóstico con las que contamos".

Entretanto, continúan las investigaciones sobre tratamientos que se centran en la reducción de la inflamación como una manera de combatir las enfermedades arteriales. Según Kaski, ya hay muchos medicamentos disponibles para lograr esto, como las populares estatinas e inhibidores de ECA. "La inflamación es un objetivo claro en la lucha contra las enfermedades inflamatorias", puntualizó.

Más Información

Para saber más acerca de la proteína C.reactiva, visite la American Heart Association. Artículo por HealthDay, traducido por HispaniCare


HealthDay

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