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Enciclopedia médica en español |
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Nombres alternativos Volver al comienzo
CAPDefinición Volver al comienzo
Es una afección que se presenta cuando un conducto arterioso, un vaso sanguíneo que permite que la sangre se desvíe de los pulmones del bebé antes de nacer, no logra cerrarse después del nacimiento. El término "persistente" significa abierto.
Antes del nacimiento, el flujo de sangre en el feto se desvía de los pulmones debido a que éste obtiene oxígeno a través de la placenta. Después del nacimiento, el conducto arterioso y el agujero oval se cierran porque la sangre tiene que ir a los pulmones del bebé.
Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo
El conducto arterioso persistente ocurre en aproximadamente 1 de cada 2.000 bebés y los factores de mayor riesgo son los bebés prematuros y aquellos que presenten el síndrome de dificultad respiratoria. Esta condición también está asociada con la coartación de la aorta, la transposición de los grandes vasos y el defecto septal ventricular.
Síntomas Volver al comienzo
Nota: puede ser asintomático.
Signos y exámenes Volver al comienzo
Los pacientes con conducto arterioso persistente presentan un soplo cardíaco característico que se puede escuchar con un estetoscopio. El diagnóstico se confirma con un ecocardiograma.
Tratamiento Volver al comienzo
En recién nacidos, se utiliza inicialmente la restricción de líquidos y medicamentos (indometacina, ibuprofeno) para cerrar el conducto arterioso persistente. Si con estas medidas no se cierra el conducto, se hace la ligadura quirúrgica del mismo.
El tratamiento quirúrgico del conducto arterioso persistente se lleva a cabo en niños mayores incluso si no tienen síntomas, ya que el conducto no se cerrará por sí solo. Asimismo, los espirales endovasculares colocados en el conducto se han utilizado con éxito como alternativa a la cirugía.
Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo
La cirugía tiene un bajo riesgo de complicaciones en manos expertas y el resultado está relacionado en su mayor parte con las condiciones médicas pre-existentes del paciente.
Complicaciones Volver al comienzo
Si el conducto persistente no se cierra, el niño tiene riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca o endocarditis infecciosa.
Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo
Esta afección se diagnostica con frecuencia cuando el médico examina al bebé. La dificultad respiratoria y la intolerancia al alimento en un bebé ocasionalmente pueden deberse a un conducto arterioso persistente no diagnosticado.
Prevención Volver al comienzo
Esta condición no se puede prevenir.
Actualizado: 2/26/2002 Versión en inglés revisada por: Victoria Kennedy, RN, A.D.A.M. editorial. (2/26/2002). Previous review: Robert O’Rourke, M.D., Department of Surgery, University of California, San Francisco, CA. Review provided by VeriMed Healthcare Network (6/7/2001).
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Página actualizado: 28 octubre 2004 |
