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Nombres alternativos Volver al comienzo
Cálculos de cistinaDefinición Volver al comienzo
Es una condición en la cual la glándula pituitaria (un órgano del sistema endocrino) secreta la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) en exceso.
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
La enfermedad de Cushing es una forma del síndrome de Cushing, una condición en la cual hay secreción en exceso de cortisol (una hormona del estrés). En el caso de la enfermedad de Cushing, el problema es provocado por un tumor o hiperplasia (crecimiento excesivo) de la glándula pituitaria, localizada en la base del cráneo y que regula las actividades de muchas glándulas y procesos corporales.
Cuando la hormona adrenocorticotrópica (ACTH, por sus siglas en inglés) es secretada por la pituitaria, estimula a la glándula suprarrenal para que libere la hormona cortisol. En la enfermedad de Cushing, hay demasiada ACTH, lo que lleva a que se presente una liberación excesiva de cortisol. Esta hormona, que normalmente es liberada en situaciones de estrés, controla la forma en que el cuerpo utiliza los carbohidratos, las grasas y las proteínas y también juega un papel en la supresión de la respuesta del organismo a la inflamación.
Síntomas Volver al comienzo
Signos y exámenes Volver al comienzo
Se llevan a cabo los exámenes para confirmar hipercortisolismo y luego determinar la causa. En general, la glicemia en ayunas puede estar elevada (intolerancia a la glucosa) y el potasio sérico puede estar bajo.
Los siguientes exámenes confirman el hipercortisolismo:
Los siguientes exámenes determinan la causa:
Tratamiento Volver al comienzo
En la medida de lo posible, el tratamiento se realiza mediante la extirpación quirúrgica del tumor pituitario. Después de la extirpación, la función pituitaria puede volver lentamente a la normalidad.
La necesidad de la terapia de sustitución de hidrocortisona se puede hacer evidente durante el proceso de recuperación. Así mismo, puede utilizarse la irradiación de la glándula pituitaria.
En caso de que el tumor no responda a la cirugía o a la irradiación, se suministran medicamentos para inhibir la síntesis de cortisol.
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
Si no se trata, la enfermedad de Cushing puede llevar a una enfermedad grave e incluso la muerte y la extirpación del tumor puede llevar a una recuperación completa, aunque se puede presentar recurrencia.
Complicaciones Volver al comienzo
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Se debe buscar asistencia médica si el paciente desarrolla síntomas de pituitaria de Cushing, y si se ha sometido a la extirpación de un tumor pituitario y presenta signos de complicaciones, incluyendo recurrencia del tumor.
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Página actualizado: 28 octubre 2004 |