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Definición Volver al comienzo
Es una enfermedad de los riñones que consiste en la formación de depósitos de calcio y oxalato o fosfato en los túbulos renales e intersticios (áreas entre los túbulos). Estos depósitos pueden provocar la reducción en la función renal.
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
La nefrocalcinosis puede ser causada por numerosas condiciones, entre las que se encuentran:
Los fragmentos de oxalato de calcio o de fosfato de calcio se pueden desprender del riñón y proveer núcleos para la formación de cálculos (nefrolitiasis). Esta situación puede ocasionar una uropatía obstructiva, que finalmente podría convertirse en una insuficiencia renal si los cálculos obstructores no se evacuan a través de la orina o no son eliminados. Por lo tanto, la nefrocalcinosis puede detectarse cuando se desarrollan síntomas de insuficiencia renal/falla renal, uropatía obstructiva o cálculos en el tracto urinario.
La nefrocalcinosis es relativamente común en bebés prematuros, en parte a causa de la pérdida intrínseca de calcio en el riñón y en parte por el aumento en la excreción de calcio cuando se les administran diuréticos del asa.
Síntomas Volver al comienzo
Inicialmente no se presentan síntomas.
Algunos de los síntomas tardíos relacionados con la nefrocalcinosis y con trastornos asociados son:
Signos y exámenes Volver al comienzo
Un examen no es específico para la nefrocalcinosis, pero puede indicar trastornos que ocurren como consecuencia de la misma. Si el funcionamiento del riñón es deficiente, puede haber signos de sobrecarga de líquidos tales como sonidos cardíacos y pulmonares anormales.
Se pueden realizar otros exámenes para determinar y diagnosticar la magnitud de los trastornos asociados.
Tratamiento Volver al comienzo
El objetivo del tratamiento es reducir los síntomas. Se debe tratar la causa del trastorno de la siguiente manera: si es una acidosis tubular renal tipo 1, no se debe administrar vitamina D ni calcio para corregir los trastornos óseos asociados con la condición, ya que esto empeoraría la nefrocalcinosis.
Los medicamentos que aumenten la excreción del calcio se deben descontinuar. Sin embargo, se debe tener en cuenta que nunca se deben descontinuar medicamentos sin consultarlo previamente con el médico.
Las condiciones ocasionadas por el trastorno se deben tratar de la manera usual.
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
El resultado del tratamiento varía según la magnitud de las complicaciones y la causa del trastorno.
Complicaciones Volver al comienzo
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Se debe buscar asistencia médica si los síntomas indican que puede haber trastornos asociados con la nefrocalcinosis.
Algunos de los síntomas de emergencia son la repentina disminución del gasto urinario y la disminución del estado de conciencia relacionados con los niveles de calcio y/o insuficiencia cardíaca.
Prevención Volver al comienzo
Esta enfermedad se puede ayudar a prevenir con un tratamiento oportuno de los trastornos causales, incluyendo la acidosis tubular renal.
Actualizado: 12/2/2001 Versión en inglés revisada por: Andrew Koren, M.D., Department of Nephrology, NYU-Mount Sinai Medical Center, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
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Página actualizado: 28 octubre 2004 |