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Nombres alternativos Volver al comienzo
Tumor cardíaco; tumor del corazón; mixoma; mixoma auricular; tumor en el corazónDefinición Volver al comienzo
Un mixoma auricular izquierdo es un tumor benigno localizado en la cámara o aurícula superior izquierda del corazón sobre la pared que separa la cámara izquierda de la derecha (tabique auricular). Ver también mixoma auricular derecho.
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
Un mixoma es un tumor cardíaco primario. Esto significa que el sitio inicial de crecimiento estuvo dentro del corazón, lo cual no es común con los tumores cardíacos, ya que la mayoría se han diseminado desde algún otro lugar en el cuerpo (metástasis).
Los tumores primarios del corazón son raros, pero entre ellos los mixomas son los más comunes. Alrededor del 80% de estos se presentan en la aurícula izquierda, comenzando generalmente en la pared que divide las cámaras superiores del corazón (tabique auricular) y creciendo hacia la aurícula. Sin embargo, también puede presentarse un mixoma auricular derecho.
Los mixomas son más comunes en las mujeres y aproximadamente el 10% de todos ellos son de origen familiar, es decir heredados genéticamente. Los mixomas familiares tienden a producir síntomas a una edad más temprana que los tumores no familiares y a menudo son múltiples, es decir, están presentes en más de un sitio dentro del corazón y pueden incluir los ventrículos (cámaras inferiores del corazón).
Síntomas Volver al comienzo
Los síntomas pueden presentarse en cualquier otro momento, pero la mayoría de las veces acompañan un cambio de posición del cuerpo. Dichos síntomas pueden ser:
Los síntomas y signos del mixoma auricular izquierdo a menudo encubren una estenosis mitral.
Hay otros síntomas generales que pueden estar presentes como:
Estos síntomas generales también pueden parecerse a los de una endocarditis infecciosa.
Signos y exámenes Volver al comienzo
Al examinar el corazón con un estetoscopio se puede descubrir un sonido característico asociado con los movimientos del tumor, otros sonidos anormales o soplos. Estos hallazgos pueden cambiar cuando el paciente cambia el cuerpo de posición.
El primer examen diagnóstico generalmente es un ecocardiograma (un examen basado en ondas de ultrasonido para visualizar el corazón), acompañado a menudo de un estudio Doppler. El ecocardiograma permite la visualización del mixoma, las válvulas cardíacas y la estructura del corazón.
Otros exámenes que pueden realizarse son:
El ECG puede mostrar fibrilación auricular.
Los exámenes de laboratorio que se pueden alterar son, entre otros:
Tratamiento Volver al comienzo
El único tratamiento efectivo es la excisión quirúrgica (extirpación) del tumor. Durante el mismo procedimiento, algunos pacientes también necesitarán un reemplazo de la válvula mitral.
Los mixomas pueden recurrir si la extirpación quirúrgica fue incompleta.
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
Sin tratamiento, el resultado probable es desalentador y aunque el mixoma es un tumor benigno pueden presentarse complicaciones.
Una complicación de los mixomas no tratados es la embolización (las células tumorales se desprenden y viajan con el torrente sanguíneo), lo cual puede obstruir un vaso sanguíneo o plantar un mixoma en otra parte del cuerpo donde puede provocar síntomas. Los fragmentos de mixoma pueden causar embolia en el cerebro, ojos y extremidades.
Otra complicación es el crecimiento local de un tumor que puede obstruir el flujo de sangre a través de la válvula mitral y producir síntomas clínicos de estenosis mitral.
La perspectiva para alguien que haya tenido un mixoma auricular izquierdo y que haya sido extirpado quirúrgicamente es buena. Los pacientes generalmente permanecen libres de síntomas y tienen una expectativa de vida normal.
Complicaciones Volver al comienzo
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Se debe buscar asistencia médica si los síntomas indican que el paciente puede tener un mixoma auricular.
Prevención Volver al comienzo
El hecho de estar consciente de los riesgos puede hacer posible la detección y tratamiento tempranos.
Cuando se confirma el mixoma en un paciente, sus familiares podrían someterse a exámenes para descartar una forma familiar del trastorno.
Actualizado: 6/4/2001 Versión en inglés revisada por: Allan S. Stewart, M.D., Department of Surgery, University of Pennsylvania Medical Center, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
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Página actualizado: 28 octubre 2004 |