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Atresia esofágica

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Reparación quirúrgica de una fístula traqueosofágica - Serie
Reparación quirúrgica de una fístula traqueosofágica - Serie
Anatomía del esófago y del estómago
Anatomía del esófago y del estómago

Nombres alternativos    Volver al comienzo

Fístula traqueoesofágica

Definición    Volver al comienzo

Es una enfermedad del sistema digestivo en la cual el esófago no se desarrolla adecuadamente. Es un defecto congénito, lo que quiere decir, que ocurre antes del nacimiento. Existen varios tipos.

Causas, incidencia y factores de riesgo    Volver al comienzo

El esófago es un tubo que normalmente lleva la comida de la boca al estómago. En la mayoría de los casos de la atresia esofágica, el extremo superior del esófago es ciego y no tiene comunicación con su extremo inferior ni con el estómago. La parte superior del segmento inferior del esófago se conecta con la tráquea y esta conexión entre la parte inferior del esófago y la tráquea es llamada fístula traqueoesofágica (usualmente abreviada como TEF).

Más del 30% de las personas afectadas por esta condición tienen otras anomalías tales como enfermedades del corazón o del tracto gastrointestinal. Otro tipo de atresia esofágica involucra el estrechamiento del esófago y también puede estar asociada a otros defectos de nacimiento.

Esta enfermedad se complica frecuentemente con aspiración del bebé de saliva y de secreciones hacia los pulmones, causando neumonía, asfixia y la posibilidad de muerte, razón por la cual se la considera una emergencia quirúrgica.

La enfermedad se detecta por lo general poco tiempo después del nacimiento, cuando se intenta alimentar al bebé y éste tose, se ahoga y su piel se torna azul (cianosis). Se recomienda intervención quirúrgica inmediata para que los pulmones no sufran daños y el bebé se pueda alimentar.

Síntomas    Volver al comienzo

Signos y exámenes    Volver al comienzo

Antes del nacimiento la presencia de líquido amniótico excesivo puede dar indicio sobre el desarrollo de atresia esofágica u otra obstrucción del tracto gastrointestinal.

Después del nacimiento, tan pronto como se sospecha el diagnóstico, se debe intentar pasar un sonda pequeña de alimentación (sonda nasogástrica) a través de la boca o de la nariz hasta el estómago. Esta sonda no logra hacer todo este recorrido hasta el estómago si el bebé tiene atresia esofágica.

La radiografía del esófago revela una bolsa llena de aire y la presencia de aire en el estómago y el intestino. Si se introdujo una sonda, ésta se verá enroscada en la parte superior del esófago.

Tratamiento    Volver al comienzo

La reparación quirúrgica del esófago se realiza inmediatamente después de que el bebé se ha estabilizado. Antes de la cirugía, no se debe alimentar al niño por vía oral y se deben tomar las precauciones necesarias para evitar la aspiración de secreciones hacia los pulmones.

Expectativas (pronóstico)    Volver al comienzo

Un diagnóstico temprano ofrece más probabilidades de obtener mejores resultados.

Complicaciones    Volver al comienzo

Situaciones que requieren asistencia médica    Volver al comienzo

Normalmente, este trastorno se diagnostica poco después del nacimiento del bebé.

Se debe buscar asistencia médica si el bebé regurgita constantemente después de las comidas o si presenta dificultades respiratorias.

Actualizado: 5/20/2001

Versión en inglés revisada por: Elizabeth Hait, M.D., Department of Pediatrics, Rainbow Babies and Children’s Hospital, Case Western Reserve University, Cleveland, OH. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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