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Definición
Es un trastorno hereditario del sistema inmunológico que causa infección crónica, disminución de la pigmentación en la piel y en los ojos, enfermedad neurológica y muerte prematura.
Causas, incidencia y factores de riesgo
El síndrome de Chediak-Higashi se hereda como una enfermedad autosómica recesiva y las mutaciones se han encontrado en el gen CHS1. El principal defecto de esta enfermedad está en los gránulos intracelulares; por ejemplo, un gránulo que contenga melanina y no se produzca apropiadamente en la piel establece las diferencias en la pigmentación de los pacientes. Los problemas inmunes son causados por un defecto del gránulo neutrófilo, que es una anomalía de los gránulos encontrados en ciertos tipos de glóbulos blancos que son esenciales para matar algunas bacterias, hongos y virus.
Este es uno de un grupo de trastornos llamado albinismo oculocutáneo que significa disminución del pigmento en el ojo y en la piel. Los niños que han heredado este trastorno tienen un albinismo parcial comparados con los miembros de la familia. Se pueden presentar cabellos con visos plateados, ojos claros, movimientos espasmódicos del ojo (nistagmo) e incremento de infecciones en pulmones, piel y membranas mucosas.
Los efectos de esta enfermedad sobre el sistema inmune y el sistema nervioso del cuerpo son más serios que los problemas de pigmentación. Los adultos que sobreviven desarrollan marcha inestable (ataxia) y anomalías nerviosas en las extremidades (neuropatía periférica) que producen cambios motores, sensoriales y debilidad. La infección con ciertos virus, como el virus de Epstein-Barr (VEB), puede causar una enfermedad mortal que se parece al cáncer de la sangre y al linfoma.
Síntomas
Signos y exámenes
Tratamiento
No hay un tratamiento específico para el síndrome de Chediak-Higashi, aunque los trasplantes de médula ósea parecen haber tenido éxito en muchos pacientes. Las infecciones se tratan con antibióticos y los abscesos se drenan quirúrgicamente, según sea el caso. Las drogas antivirales, como el aciclovir, han sido probadas durante la fase terminal de la enfermedad, al igual que se han hecho intentos con ciclofosfamida y prednisona.
Grupos de apoyo
Chediak-Higashi Syndrome Association
One South Road
Oyster Bay, New York 11771
Teléfono: 516-922-4022
Línea gratuita: 800-789-9477
www.chediak-higashi.org
Expectativas (pronóstico)
No hay manera de prevenir las infecciones frecuentes del síndrome de Chediak-Higashi y la fase terminal de la enfermedad no es tratable.
Complicaciones
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe buscar asistencia médica si la persona tiene antecedentes familiares de este trastorno y está planificando tener hijos.
Se debe solicitar una cita médica si el niño muestra síntomas del síndrome de Chediak-Higashi.
Prevención
Se recomienda asesoramiento genético para los futuros padres con antecedentes familiares del síndrome Chediak-Higashi y se puede disponer del diagnóstico prenatal para esta enfermedad.
Actualizado: 11/12/2001 Versión en inglés revisada por: David G. Brooks, M.D., Ph.D., Division of Medical Genetics, University of Pennsylvania Medical Center, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
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Página actualizado: 28 octubre 2004 |