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Nombres alternativos Volver al comienzo
Cáncer de células escamosas de la piel; cáncer de piel escamocelularDefinición Volver al comienzo
Es un tumor maligno que afecta la porción central de la capa de la piel.
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
Cualquier cambio en una verruga existente, un lunar u otra lesión cutánea o el desarrollo de un nuevo tumor que se ulcera y no sana bien podría ser indicio de cáncer de piel. Si se trata a tiempo, el cáncer de piel tiene un alto promedio de curación, pero el descuido puede facilitar su propagación y causar incapacidad o muerte.
Más del 90% de los cánceres de piel se dan en áreas de la piel regularmente expuestas a la luz del sol o a otro tipo de radiación ultravioleta. Esta se considera la causa principal de todos los tipos de cáncer de piel.
Entre otros factores de riesgo se cuentan la edad avanzada, predisposición genética (el cáncer de piel afecta más a las personas de piel blanca y ojos azules o verdes y de cabello rubio o rojo) y la contaminación química, así como la sobreexposición a los rayos X u otras fuentes de radiación. La exposición al arsénico, que puede estar presente en algunos herbicidas, constituye otro factor de riesgo para la aparición del cáncer de piel.
El cáncer escamocelular es un tumor maligno, más agresivo que el cáncer de células basales. Se caracteriza por tener un crecimiento relativamente lento, aunque ofrece más posibilidades de propagarse a otros lugares del cuerpo (metástasis), incluyendo los órganos internos, que el cáncer de células basales. La incidencia del cáncer de piel ha aumentado considerablemente; en 1990, en Estados Unidos, se diagnosticó tanto cáncer de células basales como escamocelular a 600.000 pacientes, cifra superior a los 400.000 pacientes diagnosticados con estos problemas en 1980.
El cáncer escamocelular afecta las células de la porción central de la capa epidérmica de la piel y es indoloro al principio, pero puede tornarse doloroso cuando se desarrollan ulceraciones que no sanan. Este cáncer se puede originar en la piel normal (en la piel que ha sufrido quemaduras, en una lesión o cicatriz) o en un área de inflamación crónica (lo que puede ocurrir con diversos problemas de la piel). Se produce con más frecuencia en la piel afectada por el sol, como la que sufre queratosis actínica, y por lo general se presenta después de los 50 años de edad.
Síntomas Volver al comienzo
Signos y exámenes Volver al comienzo
La aparición de una lesión en la piel puede indicar la presencia de un carcinoma escamocelular. El diagnóstico se confirma con un examen y una biopsia de dicha lesión.
Tratamiento Volver al comienzo
El tratamiento cambia según el tamaño, la profundidad, la ubicación y la propagación (metástasis) del tumor.
A menudo, se recomienda la extirpación quirúrgica del tumor, que puede también implicar la extracción de la piel que lo circunda (excisión abierta). Los tumores pequeños se pueden extirpar con el lijado microscópico (cirugía de Mohs) y se requieren injertos, si se retiran áreas amplias de piel.
Se puede reducir el tamaño del tumor mediante el uso de tratamientos por radiación.
Se puede utilizar la quimioterapia en caso de no tener éxito con la cirugía y la radiación, pero generalmente es muy poco efectiva.
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
La mayoría (el 95%) de los tumores escamocelulares se pueden curar si se extirpan a tiempo. Debido a que pueden aparecer nuevos tumores, las personas afectadas deben ser diligentes con el examen de piel. Generalmente es necesario que el médico realice exámenes con regularidad.
Complicaciones Volver al comienzo
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Se debe solicitar una consulta con el médico si se percibe cualquier cambio en el color, el tamaño, la textura o la apariencia de una lesión de piel o si se presenta dolor, inflamación, sangrado o picazón en una lesión de piel ya existente.
Prevención Volver al comienzo
Se debe minimizar la exposición al sol y proteger la piel de los rayos solares utilizando ropa protectora como sombreros, camisas de manga larga, faldas largas o pantalones. La luz solar es más intensa al mediodía, por lo que se debe evitar la exposición al sol durante estas horas. Se deben utilizar protectores solares de alta calidad, preferiblemente con factores de protección de al menos 15. Dichos protectores deben aplicarse por lo menos media hora antes de la exposición al sol y aplicar de nuevo con frecuencia. De igual manera, el protector se debe usar todo el año, incluso cuando la persona se va a exponer al sol en invierno.
Se recomienda examinar la piel con regularidad para detectar la aparición de tumores o de cambios en una lesión de piel ya existente; además, se debe sospechar de cualquier tumor nuevo que se ulcera o que cicatriza con lentitud.
Los cambios sospechosos en los tumores preexistentes son, entre otros: cambio de color, tamaño, textura, apariencia, presencia de dolor, inflamación, sangrado o picazón.
Se considera igualmente sospechosa una lesión asimétrica, con bordes irregulares o difusos, de varios colores mezclados en una sola lesión o con un diámetro superior a 6 mm (milímetros).
Actualizado: 8/7/2001 Versión en inglés revisada por: Tracy S. d'Entremont, M.D., Division of Hematology-Oncology, University of Pennsylvania Medical Center, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
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Página actualizado: 28 octubre 2004 |