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Nombres alternativos Volver al comienzo
HSV; herpes congénitoDefinición Volver al comienzo
Es la infección con el virus del herpes que se adquiere al momento de nacer.
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
Los bebés recién nacidos pueden contagiarse con el virus del herpes mientras se encuentran en el útero, (herpes intrauterino), durante el paso por el canal del parto, (herpes adquirido al nacimiento que es la forma más común de infección), o en el período inmediatamente posterior al nacimiento, (posparto).
Si en el momento del parto la madre tiene una infección activa con herpes genital, el bebé tiene más probabilidades de infectarse durante el proceso del nacimiento. Sin embargo, es posible que una madre con una infección primaria de herpes (primera vez) transmita el virus al niño durante el parto. Además, algunas personas han tenido infecciones previas con herpes pero no han sido diagnosticadas o tratadas.
Estas personas pueden contagiar el herpes a sus hijos, a pesar de no saber que tienen la enfermedad. La causa más común de infección con herpes en bebes recién nacidos es el herpes tipo 2 (herpes genital), pero también puede presentarse herpes tipo 1.
El herpes intrauterino muy poco común y puede producir daño cerebral severo, enfermedad ocular tal como la inflamación de la retina (coriorretinitis) y lesiones cutáneas.
El herpes adquirido al nacimiento puede provocar enfermedad localizada o sistémica. Los bebés pueden desarrollar solo una infección de piel localizada que consiste en pequeñas ampollas (vesículas) llenas de líquido, que se rompen, forman costra y finalmente sanan, dejando a menudo una ligera cicatriz al sanar.
Un segundo tipo de infección con herpes adquirida produce encefalitis, una inflamación del cerebro que puede provocar convulsiones y problemas neurológicos posteriores y que si no se trata puede conducir a la muerte.
El tercer tipo de infección, la infección con herpes diseminada, es la más peligrosa. En este tipo, el virus del herpes puede afectar muchos órganos internos diferentes que incluyen el hígado, pulmones, riñones y cerebro. Las vesículas cutáneas pueden estar o no y es un tipo de infección a menudo fatal.
El comportamiento del herpes adquirido en el período poco después del nacimiento es similar al adquirido al nacimiento.
Síntomas Volver al comienzo
El bebé puede presentar:
Signos y exámenes Volver al comienzo
Un bebé muy enfermo puede presentar signos de shock, hemorragia, convulsiones u otros de los signos de la lista anterior.
Exámenes:
Tratamiento Volver al comienzo
Las infecciones con el virus del herpes en bebés generalmente son tratadas con medicamentos intravenosos. El medicamento antiviral más común que se utiliza para este propósito es el Aciclovir. Puede ser necesario un tratamiento de varias semanas y además, con frecuencia es necesaria otra terapia para combatir los efectos de la infección con herpes.
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
A pesar de la medicamentación antivirus e intervención oportuna, los bebés con herpes sistémico o encefalitis con frecuencia no tienen buen desenlace. Los niños con enfermedad cutánea pueden presentar recurrencias después de haber terminado la terapia, las que los ponen en riesgo de empeorar su pronóstico de desarrollo (discapacidad de aprendizaje) y pueden requerir tratamiento.
Complicaciones Volver al comienzo
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Una mujer que ha tenido un bebé y crea que puede tener (o haber tenido en el pasado) herpes debe llamar al médico.
Si un bebé presenta alguno de los síntomas anotados en este documento, incluyendo lesiones cutáneas solas, debe ser visto por el médico con prontitud.
Prevención Volver al comienzo
El uso de prácticas sexuales más seguras, puede ayudar a la madre a prevenir el herpes genital.
Las personas con aftas (herpes labial) deben evitar el contacto con recién nacidos. Si la persona con aftas es una niñera, debe utilizar una máscara de cirugía y lavarse minuciosamente las manos antes del contacto con el bebé para prevenir la transmisión posparto del virus.
Las madres que no están infectadas con herpes no pueden transmitir el virus del herpes al feto durante el parto. Las madres deben consultar con su médico la mejor manera de minimizar el riesgo de transmitir el herpes al bebé.
Actualizado: 1/21/2002 Versión en inglés revisada por: Adam Ratner, M.D., Children's Hospital of Philadelphia, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
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Página actualizado: 28 octubre 2004 |