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Nombres alternativos Volver al comienzo
Parálisis ocular por lesión del nervio motor ocular externo, parálisis recta lateral.Definición Volver al comienzo
Es un trastorno en que se presenta doble visión, asociada con la disfunción del nervio craneal VI, responsable del movimiento del ojo hacia los lados.
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
La mononeuropatía craneal VI es una mononeuropatía (daño a un solo nervio) que involucra al sexto nervio craneal (motor ocular externo), uno de los nervios craneales responsable de controlar el movimiento del ojo.
El daño al nervio motor ocular externo está por lo general asociado con neuropatía diabética, trauma, infecciones (como meningitis o sinusitis), infarto (daño tisular debido a la pérdida del flujo de sangre), aneurismas craneales, tumores o aumento de la presión intracraneal (presión en el cráneo). En algunos casos no se encuentra una causa.
Otros nervios craneanos (como el tercero o cuarto) se pueden ver afectados simultáneamente debido a las rutas comunes que tienen a través del cráneo.
Síntomas Volver al comienzo
Entre algunos de los síntomas se encuentra la visión doble al mirar a un lado (por lesión unilateral) y, en algunos casos, se presenta dolor o dolores de cabeza.
Signos y exámenes Volver al comienzo
El examen del movimiento ocular revela que un ojo tiene dificultad para mirar lateralmente, mientras que el otro ojo tiene un movimiento normal. El examen de un ojo revela una mirada desalineada, bien sea en descanso o especialmente cuando se mira en dirección del ojo débil.
Para investigar, se debe efectuar un examen médico y neurológico completo para verificar si existe otra parte del sistema nervioso afectada. El paciente puede someterse a exámenes de sangre, un estudio imagenológico de la cabeza como una IRM o una TC y posiblemente una punción lumbar dependiendo de la causa que se sospeche.
Tratamiento Volver al comienzo
En algunos casos, los corticosteroides podrían reducir la hinchazón y aliviar la presión sobre el nervio, mientras que en otros, la condición puede desaparecer sin tratamiento. El tratamiento de la causa, si logra ser identificada, puede aliviar los síntomas en muchos casos. Un estricto control de los niveles de azúcar en la sangre en los diabéticos podría ser beneficioso.
La doble visión se puede aliviar con la colocación de un parche en el ojo hasta que el nervio se cure.
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
El resultado depende de la causa subyacente y el tratamiento de dicha causa puede mejorar la condición, aunque esta mejora se puede dar incluso si nunca se ha determinado la causa.
Complicaciones Volver al comienzo
Algunas complicaciones incluyen cambios permanentes en la visión.
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Se debe buscar asistencia médica si se presenta visión doble.
Prevención Volver al comienzo
No se conoce un método de prevención específico, aunque los pacientes con diabetes pueden reducir el riesgo controlando sus niveles de azúcar.
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Página actualizado: 28 octubre 2004 |