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Shock por falla cardíacaDefinición Volver al comienzo
Es un estado patológico en el cual el corazón está tan dañado que es incapaz de suministrar suficiente sangre al organismo.Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
El shock se produce cuando el corazón es incapaz de bombear suficiente sangre para cumplir con las necesidades del organismo. El shock cardiogénico puede ser la consecuencia de trastornos del músculo cardíaco, de las válvulas o del sistema de conducción eléctrica del corazón.
Algunos de los trastornos asociados son: ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca, cardiomiopatía, ruptura del corazón, arritmias y trastornos valvulares (especialmente filtración en las válvulas).
Síntomas Volver al comienzo
Los síntomas adicionales que pueden estar asociados a esta enfermedad son:
Signos y exámenes Volver al comienzo
El examen físico revela presión sanguíena baja (presión sistólica menor a 90) y la presión sanguínea puede caer más de 10 puntos cuando el paciente pasa de una posición horizontal a una vertical (hipotensión ortostática). El pulso puede sentirse débil o estar ausente.
Los exámenes para diagnosticar un shock cardiogénico pueden ser:
Se pueden recomendar otras pruebas para determinar la causa del funcionamiento inadecuado del corazón.
Los exámenes de laboratorio son, entre otros:
Tratamiento Volver al comienzo
El shock cardiogénico es una emergencia médica, cuyo tratamiento requiere la hospitalización del paciente y tiene como objetivo salvarle la vida, además de tratar la causa del shock.
Se puede requerir el uso de dopamina, dobutamina, epinefrina, digoxina, norepinefrina, amrinona u otros medicamentos para incrementar la presión sanguínea y el funcionamiento del corazón, a la vez que se pueden administrar analgésicos cuando sea necesario. Se recomienda el descanso total en cama para reducir las demandas del corazón.
El oxígeno reduce la carga de trabajo del corazón, disminuyendo las demandas de flujo sanguíneo de los tejidos.
Si está indicado, se pueden prescribir líquidos intravenosos como sangre y productos sanguíneos.
Otros tratamientos para el shock son:
Nota: cuando se considere factible, se puede realizar una reparación quirúrgica de la causa. En algunos casos, otra alternativa a la cirugía es la angioplastia con balón (PTCA).
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
Aproximadamente un 80% de los casos con shock cardiogénico son fatales, incluso con tratamiento.
Complicaciones Volver al comienzo
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Se debe llamar al número local de emergencias o trasladarse a la sala de emergencia si se presentan los síntomas, debido a que el shock cardiogénico es una emergencia médica.
Prevención Volver al comienzo
El riesgo puede reducirse con un tratamiento oportuno y agresivo de los trastornos relacionados con las condiciones generales del paciente.
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Página actualizado: 28 octubre 2004 |