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Examen de sangre
Examen de sangre

Nombres alternativos    Volver al comienzo

RRP

Definición    Volver al comienzo

Es una prueba similar a la antigua prueba de VDRL, ya que ambas miden los anticuerpos reagínicos, los cuales son producidos usualmente durante una infección por sífilis, como resultado de la interacción del cuerpo con las bacterias que causan la sífilis (Treponema pallidum). Esta prueba es una herramienta de tamizaje útil para detectar sífilis, aunque su capacidad para hacerlo depende de la etapa de la enfermedad.

En la etapa más temprana de la sífilis (sífilis primaria), esta prueba es positiva en aproximadamente el 60% de las veces y su utilidad aumenta con las etapas posteriores de la sífilis, cuando puede arrojar resultados positivos del 70 al 90% de las veces. En las etapas finales de la sífilis, la prueba generalmente es positiva sólo en el 60% de los casos.

Hay varias condiciones que pueden provocar una prueba de resultado falso positivo, como el VIH, la enfermedad de Lyme, la pneumonía por micoplasma, la malaria y el lupus eritematoso sistémico. Por lo tanto, si se encuentra que esta prueba de tamizaje es positiva, se debe confirmar con una prueba más específica para la sífilis como FTA-ABS.

Forma en que se realiza el examen    Volver al comienzo

La sangre se extrae de una vena, usualmente de la parte anterior del codo o del dorso de la mano. El sitio de punción se limpia con un antiséptico y luego se coloca una banda alrededor del antebrazo con el fin de ejercer presión y restringir el flujo sanguíneo a través de la vena. Esto hace que las venas bajo la banda se llenen de sangre. Inmediatamente después, se introduce una aguja en la vena y se recoge la sangre en un frasco hermético o en una jeringa. Durante el procedimiento, se retira la banda para restablecer la circulación y, una vez que se ha recogido la sangre, se retira la aguja y se presiona moderadamente sobre el sitio de punción para detener cualquier sangrado.

Bebés o niños pequeños:
En los bebés o niños pequeños, el área se limpia con un antiséptico y se punza con una aguja o lanceta para luego recoger la sangre en una pipeta (tubo pequeño de vidrio), en una lámina de vidrio, sobre una tira de examen o en un recipiente pequeño. Finalmente, se puede aplicar un algodón o un vendaje en el sitio de la punción si el sangrado persiste.

Preparación para el examen    Volver al comienzo

Generalmente no se requiere ninguna preparación especial para este examen.

Bebés y niños:
La preparación que se puede brindar para este examen depende de la edad, intereses, experiencias previas y grado de confianza del niño. Para mayor información, se recomienda leer las siguientes pautas:

Lo que se siente durante el examen    Volver al comienzo

Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Después, puede haber una sensación pulsátil.

Razones por las que se realiza el examen    Volver al comienzo

La sífilis es una infección altamente tratable. Además del examen a individuos con signos y síntomas de sífilis y/u otras enfermedades de trasmisión sexual, el tamizaje para la sífilis es una parte rutinaria del cuidado prenatal durante el embarazo. Algunos estados igualmente exigen un examen de tamizaje para sífilis antes de conceder una autorización de matrimonio.

Valores normales    Volver al comienzo

El valor de una prueba negativa depende de la etapa de la sífilis que se sospeche. La prueba de tamizaje tiene el mayor valor en la sífilis secundaria y latente, ya que es muy probable que sea positiva durante estas etapas. Durante la sífilis primaria y terciaria, esta prueba puede arrojar un resultado falso negativo y es posible que se necesite de pruebas adicionales antes de descartar la enfermedad.

Significado de los resultados anormales    Volver al comienzo

El resultado de una prueba positiva puede ser indicio de una sífilis subyacente, por lo que el paso siguiente es confirmar el diagnóstico con una prueba más específica para la sífilis como la FTA-ABS. Esta última diferencia entre sífilis y otras infecciones, incluyendo VIH, pneumonía por micoplasma, enfermedad de Lyme o enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso sistémico.

Cuáles Son Los Riesgos    Volver al comienzo

Consideraciones especiales    Volver al comienzo

La prueba de reagina rápida en plasma se puede utilizar no sólo para el tamizaje, sino para monitorear el efecto de la terapia de antibióticos para sífilis. Después de una terapia de antibióticos apropiada, los niveles de anticuerpos reagínicos deben caer. Los niveles invariables o en aumento pueden ser indicio de una infección persistente y pueden conducir a una evaluación médica adicional.

Actualizado: 11/11/2001

Versión en inglés revisada por: Rocio Hurtado, M.D., Infectious Diseases Division, Massachusetts General Hospital and Brigham and Women's Hospital, Boston, MA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.

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