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Síndrome de las piernas inquietas

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Nombres alternativos    Volver al comienzo

Mioclonia nocturna; SPI

Definición    Volver al comienzo

Es un trastorno del sueño caracterizado por incomodidad de las piernas durante el sueño y sólo se alivia moviéndolas con frecuencia.

Causas, incidencia y factores de riesgo    Volver al comienzo

El síndrome de las piernas inquietas se presenta más frecuentemente en personas de mediana edad y en adultos mayores, y es un trastorno de causa desconocida que empeora con el estrés.

Este síndrome involucra sensaciones en la parte inferior de las piernas que hacen que la persona se sienta incómoda, a menos que las cambie de posición. Estas sensaciones se presentan generalmente un poco después de acostarse, aunque también se pueden presentar durante el día.

Las sensaciones anormales se presentan ocasionalmente en la parte superior o inferior de las piernas, en los pies o en los brazos. En algunos casos, no se identifica ninguna otra condición médica o neurológica. Sin embargo, este síndrome puede ocurrir en pacientes con neuropatía periférica u otros trastornos neurológicos.

Se presenta una urgencia irresistible para caminar o mover las piernas con el fin de aliviar la molestia, lo cual ocasiona episodios periódicos de movimiento de las piernas durante los primeros estados del sueño. Los síntomas pueden durar una o más horas.

El síndrome de las piernas inquietas puede originar una disminución en la calidad del sueño (insomnio) con su consiguiente somnolencia durante el día, ansiedad o depresión y confusión o lentitud en los procesos del pensamiento por falta de sueño.

Síntomas    Volver al comienzo

Nota: los síntomas pueden empeorar durante los períodos de estrés o con un trastorno emocional.

Signos y exámenes    Volver al comienzo

No hay examen específico para el síndrome de la pierna inquieta y generalmente no se descubre ninguna anomalía estructural o de otro tipo, a menos que también se presente enfermedad nerviosa periférica. Se puede realizar un examen de sangre para descartar anemia que en raras ocasiones se presenta asociada al síndrome de la pierna quieta.

Se pueden utilizar exámenes y pruebas para descartar otros trastornos que pueden causar síntomas similares, especialmente trastornos asociados con la claudicación de las piernas.

Tratamiento    Volver al comienzo

No hay tratamiento conocido para el síndrome de las piernas inquietas, aunque la reducción del estrés y el aumento de la relajación muscular generalmente ayudan a disminuir los episodios de este síndrome. La relajación muscular se puede fomentar con baños calientes, con ejercicios suaves de estiramiento, con masajes o con técnicas similares.

En caso de presentarse una interrupción severa del sueño, medicamentos como el Sinemet (un medicamento anti-Parkinsoniano) o tranquilizantes (como el clonazepam) pueden ser útiles para algunas personas, aunque en otras pueden empeorar la somnolencia durante el día. Se ha descubierto que bajas dosis de un agonista de la dopamina (Pramipexole) son muy efectivas en el control de los síntomas en algunas personas.

También, algunas veces, las dosis bajas de narcóticos pueden aliviar los síntomas del síndrome de las piernas inquietas.

Expectativas (pronóstico)    Volver al comienzo

Este trastorno no es peligroso ni letal y no es indicador de una condición seria, pero puede ser molesto y perturbar el sueño.

Complicaciones    Volver al comienzo

Se puede presentar insomnio.

Situaciones que requieren asistencia médica    Volver al comienzo

Se debe buscar asistencia médica cuando se presentan síntomas de las piernas inquietas que interrumpen el sueño.

Prevención    Volver al comienzo

Las técnicas para estimular la relajación muscular y para disminuir el estrés pueden reducir la incidencia de este síndrome en personas propensas a esta condición.


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