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Nombres alternativos Volver al comienzo
Virus Norwalk; infección por rotavirusDefinición Volver al comienzo
Es la inflamación del estómago y los intestinos causada por una infección viral.
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
Los virus causan de 30 a 40% de los casos de diarrea infecciosa en los Estados Unidos y la gastroenteritis viral es la segunda enfermedad más común, después de las infecciones respiratorias de las vías superiores.Muchos tipos de virus pueden causar gastroenteritis, pero los más comunes son el rotavirus y el virus Norwalk. El rotavirus es la principal causa de gastroenteritis en niños y puede darse en adultos expuestos a niños con el virus. El virus Norwalk causa diarreas colectivas o institucionales y alcanza su máxima frecuencia durante el invierno. Los virus similares al Norwalk son comunes en niños en edad escolar.
Estos virus se encuentran, con frecuencia, en el agua potable o en alimentos contaminados, causan cerca del 40% de las enfermedades diarreicas colectivas, afectan a niños mayores y a adultos, y son más frecuentes en los meses de invierno. Los síntomas aparecen después de 4 a 48 horas de la exposición al agua o alimentos contaminados y generalmente se diseminan por vía oro-fecal.
El rotavirus causa gastroenteritis severa en bebés y niños pequeños. La deshidratación severa y la muerte pueden ocurrir en el grupo de menor edad. Este virus es responsable de hasta 50% de las hospitalizaciones de niños con diarrea. Los brotes también pueden ocurrir en un medio geriátrico, como en ancianatos. Usualmente, a la edad de 3 años, la mayoría de los niños han adquirido anticuerpos contra el virus.
La gastroenteritis afecta con mayor severidad a los jóvenes, los ancianos y a las personas inmunosuprimidas.
Síntomas Volver al comienzo
Los síntomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad son:
Signos y exámenes Volver al comienzo
Tratamiento Volver al comienzo
El objetivo del tratamiento es reemplazar líquidos y electrolitos (sales y minerales) perdidos en la diarrea. La terapia con antibióticos no es efectiva en enfermedades virales. Por lo general, no se administran medicamentos antidiarreicos, ya que pueden prolongar el proceso infeccioso. Las medidas de cuidados personales para prevenir la deshidratación incluyen el consumo de soluciones electrolíticas (disponibles sin receta médica) para reemplazar la pérdida de líquidos por la diarrea.
Las personas con diarrea, que no pueden ingerir líquidos por vía oral debido a las náuseas, pueden necesitar líquidos intravenosos, en especial los niños pequeños.
A las personas que toman diuréticos, el médico les puede recomendar suspender el consumo de estos medicamentos durante un episodio agudo.
¡SE DEBE CONSULTAR CON EL MÉDICO ANTES DE SUSPENDER UN MEDICAMENTO PRESCRITO!
NO se deben administrar medicamentos antidiarreicos a los niños, a menos que el médico lo indique y debido a que el riesgo de deshidratación es mayor en los bebés menores de un año y en los niños pequeños, los padres deben vigilar de cerca el número de pañales mojados por día cuando el niño esté enfermo. Las soluciones de reemplazo de electrolitos y líquidos para niños están disponibles en farmacias y expendios de alimentos. El agua de gelatina, las bebidas gaseosas y el agua pura no reemplazan los electrolitos que el niño necesita cuando se ha deshidratado por vómitos o diarrea. En este sentido, es bueno hacer modificaciones alimentarias en los niños con diarrea hasta que ésta se resuelva.
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
La mayoría de las infecciones se resuelven de forma espontánea, pero los niños pueden enfermarse gravemente por la deshidratación causada por la diarrea.
Complicaciones Volver al comienzo
La deshidratación es la principal complicación y rara vez se pueden presentar reacciones severas.
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Se debe buscar asistencia médica si se presentan síntomas de deshidratación, entre ellos, disminución del gasto urinario, náuseas, desmayos o vértigo, boca reseca, ojos de apariencia hundida, fontanela (punto blando en la cabeza del bebé) hundida y confusión.
También, se debe llamar al médico si la diarrea persiste por más de varios días o si se observa sangre en las heces.
Prevención Volver al comienzo
La mayoría de los organismos infecciosos se transmiten por la falta de aseo de las manos. La mejor forma de prevención de la gastroenteritis viral es por medio de una adecuada manipulación de los alimentos y del lavado cuidadoso de las manos después de usar el baño. Actualizado: 3/3/2002 Versión en inglés revisada por: Alan Greene, M.D., F.A.A.P., Chief Medical Officer, A.D.A.M.; Clinical Assistant Professor, Department of Pediatrics, Stanford University School of Medicine; Attending Physician, Packard Children's Hospital at Stanford (3/3/2002). Previously reviewed by David Loren, M.D., Division of Gastroenterology, University of Pennsylvania Medical Center, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network (5/25/2001).
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Página actualizado: 28 octubre 2004 |