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Definición Volver al comienzo
Es la cirugía que se practica para corregir problemas con los huesos de la columna llamados vértebras y con los discos o nervios de la columna de la parte inferior de la espalda (columna lumbar).
Ver también fusión vertebral, cirugía de la columna cervical.
Descripción Volver al comienzo
La columna está formada por huesos llamados vértebras, separados por cojines suaves (discos). La presión sobre los nervios que se ramifican de la médula espinal puede producir dolor, entumecimiento, hormigueo o debilidad y puede ser causada por:
Los pacientes con dolor en el cuello o la espalda relacionado con la columna se tratan generalmente de manera conservadora antes de considerar la cirugía. Con frecuencia, se prescribe reposo en cama, tracción, medicamentos antiinflamatorios (no esteroides y esteroides), fisioterapia, uso de corsés y ejercicio.
El mantenimiento de una buena salud, de la fuerza muscular y de una buena postura corporal, junto con el reposo y ejercicio adecuados, ayudan a evitar la tensión innecesaria sobre la columna y los músculos.
La cirugía de la columna lumbar se hace mientras el paciente está dormido y libre de dolor bajo el efecto de la anestesia general. Se hace una incisión en el área afectada y se extirpa (laminectomía) la estructura ósea que circunda y cubre la médula espinal (lámina); luego, se extrae el tejido que está causando presión sobre el nervio o la médula espinal.
El orificio a través del cual pasa el nervio se puede agrandar para evitar presión posterior sobre éste. Algunas veces, la fusión vertebral es necesaria para estabilizar el área.
Indicaciones Volver al comienzo
Los síntomas de problemas en la columna lumbar abarcan:
Si la persona está experimentando entumecimiento en la región inguinal y problemas con el control urinario e intestinal, debe acudir al médico de inmediato, ya que esto podría ser indicio del síndrome de la cola de caballo que debe ser abordado lo más pronto posible.
Riesgos Volver al comienzo
Los riesgos que implica cualquier tipo de procedimiento con anestesia son:
Los riesgos que implica cualquier tipo de cirugía son:
Otros riesgos adicionales de la cirugía de la columna son los siguientes:
Expectativas después de la cirugía Volver al comienzo
El pronóstico depende de la fuente del problema o la extensión de la lesión, pero a la mayoría de los pacientes les va muy bien después de la cirugía.
Convalecencia Volver al comienzo
La permanencia en el hospital varía de acuerdo con la cirugía realizada, pero puede ser tan corta como de un día para otro en el caso de una discectomía simple, hasta una semana si se realiza una fusión vertebral.
Se motiva al paciente para que camine durante el primer o segundo día después de la cirugía con el fin de disminuir el riesgo de coágulos sanguíneos (trombosis venosa profunda).
La recuperación completa se demora aproximadamente 5 semanas y no recomienda el trabajo pesado hasta varios meses después de la cirugía o definitivamente.
Actualizado: 5/25/2001 Versión en inglés revisada por: Kevin B. Freedman, M.D., Department of Orthopaedic Surgery, Rush-Presbyterian Medical Center, Chicago, IL. Review provided by VeriMed Health Network.
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Página actualizado: 28 octubre 2004 |